timpurie a copiilor arata ca un copil prematur
Primul an al vieții oricărui copil trebuie să maximizeze o creștere rapidă și dezvoltare rapidă. Dar, în această perioadă, organismul este extrem de vulnerabil, de apărare sunt slabe și imperfecte. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care au fost născuți prematur și sunt considerate premature.
Există diferite grade de prematuritate. Criteriul principal pentru definirea acestora este considerată a fi greutatea corporală. Astfel, în cazul în care un copil este nascut cu o greutate mai mică de 1 kg, este prematură în greutate extremă; la 1,5 kg - greutate mica la nastere prematura. și mai mult de 1,5 kg - doar prematuri.
Se pare ca un copil prematur
Pe plan extern, un copil prematur este semnificativ diferit de copilul nascut la termen. grăsime subcutanată este exprimat foarte slab sau deloc (în funcție de termenul de prematuritate). Pielea este foarte subțire, de culoare roșu închis, încrețită, abundent acoperite cu puf gros pe fata, spate si membrele. Ombilicul este situat in abdomen, in timp ce la copii la termen, este situat în centru. Capul este mare în raport cu dimensiunea corpului, rosturile dintre oasele craniului și fontanelei mic deschis (între craniu și oase în fontanela mici există zone care nu sunt acoperite de tesut osos), fontanelă anterioară este mică datorită deplasării oaselor craniului. Urechile sunt foarte moi. Unghiile sunt subtiri, nu ating marginile falangele de unghii. La fete, labia nu acoperă mici, astfel încât să puteți vedea diferența larg deschisă de sex roșu purpuriu; și băieți testiculele nu au scazut in scrot, scrotul în sine este roșu aprins de culoare. Ombilicala acești copii nu este cel târziu la termen, iar rana se vindeca ombilical a șaptea a zecea zi de viață.
Funcționarea tuturor organelor și sistemelor prematurului este, de asemenea, legată de lipsa unei anumite perioade de dezvoltare fetale și caracteristicile de maturizare și dezvoltarea organismului într-un mediu nou. Dată fiind imaturitatea tuturor organelor și sistemelor (nervos central, cardiovascular, respirator, digestive), efectele adverse sunt efectuate copiii prematuri deosebit de acută. Prin urmare, boala nu prezintă un pericol pentru alți copii, prematuri sunt mai severe.
structurile creierului de marcaje are loc la un stadiu incipient de dezvoltare fetale. Prin urmare, chiar și foarte copil prematur este nascut cu departamentele sistemului nervos format, dar caile procesului de maturare - formarea de coajă în jurul nervilor și a fibrelor nervoase, sau mielinizării - nu este terminat încă, așa deranjat impulsurile nervoase la diferite organe și țesuturi, care afectează viabilitatea acestora funcții. mielinizarea normal continuă chiar și în perioada post-natală, adică după naștere. În timpul nașterii, chiar are loc fără complicații, copilul creierul se confruntă cu o mulțime de stres. in captuseala presiunii creierului este atât de puternică încât să poată dezvolta fenomenul de spasme musculare, circulatie proasta, sangerare la nivelul creierului. Aceste fenomene sunt mult mai probabil să apară la copiii prematuri din cauza imaturității a structurilor creierului.
La copiii cu leziuni ale sistemului nervos de activitate redusă a motorului și a tonusului muscular, ușoare sau reflexe absente pot fi observate spasme instabile fine ale membrelor și bărbie, zvâcnire glob ocular, strabism tranzitorie.
Una dintre cele mai vechi, pune în primele stadii ale dezvoltării embrionare, este reflexul de supt. Acesta poate fi absent, dar în cazul în care copilul este prea prematur, dar în cele mai multe cazuri este prezent sau slăbit. Copiii prematuri cu lipsa reflexului suptul efectuate activități destinate producției sale. Există o presopunctură specială, care începe să fie efectuată imediat după naștere, în cazul în care reflexul este absent. Aplicați o sticlă specială pentru copiii prematuri.
In plus, copiii prematuri sunt mecanisme imperfecte de termoreglare. acestea sunt ușor de a da căldură, dar greu sa de a produce. La copiii nascuti prematur, glandele sudoripare nu funcționează, nu există nici o transpirație, astfel încât acestea să se supraîncălzească cu ușurință. Prin urmare, acești copii trebuie să fie în condiții de temperatură cele mai confortabile, pentru a evita atât hipotermie și supraîncălzire. Menținerea temperaturii optime a mediului ambiant este una dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii eficiente pentru copil prematur. Acest lucru se realizează în incubatoare speciale pentru născuți prematur, unde temperatura constanta (aproximativ 36 de grade). Condițiile de temperatură trebuie să fie menținute și după externarea din spital, prevenind hipotermie și supraîncălzire copilul. Senses capabile să funcționeze prematură din primele zile de viață.
