Terapia homeopat a pacienților cu glaucom cu unghi deschis

V. A. Nepomnyaschih
Institutul de Cercetare bolilor de ochi. Helmholtz, București

Conform ideilor moderne, glaucom - boala cronică a organului vederii, caracterizat printr-o creștere constantă sau intermitentă a presiunii intraoculare (PIO) cu apariția tulburărilor degenerative în fluxul tractului anterior al umorii apoase, a retinei și a nervului optic, cauzând apariția defectelor tipice în domeniul edge vizualizare și dezvoltare (glaucomatoase) excavarea nervului optic. Este de remarcat că funcția vizuală deseori continuă să se deterioreze chiar si atunci cand normalizând IOP si cauza directa de orbire in glaucom este o atrofiere patologică a nervului optic, care se produce din cauza deteriorării circulației sale [1, 6, 15]. În prezent, acceptat la unghi glaucom primar deschis (GPUD) la multifactoriala boli [1, 13]. In patogeneza GPUD un rol aparține factorilor genetici, biomecanice, biochimice și imunologice ale rețelei trabeculare, raportul presiunii intracraniene și intraoculare. Prin concepte moderne în patogeneza glaucom conducând factori hemodinamici nu sunt doar în segmentul anterior al ochiului, dar, de asemenea, in retina si nervul optic [1, 7, 15].

Există un studiu în curs de desfășurare a mecanismelor centrale de reglementare IOP. Acesta examinează rolul de încălcări ale hipotalamusului, structurile limbice, precum stresul [14].

Valoarea factorilor de stres emoțional în etiologia și patogeneza glaucom nu este pusă la îndoială. Cu toate acestea, în multe cazuri, boala apare și se dezvoltă neobservate de către pacient. De multe ori numai schimbări semnificative în domeniul de vedere (care corespunde celui de al doilea sau al treilea stadiu al bolii), pacientul determina să consulte un medic. Această originalitate și insidiousness bolii. În același timp, diagnosticul de „glaucom“ în sine este un factor de stres pentru pacient din cauza posibila dezvoltare a orbire.

Tratamentul medicamentos al glaucomului este realizată în trei domenii principale:
- oftalmogipotenzivnaya terapie (locală și generală) pentru a normaliza IOP;
- Terapia, ajuta la imbunatatirea alimentarii cu sange a membranelor interne ochi si partea anterioara a nervului optic;
- terapia care vizează normalizarea metabolismului în țesuturile ochiului pentru a influența procesele degenerative caracteristice glaucomului [9].

De-a lungul ultimului secol, în tratamentul glaucomului, împreună cu diverse alopate folosite remedii homeopate: Aconitum, Aurum, Arnica, Lachesis, Ruta, sulf, Nux vomica, Belladonna, Gelsemium, Ignatia, conium, Natrium mureaticum și altele. În același timp, folosit ca o remedii homeopatice constituționale, și de scurgere și acțiunea Organotropona [4]. fundamentarea patogenice și eficacitatea clinică a tratamentului homeopat in oftalmologie au fost insuficient studiate.

În clinica noastră, am realizat un studiu pentru a selecta medicamentele homeopate orientate patogenetica și pentru a studia impactul acestora asupra dinamicii funcțiilor vizuale.

Tratamentul 64 pacienți au avut vârsta cuprinsă între 51 și 89 de ani cu glaucom primar cu unghi deschis (primul etape al patrulea) și diferite comorbidități: hipertensiune, arterioscleroză cerebrală, diabet și alte boli. 10 pacienți - afakie (13 ochi), dintre care 5 au o cataracta in seamănul ochi; pseudophakia - 8 (10 ochi), iar 5 dintre ei maturarea cataractei in celalalt ochi; cataracta primare sau imaturi - y 23 (43 ochi). Astfel, majoritatea pacienților - 50 (78,1%) din 74 de ochi (57,8%) - glaucom complicat opacifierea cristalinului. În 34 (53,1%) pacienți tratați cu 48 de ochi produs anterior operație antiglaucomatoase.

Toți pacienții măsoară acuitatea vizuală, câmpul vizual examinat pe un perimetru emisferică. Biomicroscopie au fost efectuate, oftalmoscopie, tonometrie și tonografie, gonioscopia. În plus, am examinat câmpul central de vedere pe calculator perimetrul „Humphrey.“ Durata de observare a variat de la trei luni la doi ani.

