Tipurile de tratament, principiile observării dispensare a miomul uterin

- observație dispensar în clinica prenatală, 1 examen anual cu ginecologul efectuarea ecografie pelvina;

- Tratamentul conservator (direcționat spre reducerea ratei de creștere a tumorii, normalizarea funcției sistemului hipofizo ovarian hipotalamice) și corectarea tulburărilor metabolice;

- chirurgie (volum în funcție de vârstă, de asamblare localizare, prezența unor boli concomitente, legate de fertilitate).

Tratamentul conservator al pacienților cu miomul uterin

1. dieta rațională.

2. Corectarea tulburărilor nervoase.

4. Terapia Vitamin (în prima fază - vitaminele B, în a doua fază - C și E).

5. Preparate de iod.

7. Tratament balnear (radon, iod și brom, „perlă“ băi.

8. fiziolechenie (cervical electric câmp, magnetic într-un mod pulsatoriu, ultrasunete, electroforeza endonazale, electroforeză cupru și zinc pe fază).

9. Terapia hormonala este posibil, ca în faza de reproducere târzie și menopauza. Acest tratament poate servi și ca o etapă preliminară în vederea pregătirii operațiunii. Aceasta este cea mai promițătoare:

- progestogeni pure (djufaston);

- agoniști ai hormonului de eliberare (Zoladex);

În ciuda efectului rezultat (tumora contractie) în timpul tratamentului cu hormoni, trebuie să știți că nu poate fi nici un efect, și reluarea creșterii tumorii, după eliminarea tratamentului hormonal.

Indicații pentru tratamentul chirurgical pentru fibrom uterin

1. fibroamelor submucoase.

2. miom subseros pe o bază subțire.

3. Creștere rapidă a tumorii (4 saptamani sau mai mult pe an).

4. Dimensiunea mare (mai mult de 12-13 săptămâni).

5. Fibromul uterin cu sângerare care duce la anemie.

6. Violarea funcției organelor adiacente.

7. Combinația de fibrom uterin patologie alte genitale (adenomioza, ZHKG endometrial, tumori ovariene).

8. Suspiciune de tumori maligne.

· Necroza nodului miomului;

· Fiind născut nod submucos.

Tipuri de tratament chirurgical pentru fibrom uterin

· Amputarea Supravaginal a corpului uterin;

· Histerectomia (probe - o combinatie de fibrom cu adenomioza, patologie de col uterin, suspectate de malignitate, de col uterin nod localizare, fiind fibroame submucoase născuți, necroza nod miom).

· Myomectomy (lectură - vârstă fragedă, eșecul funcției de reproducere);

· Uter ridicat nadvlagalischnayaamputatsiya;

Abordări - vaginale, endoscopice, peretele abdominal.

embolizarea arterelor uterine (EMA), miomul uterin

În ultimii ani, lumea devine popularitate tot mai mare de embolizarea arterelor uterine. embolizarea arterelor uterine este o tendință relativ nouă în tratamentul fibrom uterin. Fiind sigură și eficientă, ea are mai multe avantaje față de tratamentul medical și chirurgical tradițional.

Esența procedurii EAU - în bilaterală embolizarea arterelor uterine. Scopul embolizare este ocluzie completă a patului vascular și artera principală. Acest lucru este realizat prin introducerea particulelor solide amestecate cu un agent de contrast, la o încetare completă a fluxului sanguin anterograd in artere si aparitia fluxului sanguin retrograd in artera iliacă internă.

Complicațiile fibrom uterin

- nod miom necroză;

- fiind născut fibroame submucoase.

Clinica, diagnosticare în curs de formare nod submucos

Clinica este caracterizata prin hemoragii uterine abundente, dureri ascuțite crampe în abdomen.

Diagnostic - atunci când vizualizarea miom colului uterin vizibil în ansamblul oglinzii se află în canalul cervical sau vagin. SUA efectuat pentru a clarifica ansamblul de localizare, precum și pentru a determina prezența altor noduri.

asistenta de urgenta pentru pacientii cu nodul în curs de formare miom submucos

În contextul de operare extinse - miomectomia (slăbirea nodului miom submucos (intravenos - agenți de reducere a uterului).

Cu hemoragii uterine au continuat si nici o alta miomectomie - histerectomie.

îngrijire de urgență a pacienților cu miomul uterin cu sângerare abundentă

- spitalizare de urgență în departamentul de ginecologie;

- răzuire pereții cavității uterine, cu sângerare continuă, de umplere hemoragie, hemostază nehormonal;

- ineficacitatea - histerectomie.