tratament Clonorchiasis, simptome, diagnostic, fotografii

Clonorchiasis (Clonorchosis latină.) - o boală cauzată la oameni și carnivore gălbează chinezesc (Clonorchis sinensis). OMS estimează că în acest trematode infectate între 20 și 30 de milioane de oameni din întreaga lume. Clonorchiasis Tratamentul depinde de severitatea bolii și de multe ori implică necesitatea unei intervenții chirurgicale. Simptomele sunt, de asemenea, manifestă în diferite moduri. Caracteristicile de intensitate Clonorchiasis depinde de numărul de paraziți în corpul bolnavilor.

aviz științific

Clonorchiasis în mare măsură similară cu opisthorchiasis (simptome, modul de transmitere), ca parazit care cauzeaza boala, aparține genului și speciei trematodelor hepatice trematode. Singura diferență este distribuția geografică a helminți. Atât parazit și gazdele sale intermediare preferă condițiile care corespund climatului din Asia de Sud-Est. Cu toate acestea, unele dintre Parazitologie și helminthologists cred că, indiferent de teritoriul de distribuție, ar fi corect să se facă referire la Clonorchiasis și opisthorchiasis, numit pisică și trematode veveriță gălbează. Pentru cea mai mare parte, acești paraziți sunt frecvente în Siberia.

Clonorchiasis Distribuția geografică - Orientul Îndepărtat. Zonele cele mai endemice sunt:

• Sud și nord-estul Chinei.
• Porțiuni Vietnam, Coreea, și România.

Nivelul ridicat de infecție cauzată de ingestia de feluri de mâncare tradiționale în zonele enumerate de pește crud râu. Clonorchiasis găsite în țările în care infectate klonorhis larve sinensis pește exportate. Cu toate acestea, se întâmplă foarte rar. Până în prezent, numărul de chinezi infectate cu populație trematode, ceea ce duce Coreea. Cele mai multe dintre toate klonorhisom invazirovannosti sunt bărbați și persoanele în vârstă de peste 50 la 59 ani. Acest fapt se explică prin obiceiuri alimentare (bărbați mai probabil de a utiliza brute și prelucrate de pește inadecvat) și statusul imun (cu vârsta slăbește rezistența la infecții).

Cel mai adesea, infecția cu trematode din China are loc în utilizarea de crap iarba, caras și crap comun. De asemenea, metacercari de parazit poate fi prezentă în carnea de crabi de apă dulce și raci.

Tabloul clinic al bolii este variabilă. Cei sau alte simptome Clonorchiasis pot să apară la pacienții în funcție de severitatea bolii, din cauza cantității prezente în corpul de viermi. Severitatea, există trei forme.

primul modul

În formă ușoară a bolii, atunci când numărul de trematode să nu depășească 100 de persoane, pacienții se plâng de stare generală de rău, diaree și disconfort intestinal în zonă. Studiile de laborator din sângele pacienților arată niveluri ridicate de eozinofile. În 10-40% din cazuri, există un icter ondulator infectat, atunci când culoarea pielii de pe a fi restaurat la normal, dar apoi din nou, devine părtinitor.

formă ușoară

severitate medie Clonorchiasis determinată de prezența într-un organism infectat de la 100 la 1000 exemplare mature de trematode chinezesc. Manifest această formă de următoarele simptome:

• Febra cu creșterea temperaturii corpului la 38-39 ° C.
• Frisoane.
• O stare de slăbiciune.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Reducerea greutății.
• Balonarea, flatulență, diaree.

formă severă

În stadiul avansat al bolii, numărul de adulți de gălbează chineze în corpul pacientului poate ajunge până la 20 mii. Procedând astfel, simptomele de mai sus se adaugă astfel de caracteristici ca:

• durere ascuțită în partea dreaptă, sub coaste.
• îngălbenire Timeless a pielii și a albului ochilor.
• Umflatura.

Examinarea a relevat un ficat marit si splina. Hipertensiunea portala se observă, de asemenea, la creșterea tensiunii arteriale în vena unui ficat adecvat.

diagnosticare

Clonorchiasis suspectat apar, de obicei, la pacientii cu plangeri de simptome caracteristice de boli ale ficatului și pancreasului. Doar la momentul diagnosticului preliminar sunt luate în considerare faptele de ingestia de pește crud sau tratate necorespunzător apă (murături, uscare). Confirmarea infecției Clonorchiasis posibilă numai după detectarea de ouă în fecale gălbează din China cu cercetările sale de laborator sau rezultatele pozitive ale reacțiilor serologice.

Destul de des Clonorchiasis diagnosticată pe baza rezultatelor examinărilor cu raze X și ultrasunete a cavității abdominale, a avut loc în timpul examinării medicale anuale a populației în zonele endemice.

Organizația Mondială a Sănătății a recomandat ca tratamentul cu Clonorchiasis praziquantel. De droguri este, de asemenea, prescris ca o măsură preventivă pentru persoanele care trăiesc în zone endemice. 0,25 g per 1 kg greutate corporală a pacientului - OMS doza de praziquantel recomandată. Numărul total este împărțit în 3 porțiuni și în timpul zilei.

Atunci când obstrucția căilor biliare, determinând acumularea de celule moarte sunt trematode, poate fi necesar să fie o intervenție chirurgicală. Clonorchiasis Netratate plină cu următoarele complicații:

• Colelitiază.
• Colangita supurativă și colangiocarcinom.
• colecistită cronică.
• Pancreatita.

complicatii de tratament consta, de obicei, de antibiotice administrate intravenos. În unele cazuri, este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Pentru a evita infectarea, gălbează chinez și alți membri ai genului de trematode ar trebui să fie excluse din dieta de pește de apă dulce crud. Metacercari pot fi distruse prin congelare la -35 ° C, In timpul tratamentului termic temperatura internă a peștelui trebuie să fie de cel puțin + 63 ° C