Copiii prematuri sunt mai predispusi decat la termen, tulburare convulsivă comună. dar este nevoie de un pic diferit. Cauze stări convulsive pot fi leziuni organice ale creierului, epilepsie, la temperaturi ridicate, diferite tulburări metabolice. Comparativ cu copiii născuți la termen, prematuri crizele nu sunt pronunțate; de exemplu, în cazul în care sugarii sunt pe termen convulsiile caracter clonic-tonice (adică perioadele de mușchi spasmele alternează cu perioade de „fading“), sugarii prematuri mai susceptibile de a avea convulsii caracter clonic - caracterul de „decolorare“. Convulsii, în orice caz, necesită tratament de urgență și de urmărire, după cum motivele care au condus la această stare poate provoca accidente vasculare cerebrale, care, la rândul său, poate duce la leziuni ale creierului.
Copiii prematuri (in special la copii cu greutate corporală extrem de scăzută) este format de multe ori paralizie cerebrală. Diagnosticul final al paralizie cerebrala poate fi plasată după un an, dar semne ale bolii sunt vizibile la nastere, dar mai pronunțată după trei luni. În cazul în care copilul dumneavoastră are modificări persistente ale tonusului muscular, în cazul în care nu se poate mișca brațele sau picioarele, în cazul în care în primele trei până la patru luni de masaj si terapie medicala nu este o tendință pozitivă, atunci acest copil face parte din grupul cu risc de a dezvolta paralizie cerebrala. Copiii cu aceste tulburări sunt tratate în mod activ; în cazul în care nu reflexele formate, corespunzătoare vârstei, în cazul în care mai puțin dezvoltate abilitățile motorii (activitate fizică), este diagnosticată - paralizie cerebrală în curs de dezvoltare.
Având în vedere caracteristicile de mai sus-menționate ale sistemului nervos, nou-născuții prematuri urmăriți cu atenție neurologi copii, iar în clinica pe care copiii prescris mai multe cursuri de masaj profilactic sau terapeutic. Dar mama mea și ea poate face cu copiii prematuri in gimnastica si masaj folosind tehnici simple, care vor preda pediatrul ei; Acest lucru va ajuta copilul dumneavoastră nu numai pentru a dezvolta în mod corect punct de vedere fizic, dar stabilit cu contact psihologic mama, care va avea o influență pozitivă asupra formării sistemului nervos.
La sugari prematuri rata respiratorie este de obicei mai mare decât în mod normal, și depinde de gradul de prematuritate: mai mici a copilului greutatea corporală, cu atât mai probabil respira.
Datorită unui sistem și a lipidelor sistemului metabolismului imatur nervos, care este un derivat al unui agent activ de suprafață, expunerea oferă lumină în timpul primei respirație și funcționarea normală după aceasta, prematur dezvolta adesea sindromul de detresa respiratorie. care se manifestă dezvoltarea atelectasis. Atelectaziile - zone de dormit, sau nu până la sfârșitul țesutului pulmonar extins, care nu este implicat în respirație și poate provoca insuficiență respiratorie. Un astfel de copil este transferat la respirație artificială, atâta timp cât sistemul respirator începe să se opereze. Pe fondul sindromului de detresă respiratorie apare adesea conectarea diferitelor boli infecțioase (pneumonie), care, desigur, starea copilului se agraveaza. Pentru a evita astfel de complicații, în cazul în care predicția nașterii premature (boala hemolitica fetale, forme severe de gestoză etc.) femeile în timpul sarcinii a introdus medicamente cu glucocorticoizi speciale care accelerează maturizarea sistemului respirator al fătului.
După externarea din spital, copilul sau de spital pentru copii, în scopul de a reduce riscul de boli inflamatorii ale sistemului respirator este necesar pentru a încerca să-l protejeze de o mulțime de contact cu rudele și prietenii potențial infectate, limitând cercul de prieteni doar membri ai familiei. ar trebui să aerisiți camera în care copilul pentru a menține un climat normal, fără, cu toate acestea, nu uitați despre limitele de temperatură.
Ca și în cazul tuturor celorlalte sisteme din corpul unui copil prematur, sistemul cardiovascular este imperfect. De exemplu, studiile au arătat că orice iritație cauzate înviorătoare ritmului cardiac, sonoritatea crescut modulațiilor inimii și a tensiunii arteriale. Înainte de nașterea fătului are propriul sistem specific de circulație, dar până în momentul nașterii la copii la termen tuturor inimilor de comunicații (tranziții și conexiuni între vasele și inima, gaura din inima) formată corect. Nou-născuți prematur, din cauza faptului că s-au născut prematur pot avea o varietate de anomalii ale inimii. care cauzează modificări ale ritmului cardiac și pot afecta starea generală a copilului. Pentru diagnosticul de anomalii cardiace sunt acum utilizate pe scară largă ecocardiografie (cu ultrasunete a inimii).
Deoarece sistemul cardiovascular al prematuritate este foarte sensibil la stimuli externi, ar trebui să încercați pentru a proteja copilul de la ei (de exemplu, prin zgomote puternice).
