Structura (histologia) piele portal medical

Structura pielii poate fi reprezentată după cum urmează:

Epiderma - partea exterioară a pielii, stratul reprezentat de epiteliu scuamos stratificat. Grosimea ei variază de la 0,05 mm pe pleoape la 1,5 mm pe palme. Aproximativ 95% din celulele epidermice sunt keratinocitelor (derivate din ectoderm), care, dupa cum avanseaza din membrana bazală diferențiere față de suprafața pielii.

Epiderma este format din cinci straturi: bazal, spinos, granular, strălucitoare și excitat.

1. Stratul bazal

Baza epidermei - este stratul bazal intern, Constând dintr-un număr de celule mici de formă cilindrică, aranjate într-o palisadă și numite keratinocitelor bazale (stratul bazal sin germinativum.). Ei au un mare nucleu temnookrashonnye bazofile și citoplasmă densă conține multe ribozomi și tonofilaments grinzi. Celule interconectați poduri conectate intercelulare (desmozomilor) și poludesmosomami sunt atașate la membranei bazale. keratinocitele bazale sintetizează proteina insolubilă, care este format din filamente de keratină care formează citoschelet și keratinocite fac parte desmozomilor și poludesmosom. Activitatea mitotică a celulelor din stratul bazal (1 400 celule în mitoză) asigură formarea structurilor suprapuși epidermului.

2. Strat spinos

Imediat deasupra stratului bazal al keratinocitelor cresc în dimensiune și stratul înțepător formă (stratum spinosum), format din 3-6 (uneori 15) seria keratinocitele spinoase aplatizează treptat spre suprafața pielii. Celulele acestui strat sunt de formă poligonală, și, de asemenea, sunt desmozomilor interconectate. Celulele acestui strat tonofibrils inaintea keratinocitele bazale, iar acestea sunt dispuse concentric în jurul nuclee condensate și țesute în desmozomilor. Celulele citoplasmei spinoase există numeroase vezicule rotunde cu diametru diferit, tubilor rețea citoplasmatică și melanozomi. Bazale și straturi înțepător numit strat de germeni de Malpighi, deoarece ele apar mitoza, în care spinosum - numai cu leziuni extinse ale epidermei. În acest fel, formarea si regenerarea epidermei.

3. Stratul granular

stratul granulos (stratul granulos) este format din 2-3 straturi de celule, având o formă cilindrică sau cubică în apropierea stratului spinos, și mai aproape de suprafața pielii - romboid. Nucleele celulare sunt caracterizate prin polimorfism marcat, și sunt formate în citoplasmă includerii - eleidin cereale. Rândurile inferioare ale stratului granular are loc biosinteza filaggrin - proteine de bază de boabe keratogialinovyh. Acesta are capacitatea de a induce agregarea fibrilelor cheratina, formând astfel solzi excitat keratină. A doua caracteristică a stratului celular granular - prezența în keratinosom lor citoplasmă sau celule Odland al căror conținut (glicolipide, glicoproteine, steroli liberi, enzime hidrolitice) eliberate în spațiile intercelulare, unde este format dintr-un material pe bază de ciment sub formă de placă.

4. Stratul strălucitor

Stratul strălucitor (stratul lucidum) vizibil in zonele epidermei cele mai dezvoltate, t. E. Pe palme și tălpi, care este format din 3-4 rânduri de formă alungită celule ușor conturate conținând eleidin din care keratina format ulterior. Nucleii din straturile superioare nu există celule.

5. Stratul cornos

Stratul cornos (stratul cornos) este format nucleusless celule complet cornificate - corneocitelor (plăci cornoase), care conțin cheratină proteină insolubilă. Corneocitelor sunt conectate între ele prin intermediul fanere întrepătrund și desmozomilor plic cornoase. Suprafața desmozomilor stratum corneum solzi excitat distrus și respins cu ușurință. Grosimea stratului cornos depinde de viteza de propagare și de a promova keratinocitei în direcția verticală și rata de respingere scale excitat. Cel mai dezvoltat stratul cornos în care pielea este expusă la cel mai mare stres mecanic (palme, tălpi).

epiteliul mucoasei. cu excepția limbii și partea din spate a palatului dur, lipsit de granule și straturi de excitat. Keratinocitele în aceste zone în timpul migrării de la stratul bazal la suprafața pielii apar mai întâi vacuolizate, în principal din cauza glicogen, iar apoi să scadă în dimensiune și, eventual, supus descuamare. keratinocitele mucoasei orale au un număr mic de microvililor bine dezvoltate și o multitudine de desmozomilor, adeziunea între celulele se realizează prin lipire substanță intercelulară amorfă, dizolvarea care duce la separarea celulelor.