La majoritatea pacienților, PIO a fost compensata si nu mai mult de 25 mm Hg. Art. Cu toate acestea, în 14 (21,9%) pacienți tratați cu un ochi anterior a arătat o creștere a IOP (până la 38 mm Hg. V.). În timpul tratamentului, cele mai multe dintre ele au scăzut IOP. Valoarea medie a PIO inainte de inceperea tratamentului a fost de 22,68 mm Hg. Art. după - 20.98 mm Hg. Art. La 7 pacienți au avut creșteri episodice în IOP. Toți pacienții tratați anterior pentru GPUD in diferite spitale timp de 1-16 ani. Toți pacienții au continuat să folosească (sapate) medicamente antihipertensive atribuite anterior (arutimol, timolol, pilocarpina, sau combinații ale acestora). Pacientii efectuate in primele 3 luni de la fiecare două sau trei săptămâni, apoi la fiecare șase până la opt săptămâni.

Ca un mijloc de bază în 25 de paciente au utilizat inițial complexe Traumeel medicamente homeopate, lucru pe toate tipurile majore de metabolism. Traumeel prescris un comprimat sub limba de trei ori pe zi, timp de o lună. [11] În același timp, la 9 pacienți a fost studiată dinamica schimbării nu numai în funcții vizuale, dar, de asemenea, indicii biochimice și imunologice. După cum au arătat cercetările noastre, utilizarea Traumeel și a altor remedii homeopatice în cele mai multe cazuri, duce la:
- pentru a reduce nivelul de colesterol, fara utilizarea unor diete speciale și preparate holesterinsnizhayuschih;
- pentru normalizarea indicatorilor alterate de imunitate T-mediate de celule și umorală și tulburări autoimune care caracterizează efectul imunomodulator al tratamentului homeopat [12].

Apoi, cei 39 de pacienți rămași ca un mijloc de bază în loc traumelya a început să folosească în mod succesiv două Sulf monopreparation (sulf) și fosfor (fosfor). Sulphur aplicat la prima recepție după sondajul și examenul oftalmologic homeopatic, un 30-centezimal potențele trei doze pelete. Apoi alocate pentru a primi fosfor din 6-C potențele trei până la cinci boabe sub limba de trei ori pe zi, timp de o lună. De ce a fost ales aceste medicamente?

Efectul terapeutic al sulfului este utilizat pe scară largă în medicină din cele mai vechi timpuri pentru boli ale pielii, articulațiilor și ca laxativ. compuși organici cu sulf utilizate pe scară largă în compoziția medicamentelor sulfa și în methylthiouracil thyrotoxicosis [3]. Sulful este adesea utilă în perioada inițială de tratament a pacienților cu boli cronice, care aproape întotdeauna iritabil si predispus la depresie. Sulful influențează ochiul sub următoarele simptome și condiții: cercuri în jurul iridescent flacăra lămpii, opacități corneene și vitros, cataracta, irită. Sulful promovează resorbție exudate seroase și hematoame, este catalizatorul metabolismului în ficat (sistemul reticuloendotelial) și în organele digestive; are efect coleretic, reduce congestia venoasă în diferite organe (mijloace venotonicheskoe). Este folosit ca agent de resorbție la toate exudate cronice reactive - în tratamentul precoce al bolilor cronice, cum ar fi intermediar - în cazurile nesensibilitate [2, 4, 15]. Dintre zale patogeneticheckoy în glaucom ocupă un important loc tulburari hemodinamice, care, potrivit unor oameni de știință, conduc la procese patologice care au loc în diferite structuri ale ochiului. Se arată că glaucomul este deranjat, nu numai a fluxului arterial in tesutul, dar, de asemenea, fluxul venos [7]. Despre efectul de normalizare medicamente homeopatice (inclusiv sulf) a fost cunoscut acum 100 de ani. Într-adevăr, spre deosebire de medicamentele alopate vasodilatator, Sulphur nu reduce tensiunea arteriala. În prezent, este stabilit că, după aplicarea medicamentelor alopate iraționale poate reduce semnificativ perfuzia presiunii în vase mici, care furnizează sânge capătul anterior al nervului optic. In plus, tensiunea arterială scăzută sistemică împotriva hipertensiunii oculare unexpressed poate provoca leziuni tisulare ischemice a nervului optic. Se observă nu numai la tensiune arterială scăzută cronic, dar, de asemenea, la crize hemodinamice care pot provoca leziuni glaucomatoase la nivelul nervului optic. Experiența noastră indică eficiența Sulf în patologia oculară, dar efectele hemodinamice Sulful are nevoie de un studiu mai aprofundat.

