Streptococcus mitis ca agent cauzator de pneumonie la copii (microorganisme medic și microbiologie)

anonim
utilizator neînregistrat

Stimați colegi! La efectuarea monitorizării în timpul comunitare dobândite bacteriene pneumonie la copii cu Chlamydia respiratorii urmatoarele date au fost obținute: Plumbul Streptococcus mitis (38%) pacienți în timp ce pneumococi izolate numai la 21% dintre copii. Materialul pentru rezervor. studiu au fost: sputa (majoritatea pacienților - induse), lichidul pleural (în punctiformă a determinat, de asemenea, Streptococcus mitis într-o concentrație de până la 10 * 9) și pilitură de mucoasa orofaringelui. bit informații Streptococcus mitis în literatura de specialitate, în esență, există dovezi că agentul se referă la gruparea S.viridans, este flora patogena a orofaringelui, în unele lucrări descrie dezvoltarea bolilor orale, streptococcus legate.
Te rog spune-mi dacă Streptococcus mitis factor cauza în apariția pneumoniei comunitare la copii (posibil datorită reducerii imunității locale, așa cum la pacienții noștri au arătat o scădere semnificativă a IgA secretorii și lizozim). Cum să interpreteze aceste rezultate, iar în cazul în care puteți găsi informații despre danomu problemă?
Foarte recunoscător, sper să ajute în această problemă. Pediatru Donetsk

Într-adevăr, în ceea ce privește datele din literatura de specialitate S.mitis biți. Este cunoscut faptul că aceasta face parte din microflora normală a gurii, în cazurile relativ rare, poate provoca infecții ale zonei maxilofacială, meningita purulentă și abcese SNC, endocardită bacteriană, septicemie și a descris cazul hepatitei.

În legătură cu situația descrisă aveți există mai multe întrebări decât răspunsuri.

De exemplu, ce vrei să spui prin efectuarea unei monitorizări în bacteriană pneumoniei comunitare la copii cu respiratorie
Chlamydia? Cum de a stabili diagnosticul de Chlamydia respiratorii, înțelegeți prin acest lucru - pneumonie cu chlamydia? Atunci de ce petrec monitorizarea bacteriană - sau examina frecvența infecțiilor mixte la copiii cu pneumonie cu chlamydia? Sau este doar a avut pneumonie dobândită în comunitate la copiii care au anticorpi la Chlamydia (ce? -
C.pneumoniae sau C. trachomatis?)

În ceea ce privește rezultatele obținute din sputa dumneavoastră - dacă evaluarea calității probei de sputa înainte de plantare efectuate?

Dacă nu, atunci cel mai probabil petrecut plantarea de saliva si sputa nu sunt. Prin urmare, selecția S.mitis (indiferent în ce titrului) dintr-un „sputa“ sau razuitura din mucoasa orofaringelui (aceasta nu este, în general, un material adecvat pentru studierea etiologia pneumoniei) - rezultatul natural al unui astfel de studiu.

Ramane neclar doar cât de mulți pacienți ai S.mitis de lichid pleural? Este posibil ca acesta este rar, nu a fost descris anterior, în cazul în literatura de specialitate (nu am găsit aceste descrieri pe Internet - Google, PubMed), atunci când microorganismul este un agent etiologic semnificativ de pneumonie și pleurezie la copii.

Cu stimă,
Asistent al Departamentului de farmacologie clinica SSMA,
cercetător științific superior Institutul de antimicrobiana chimioterapie
MD OU Stetsyuk