Printre melanocitele stratul cu celule bazale - localizate celulele dendritice care migrează în perioada embrionară din creasta neurală la epidermă, epiteliile mucoaselor, foliculului pilos, derm, meninge, urechea internă și alte țesuturi. Ei sintetiza melanina pigment. fanere melanocite se extind între keratinocite. Melanina se acumulează în keratinocitele bazale ale părții apicale a miezului, formând un scut de la UV și radiație radioactivă. La persoanele cu pielea inchisa la culoare patrunde, de asemenea, în celulele spinoase, până când stratul de cereale.

La om, există două clase principale de melanină:

eumelanin - produs melanozomi elipsoidale (eumelanosomami), dă maro pielii și a părului și negru;
pheomelanin - produs melanozomi sferice (feomelanosomami) și determină culoarea părului de la galben la roșu-brun.

Culoarea pielii nu depinde de numărul de melanocite, care sunt în mod constant în jurul valorii de oameni de diferite rase, precum și cantitatea de melanină în aceeași cușcă. Sunburn după iradiere cu raze ultraviolete a provocat o accelerare a sintezei melanosomilor, melanosome melanization, melanozomilor transport și procese de transfer în melanozomi în keratinocite. Reducerea cantității de vârstă și activitatea melanocitelor foliculare duce la parul graying progresiva.

În partea inferioară a epidermei dispuse celule Langerhans albe de proces - macrofage intraepidermal operează funcția prezentatoare de antigen pentru T helper. Funcția prezentatoare de antigen a acestor celule se realizează prin captarea antigene din mediu și de reciclare expresia lor pe suprafața lor. În combinație cu propriile lor molecule HLA-DR și interleukina (IL-1) Antigenii limfocite epidermice prezentate, în principal celule T helper care produc IL-2, la rândul său, care induce proliferarea limfocitelor T. Activat astfel celulele T implicate în răspunsul imun.

Bazali straturi ale epidermei si celulele Prickle aranjate Greenstein - un fel de macrofage tisulare, care sunt celule prezentatoare de antigen T supresoare.

Epiderma separat de derm membranei bazale. 40-50 nm grosime cu contururi aspre repetabile de relief penetrant dermă șuvițe epidermice. Membrana bazală este un suport elastic, legarea nu numai ferm epiteliul la fibrele de colagen ale dermei, dar, de asemenea, previne creșterea epidermei în dermă. Acesta este format din filamente și poludesmosom și plex de fibre reticulate, care fac parte din derm, efectueaza bariera, metabolice și alte funcții, și este format din trei straturi.

Derma - țesut conjunctiv al pielii - este format din trei componente:

Derma este suportul pentru fanere pielii (păr, unghii, sudoare si glandele sebacee), vasele de sânge și nervii. grosimea acestuia variază de la 0,3 la 3 mm.

Derma este izolat două straturi:

1. Stratul papilar

Strat subțire superior papilar (strat papillare), constând dintr-o substanță amorfă și țesut nestructurate subțire conjunctiv (colagen, elastină și reticular) Fibrele formează papile care apar între crestele celulelor epiteliale spinoase.

2. Stratul rețea

Mai gros stratul de plasă (stratul reticulare) se extinde de la baza stratului papilar la grăsimea subcutanată; Stroma se compune în principal din fascicule groase de fibre de colagen dispuse paralel cu suprafața pielii.

rezistenta pielii depinde în principal de structura stratului rețea diferită în puterea sa în diferite zone ale pielii. Dermul este relativ săracă în celule. Stratul papilar a găsit elemente celulare inerente în țesutul conjunctiv lax, și într-o plasă - fibrocite. În jurul vaselor din derm si parul pot aparea infiltrate lymphohistiocytic mici.

În derm sunt histiocite sau macrofage sedentare acumuland hemosiderină, melanina, și detritus apar în timpul inflamației și celulele mast de țesut sau bazofile, localizate în principal în jurul vaselor de sânge, sintetizând și eliberarea de histamină și heparină. În unele secțiuni ale stratului papilar aranjate fibrele musculare netede predominant asociate cu bulbului pilos (mușchi, creșterea părului).

