Stele prea bolnav

Ce este aceasta boala? Cum să-l trateze? Bazat pe faptul că Douglas a spus că am fost capabili să învețe despre tratament și prognosticul lui?

Pentru a răspunde la aceste întrebări, Yod.ru oferă o imagine de ansamblu a două avize de experți:

• Gady Har-El, MD, sef al Departamentului de ORL si capului si gatului Chirurgie Spitalul Lenox Hill din New York City.
• Ted Teknos, MD, co-director al capului si gatului comisiei boli, profesor de ORL si Chirurgie capului si gatului in Spitalul de Cancer Cancer Center James la Ohio State University, Columbus, Ohio.

Ce este - cancerul de gât?

Surprinzător, medicii nu folosesc termenul de „cancer la gât“. Există mai multe tipuri diferite de tumori maligne care afectează diferite porțiuni ale gâtului și gurii.

cancer orofaringian poate dezvolta în limba de baza a amigdalelor si tesutul din jurul palatului moale, pe partea din față sau din spate a gâtului.

Pentru a descrie proprietățile tumorilor care provin din baza limbii, medicii folosesc termenul „deviant“. Pentru motivul pentru care, în baza limbii este aproape nici o sensibilitate la durere, astfel încât apariția simptomelor tumorii poate fi deja difuzate, desigur progresiv.

Care sunt cauzele cancer la gât?

Un alt motiv pentru a crede că Douglas cancer la gât este cancer al orofaringelui, este declarația sa că, în cazul său cancerul este cauzat de fumat și alcool.

„Fumatul este principala cauza de cancer al cavității bucale și faringelui,“ a raportat Gady Har-El. „Consumul de alcool, în măsura în care putem judeca de statisticile în sine nu este atât de rău. Dar combinația de alcool și fumatul este cea mai rea combinatie.“

Deși în cazul lui Douglas, este ceva, și explică, dar nu răspunde la întrebarea cu privire la motivele care stau la o creștere accentuată a incidenței tumorilor orofaringian, care sunt observate de către medici.

„Aceasta boala este în creștere într-adevăr într-un ritm alarmant, în special în rândul populației de sex masculin“, spune Teknos. „Nu cu mult timp în urmă, acest tip de boala au reprezentat doar aproximativ 18% din toate cazurile de cancer de cap și gât. Acum, cancerul de orofaringe este completă a treia parte, și continuă să crească într-un ritm foarte rapid.“

Cauza a ratei de creștere a bolii, în aceste cazuri, potrivit Teknos, nu este alcool și fumatul, și virusul papiloma uman - HPV, virus cu transmitere sexuala cunoscut sub numele de cauza cancerului de col uterin si a verucilor genitale.

Teknos spune un studiu recent efectuat in Ohio, a constatat ca persoanele care au avut o durată de viață de șase sau mai mulți parteneri de sex oral, au cel mai mare risc de a dezvolta cancer la gât și a gurii. Cu toate acestea, nu este clar de ce unii oameni cu HPV duce la cancer la gât, în timp ce altele nu au văzut. Dar se pare că zeci de ani se poate trece între infectia cu HPV si dezvoltarea cancerului.

„Infectia poate avea loc în douăzeci de ani, și se manifestă ca cancerul doar după patruzeci de ani“, spune Teknos. „Ne petrecem o mulțime de cercetare pentru a încerca să determine ce distinge persoanele care dezvolta cancer. Deoarece multe dintre ele sunt la risc, dar numai o tumoare câteva se termină.“

Este posibil de a vindeca cancer la gât?

În cazul detectării în stadii incipiente, aceasta este „cancer de gât“, pot fi vindecate cu o probabilitate de 85%, cu o intervenție chirurgicală sau radioterapie.

Etapele ulterioare sunt mai problematice. Douglas spune că a fost diagnosticat „tardiv, etapa a IV-a“ cancer.

„Pentru progresivă, IV, stadiul de cancer va depinde de starea ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului“, a declarat Har-El. „În cazul în care procesul nu sa extins la ganglionii limfatici, există mai mult de 60% șanse de remisie. Dar, în cazul în care tumora sa extins deja la ganglionii limfatici cervicali, șansele de vindecare este mai aproape de 40%, în cazul în care nu 30%.“

Douglas spune ca cancerul sa extins la nivelul capului și gâtului, dar medicii spun că șansele sale de supraviețuire este de 80%.