Să ne insista asupra acțiunii fiziologice de fosfor. Fosforul sub formă de acid fosforic este un enzime păUĠi fosfataza implicate în metabolismul grăsimilor, metabolismul carbohidraților (sinteza și descompunerea amidonului și glicogenului). Deosebit de important este fosfor pentru celulele tesutului cerebral si nervoase. Fosforul este parte a nucleelor ​​de celule și lichidele tisulare afectează toate organele și metabolismul de bază. Datorită versatilității acțiunii sale în fosfor homeopatia este unul dintre instrumentele fundamentale (polychrests) în tratamentul bolilor sistemului nervos, scheletice și cardiovasculare. Fosforul este eficient pentru cataracta, opacități vitroase, atrofia nervului optic, glaucom, tromboza vaselor retiniene și modificările degenerative ale celulelor retinei [2, 3, 5, 16]. După cum se vede pe materialul nostru, glaucom, este adesea complicată de opacifierea cristalinului. Sa observat, de asemenea, progresia frecventă a cataractei la pacienții operați cu glaucom cu tensiune intraoculară normalizat și hipotensiune. Astfel, fosfor acoperă multe dintre factorii majori patogenetice în dezvoltarea de deficiente de vedere in glaucom.

Pe lângă fiecare pacient selectat în mod individual remediu constituțional. Durata tratamentului a variat de la o jumătate de până la trei luni.

In timpul tratamentului, aproape toți pacienții au raportat îmbunătățirea stării generale de sănătate, normalizarea somnului, creste eficienta si rezistenta la stimuli externi. O îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate a observat la 43 (67,2%) pacienți. Rezultatele pozitive ale tratamentului - sub forma creșterii acuității vizuale - 26 (40,6%) din 36 de pacienți (28,1%); ochi extinderea limitelor periferice sau a micșora numărul relativ și absolute observate la 26 de bovine (40,6%) pacienți din 40 (62,5%) ochi. îmbunătățire simultană a acuitatii vizuale si domeniul de ameliorare vederii a fost observată la 10 (15,6%) pacienți. Mid pretratamentul PIO a fost de 22,7 mm Hg. Art. după tratament nesigur a scăzut la 21 mm Hg. Art. Stabilizarea funcției vizuale a fost observată la 27 (42,2%) pacienți, 45 (35,1%) ochii. Dinamica negativă din partea funcțiilor vizuale - în 5 (7,8%) pacienți, inclusiv creșterea nivelului de IOP - la 2 pacienți, care au necesitat, în ciuda întărirea terapiei hipotensive locale, tratament chirurgical.

Sugerăm că medicamentele homeopatice reduce complicațiile asociate cu utilizarea de medicamente hipotensive locale. De exemplu, este cunoscut faptul că în timpul timolol instilljatsijah lung (marea majoritate a pacientilor nostri au fost tratati cu acest preparat) au fost raportate complicații de natură generală: sistemul nervos central marcat de depresie, anxietate, vedere dublă, tulburări articulare, obsesii, zgomotul din capul meu, tulburări ale gustului, dureri de cap trecătoare, oboseală, tulburări de memorie; pe partea sistemului cardiovascular - bradicardie, aritmie, hipotensiune sau hipertensiune; de respiratorie - dispnee, bronhospasm. Complicații ale ochiului: dezvoltarea rapidă a cataractei, regiunea hemoragie maculare Traumel et al, sulf, fosfor și alte medicamente homeopate de contact aplicabile reduce simptomele adverse cauzate terapia alopata .. Prin urmare, putem presupune că medicamentele homeopatice în timpul atribuirii lor în conformitate cu legea similarității poate fi neutralizatori partea auritimola de acțiune resorbtiva (timolol) și alte picături pentru ochi hipotensive alopate.

Astfel, aceste date indică faptul că eficacitatea clinică și, prin urmare, este promitatoare medicamente homeopatice în tratamentul glaucomului, în asociere cu terapia locală antihipertensiv.

Puteți solicita o alegere liberă a medicului

Dacă unul dintre venele ochiului este blocat, este o afecțiune numită ocluzia venei retiniene. După această blocare poate fi pierderea parțială sau totală a vederii sau încălcarea acesteia. Puteți auzi, de asemenea, această frază ca ochii accident vascular cerebral, cu toate acestea, nu ar trebui să fie confundate pierderea vederii cauzate de accident vascular cerebral si accident vascular cerebral ochi. Acestea sunt două condiții diferite.