Hipoderm - țesutului adipos subcutanat.

Acesta constă dintr-o rețea în vrac

colagen,
elastic și
fibre reticular. în bucle, care sunt aranjate felii de tesut adipos - acumularea de celule mari de grăsime care conțin picăturile mari de grăsime.

grosime Hypodermal variind de la 2 mm (craniul) până la 10 mm sau mai mult (fese). Hipodermul este mai gros pe extensor dorsal și mai subțire pe suprafețele ventrale și flexoare ale extremitatilor. În unele locuri (pe pleoape, sub placa de unghii, pe preput, buzele labia și scrot), este absent.

Sânge și vasele limfatice ale pielii

Artery, a intrat în derm fascial rețelei cu ochiuri, ramificare și anastomoziruya formă adâncă (subdermic) și suprafața (la interfața dintre epidermă și dermă) rețelelor paralele.

Plecare de la primele arteriolelor terminale, merge la papila dermica (unul pe mai multe papile).

Papila are un capilar în formă de ac de păr pentru femei care se ridica la partea de sus a genunchiului arteriale papila si mai gros de rulare în genunchi venos. buclele capilare de sânge care curge în venulele, formând o suprafață melkopetlistuyu rețea imediat sub papile.

Puțin mai adânc este a doua rețea subpapillyarnaya venulelor, paralelă cu prima.

A treia rețea venoasă este dermul reticular. Hipodermul este grosieră rețeaua venoasă profundă. Acesta se află paralel cu plexul arterială profundă, care face legătura între mai multe anastomozele arterio-venular, care joacă un rol important în reglarea fluxului sanguin, termoreglare, transpirație și așa mai departe. D.

În derm, există două aranjate orizontal rețea de vase limfatice:

Din rețeaua de suprafață excrescențe oarbe se extind în papilelor dermului papilar (sinusuri).
Din rețea profundă provin limfaticelor care lărgesc treptat și anastomoziruya unul cu celălalt pentru a forma o coroană de flori la interfața cu țesutul adipos subcutanat.

Aparatul nervos al pielii

Aparate de piele nervos este un câmp larg receptor. din fibre sensibile (aferente) nervului care vine de la receptorii cutanați, sunt membri ai nervilor cranieni si spinali.

Perceperea stimuli din mediul extern, acestea sunt împărțite în

liber (ramificat) și
receptori încapsulate în piele.

terminații nervoase libere sunt cele mai importante din punct de vedere funcțional; acestea sunt reprezentate în toate părțile derma scurte și ramuri lungi, însoțite de celule shvannovskimn. Sursa terminațiilor nervoase libere sunt fibre nervoase nemielinizate. Cele mai multe dintre aceste fibre sunt celule tactile ale Merkel. terminațiilor nervoase nemielinizate din dermul papilar percep senzații de durere, mâncărime și temperatură.

terminațiilor nervoase încapsulate. constând din bulb interior și capsula înconjurătoare, efectuați funcții specifice. Deci, becul Krause, sunt mecanoreceptorii găsite în zona dermul perii subsosochkovoy umeri. antebrațe, laba piciorului și picioare; lamelar corpusculi Vater-Pacini - în principal în pielea netedă a degetelor, nipluri ale glandelor mamare; tactilă Meissner corpusculi - în pielea mâinilor, în special degete, buze, pleoape, organele genitale, nipluri glandelor mamare, mugurii.

Pielea ia numeroase fibre nervoase vegetative. vasele de sange inervează, musculaturii netede si glande. Mai mult decât atât fibrele nervoase mielinice și non-cărnoase, senzoriale și vegetative pot fi într-o singură gaură de sondă.

trunchiurilor nervoase mari. intra in derm de tesut adipos subcutanat, pentru a forma un plex profund la interfața cu țesutul gras subcutanat și plexul superficial - în inferior dermul papilar. Prin urmare, fibrele nervoase individuale și fasciculele lor mici sunt trimise la papilelor dermului, vasele de sânge, piele și fanere a epidermei. Se apropie epiderma, fibrele subțiri își pierd nervul tecii de mielină și penetrează în bazală canaliculi intracelular și straturile spinos sub forma de axonilor gol. (mielinizati) fibre mielinizate nervoase (axoni) apar de 5 ori mai des decât unmyelinated (non-cărnoase).