Sistemul digestiv si Nutritie
Sistemul digestiv este imatur copii, de asemenea, are un număr de caracteristici. Acest lucru se reflectă în primul rând în imaturității sistemului enzimatic. Glandele ale tractului gastro-intestinal nu produce cantitatea potrivită de enzime și suc gastric. La verificarea microorganismelor gastrointestinale chiar și cantități mici de bacterii patogene, care in mod normal ar fi neutralizați prin intermediul proprietăților protectoare ale suc digestiv pancreatic si sucul la sugari prematuri provoacă fenomene dizbioza (raporturi necorespunzătoare ale diferitelor microorganisme din tractul gastrointestinal). De asemenea, din cauza imaturității sistemului nervos si transmiterea impulsurilor nervoase, cu un motor (motor), funcția tractului gastrointestinal, încetinirea mișcării alimentelor prin tractul gastrointestinal. Ca urmare, există probleme cu ingestia de alimente în diferite părți ale stomacului și intestinelor și excreția acesteia. În ciuda imperfecțiunea sistemului digestiv, chiar si la sugari prematuri foarte in sucul gastric este cheagul, lapte covăsit. Prin urmare, cel mai bun și nutriția necesară pentru un copil prematur este laptele matern.
În plus față de valoarea nutrițională a laptelui oferă un serviciu neprețuit pentru a proteja copilul de corpul factorilor de mediu agresiune. Prin urmare, chiar și în cazul în care copilul imediat după naștere este în ICU și a primit nutriție parenterală (printr-o IV), sau este atât de slabă încât nu poate alăpta, este necesar să se ia toate măsurile posibile pentru a salva laptele matern pentru a hrăni copilul dintr-o lingură. Acesta este unul dintre factorii esențiali în îngrijirea bebelușilor prematuri. În cazul în care un copil se naste foarte prematura, si nu are reflexul de supt, apoi prin picurare-alimentare se realizează: prin dispozitive speciale - lineomaty folosind o sondă nazo-gastrică (nazogastrică) și-a exprimat laptele matern sau formula pentru sugari este introdus treptat în stomacul copilului. Datorită faptului că nevoia de prematuritate în proteine, vitamine și oligoelemente este foarte mare, acestea sunt atribuite aditivi suplimentari, care sunt introduse în laptele matern.
Chiar si la sugari prematuri foarte în nașterea sistemului osos este format, dar mineralizării osoase nu a fost încă finalizată, din cauza pe care le numesc mai mult calciu. Cu o lipsa de vitamina D, calciu și fosfor din copilul se dezvolta rahitism. Copiii prematuri sunt la risc pentru dezvoltarea bolii. Ei au curge deosebit de severe și progresează rapid. Prin urmare, nou-născuții prematuri cu siguranță prescrie vitamina D pentru a preveni rahitismul.
Se întâmplă ca bebelusii prematuri se nasc cu articulații de șold neformate. Dysplasia (hipoplazie) a articulațiilor se confruntă în continuare subluxație, dislocarea și privarea de posibilitatea de a deplasa independent. Prin urmare, ai nevoie de timp pentru a diagnostica patologia și prescrie un tratament. Pentru detectarea displazie se efectuează cu ultrasunete a articulațiilor, ceea ce face posibil pentru a diagnostica corect. Pentru tratament, în funcție de gradul de maturitate a articulațiilor, numește un scutecelor larg sau bretele poartă, sau - în cazuri severe - imobilizare folosind mulaje de ghips.
Ce așteaptă copilul care „grăbit“ să se nască? Prognosticul depinde de gradul de prematuritate. În cazul în care copilul a fost născut după săptămâna și nu a 33-suferit la naștere, atunci el de șapte până la zece zile pot fi evacuate acasa. În cazul în care vârsta gestațională este mai mică, iar greutatea corporală este scăzut, astfel de copii este transferat la a doua etapă de asistenta medicala in spitale speciale pentru copii. Acolo vor fi supuse unui examen completă, iar în cazul oricărei boli - tratament. După stabilizarea copilul evacuate starea sub observatie un medic pediatru. Un copil prematur în spitalul raional este dat de obicei o atenție specială.
În cele din urmă, încurajat de părinții lor, așa cum este arătat prin observații pe termen lung, în ciuda toate caracteristicile de mai sus, cu grija și atenția corespunzătoare a părinților și a medicilor nou-nascuti prematuri dezvoltat cu succes si dupa un an de capturare cu colegii lor.
Cum pentru tratarea alergiilor?
Angajarea într-un util de planificare și de a economisi timp!
A fost dragoste la prima vedere!
De ce alimente pentru copii ar trebui să fie ecologice?
Activează gât imun local
Aflați cum să-și petreacă timpul liber cu beneficiul maxim
Aflați cum să trăiască un luminos și toate au timp!
Mama știe, așa că totul în timp. Și împărtășește secretele!
Taxele pentru școală și grădiniță: cum să nu uite nimic?
Participa la concursul foto! Împărtășiți realizările
Tratamentul atentă a problemelor sensibile
Am testat scutece cele mai delicate