Terapia suportivă adjuvant metronom la pacienții cu cancer mamar operabil cu

Terapia suportiv adjuvant metronomic la pacienții cu cancer mamar operabil cu absenta receptorilor hormonului steroid

Tyulyandin Sergey Alekseevich
Președinte al Societății Române de Oncologie Clinică,
Șef al Departamentului de farmacologie clinica si chimioterapie,
Directorul adjunct pentru știință
FGBU „NMITS Oncologie. NN Blokhin „al Ministerului Sănătății din România,
MD, profesor,
București

Experiența noastră clinică arată că terapia sistemică extins adjuvant poate imbunatati rezultatele la pacientii cu cancer de san. Acest lucru este confirmat de numirea terapiei hormonale adjuvant cu tamoxifen sau un inhibitor de aromatază timp de 5-10 ani, la pacienții cu prezența receptorilor hormonului steroid în tumoare. La pacienții cu prezența supraexprimării numirea trastuzumab HER2 în cursul anului a redus semnificativ riscul de progresie. Cu toate acestea, pentru pacientii cu fenotip triplu-negativ nu sunt tinta pentru terapia cu hormoni sau vizate, astfel încât acestea să petrecut doar durata de chimioterapie adjuvanta de 18-24 săptămâni. Este relevant pentru a căuta susținerea terapiei sistemice după etapa sfârșitul tratamentului adjuvant la pacientii cu fenotip triplu-negativ. Având în vedere caracterul de lungă durată a suportului, chimioterapie planificate ar trebui să aibă o toxicitate minimă. Deoarece acest tratament a fost propusă terapia metronomic incluzând ciclofosfamidă și metotrexat, care și-a demonstrat eficacitatea în tratamentul pacienților cu cancer de sân metastatic și au avut o toxicitate minimă.

Dintre pacienții randomizați la un grup de sprijin, 13% nu au primit-o. Dintre cei 473 pacienți care au primit sprijin 456 - a informat cu privire la dozele și calendarul de medicamente. Sa constatat că doza totală de ciclofosfamidă și metotrexat a fost de 89% și 60% din planificat. Susțineți mai devreme decât era planificat a fost întrerupt la 141 de pacienți. Principalul motiv pentru anularea a fost de toxicitate, refuzul pacientului de a continua tratamentul si progresia bolii.

Cuvinte cheie: cancer de san, tratament adjuvant, terapia de susținere, terapie metronom.