Teknos-vă că nu există nici un motiv să se îndoiască o astfel de prognoză.

Curios, cancerul gurii și gâtului cauzate de HPV, este mult mai ușor de tratat - chiar și în etapele ulterioare, - cancerul cauzate de fumat și alcool.

Care sunt simptomele de cancer la gât?

Cele mai frecvente simptome de cancer al gurii și gâtului, în conformitate cu Har-El, includ:

• Durere în gât;
• Dificultăți de înghițire;
• dureri de urechi (de fapt, durerea de la baza limbii dă la ureche);
• Sangerarea din gură și gât;
• răgușeală
• Senzație de un nod in gat, sau simt ca este ceva blocat;

Oricare dintre aceste simptome pot indica cancer al gâtului.

„Îmi doresc ca toți oamenii, în special fumătorii, chiar și în astfel de simptome banale miäca la medic ORL“, spune Har-El. „Toți ne pot apărea raguseala la sfârșitul zilei, dar în cazul în care continuă timp de 3 săptămâni, consultați medicul dumneavoastră.“

Har-El, de asemenea, spune că de multe ori un pacient merge la un medic plangandu-se de dureri de urechi, iar medicul se uită la ureche și spune că nu este nimic în neregulă cu nu a fost găsit.

„Dacă te duci la un medic despre durerea în urechi, și el spune că, cu urechile bine, consultați specialistul ORL, așa că a scanat nas și gât, dacă există alte probleme“, spune el El-HAR.

Care este tratamentul pentru cancer la gât? Care sunt efectele secundare?

Pentru tratamentul etapele timpurii ale cavității bucale și a faringelui cancerului utilizate in mod traditional de iradiere, de obicei, în asociere cu chimioterapie. Dar, ca Har-El spune chirurgie devine din ce în ce mai populare, deoarece tumorile gât mici pot fi îndepărtate prin utilizarea de chirurgie minim invaziva sau chirurgia robotica.

„Acest lucru salvează pacientul de la radioterapie, care este de multe ori mai mult decât o povară pentru el“, spune Har-El.

Tratamentul tumorilor comune, progresive sunt în prezent, rămâne încă o provocare.

„O soluție ar fi deține o operațiune de mare, foarte mare. Acesta se va încheia prin eliminarea de bază a limbii și, uneori, laringelui, ca bază a limbii împiedică produselor alimentare de la intrarea in trahee“, spune Har-El.

Cu toate acestea, după cum sa menționat de către Teknos, cu utilizarea chirurgiei moderne reconstructive poate folosi țesuturi la alte părți ale corpului, pentru a restabili baza limbii. Această metodă elimină necesitatea de chirurg pentru a elimina laringe.

O altă opțiune de tratament pentru cancer orofaringian stadiu tardiv - radiatii si chimioterapie, care Douglas a început în urmă cu trei săptămâni. Operațiunea va fi necesară numai atunci când aceste tratamente nu reușesc.

Evitarea chirurgie, radioterapie si chimioterapie are efecte secundare severe.

„Primele câteva săptămâni nu sunt o problemă mare, dar apoi pacienții au adesea dificultăți semnificative în înghițirea“, spune Har-El. „In cele mai multe centre de cancer, și am, în tumorile avansate ale bazei de chirurgie limbii se realizează prin introducerea în tubul stomac direct prin peretele abdominal, pentru hrănire. Cel mai adesea încercăm să facem acest lucru în avans a problemei, pentru că dacă o faci prea târziu trebuie să întrerup cursul tratamentului. "

O altă problemă gravă este faptul că radiațiile pot provoca arsuri la nivelul gurii și gâtului, uneori, chiar și la apariția de vezicule. Și mai mulți pacienți în timpul tratamentului, de obicei, sufera de oboseala severa.

În timp ce arsuri, oboseala, înghițire și de obicei probleme dispar dupa tratament, pacientii pot vedea o altă problemă - uscăciunea gurii și gâtului, cu restul vieții tale.

„Radiații ucide tumorii, dar în același timp, ucide glandele salivare“, spune Har-El. „Deci, mulți dintre pacienții noștri au întotdeauna de a transporta o sticlă de apă.“