standarde recomandate pentru ingrijirea stationar

Planificarea funcționării spitalului este de a determina următorii parametri:

1. Capacitatea spitalului;

2. Volumul de activități;

3. cadre și indicatori ai activităților medicale de birou;

4. Finanțarea necesară pentru întreținerea spitalului.

stationar Putere (spital, clinică), determinată de numărul de paturi în general și de a stabili, respectiv, prin compartimentele.

Volumul activităților medicale spitalicești determinate de numărul total de zile de pacient în spital și birouri. planului de zile de pat se stabilesc prin înmulțirea numărului mediu anual de paturi în spital sau la birou cu privire la numărul mediu de zile de ocupare a patului pe an, conform planului (tab. 6).

Cea mai bună performanță a patului de an pentru ingrijirea stationar de planificare a populației adulte

Numărul de zile de ocupare a paturilor pe an

Calcularea numărului de paturi se efectuează conform formulei:

Numărul de paturi de zile, în conformitate cu formularul №30 «Informații privind instituția medicală“

Numărul mediu de zile de ocupare a patului pe an (pat de funcționare)

În conformitate cu funcția planificată a patului de spital și cifra sa de afaceri se înțelege numărul mediu de pacienți pe care le poate satisface dat dimensiuni (calculat) de ocupare a paturilor pe an. Dovezi pentru unele spital determinate de acești parametri pe baza raportului anual de spital (Formularul №30).

Indicatorul de durata medie de spitalizare este utilizat pentru a planifica, nu ar trebui să fie confundat cu termenii medii de tratament. Numărul mediu de zile de spitalizare se determină prin împărțirea numărului total de zile petrecute de toți pacienții cu numărul de abandon:

Numărul mediu de spitalizare

Un total de pat zile

Numărul de abandon

planificarea personalului. Metode moderne de calcul al necesarului de personal medical presupune alocarea unor grupuri profesionale individuale.

„Medical Group“ - medici, care asistă în mod direct populația (medic-pacient recepție, spital medic, medic zi spital). În „grupul de tratament“ include, de asemenea, „un grup de câștig“, care se referea la medicii implicați în acordarea asistenței medicale populației, dar într-o formă specifică (șefii de departamente, consultanți, medici, însoțitorii, medici, magazin, medici). Acești medici reprezintă un număr semnificativ de cadre de sistem.

Numărul necesar de medici de grup de tratament "

Numărul estimat de paturi

Specificarea numărului de paturi la 1 medic

Aveti nevoie pentru medici care oferă îngrijire într-un spital, în primul rând, include numărul estimat de medici „medicale“ și „paraclinic“ grupuri. Calcularea numărului necesar de medici „grup de tratament“ se efectuează luând în considerare indicele pentru a calcula numărul de paturi și paturi standard pe 1 medic, care pot face obiectul rafinat al Federației Ruse.

„Grup paraclinic“ include două subgrupuri: „diagnostic medical-“ și „control“. grup terapeutic si diagnostic presupune medici tehnicieni, medici diagnostic functional, medici endoscopist, patologi, medici fizioterapeuți, medici-diagnostic anestezist cu ultrasunete, terapie fizica, medici compartimentul de primire medical refleksoterapevtov et al. Group de management - medici senior, medic șef adjunct, metodiști, statisticieni, și altele.

Figura 2. Algoritmul de calcul are nevoie de personal medical spital.

Soluțiile de probă probleme situaționale

Noi demonstra modul de a calcula cifra de afaceri de paturi. Să ne amintim că cifra de afaceri de pat - unul dintre cei mai importanți indicatori ai eficienței utilizării paturilor de spital. cifra de afaceri de pat este strâns legată de paturi ratele de ocupare și durata tratamentului. Componenta activă medie spital poate fi de la 17 la 20 sau mai mulți pacienți.

De exemplu, numărul total de pacienți tratați pe an, inclusiv admise, evacuate și persoane decedate a fost de 12.500, iar numărul mediu de paturi - 800 paturi Cifra de afaceri se calculează după cum urmează:

Numărul de pacienți tratați (jumătate din suma primită, descărcată și decedat)

Astfel, o medie de 1 pat 15,6 pacienți au fost tratați pe parcursul anului, care este în mod clar mai mică în comparație cu indicatorii convenționali și subliniază necesitatea de a optimiza activitatea.

Noi demonstra modul de a calcula indicele numărului mediu de zile de ocupare a patului pe an (funcția pat de spital). Să ne amintim că funcția de patul de spital caracterizează eficiența utilizării resurselor financiare, materiale, tehnice, umane și alte resurse de spitale.

De exemplu, numărul total de zile de pat petrecut de pacienți într-un spital multidisciplinar, sa ridicat la 150.000 de zile de spitalizare pe an, cu un număr mediu anual de paturi de 800 de paturi. funcția de pat de copii, și anume rata medie de ocupare anual, în medie, de spital general, se calculează după cum urmează:

Gradul de ocupare pat mediu anual

Numărul de paturi-zile petrecute de pacienți în spital

Numărul mediu anual de paturi

Substituind datele pe care le știm deja formula pentru calcularea indicatorului interes, obținem:

Gradul de ocupare pat mediu anual

Comparând datele obținute cu standardele recomandate prezentate în tabelul 6, am ajuns la concluzia că, în cursul anului calendaristic rata medie de ocupare nu a îndeplinit parametrii recomandați (285-336 în funcție de profilul). Pentru a îmbunătăți performanța necesară pentru a crește, fie fluxul de admitere spital din cauza reducerii duratei de spitalizare.

De exemplu, în conformitate cu formularul de raportare №30 «Informații privind instituția medicală“, numărul total de zile de spitalizare sa ridicat la 250.000, cu o medie de 335 de zile de ocupare a paturilor la sfârșitul anului de raportare la an. În total, spitalul desfășurat 800 de paturi în diverse domenii. Calcularea interes pentru noi indicatori este formula:

Numărul de paturi de zile, în conformitate cu formularul №30 «Informații privind instituția medicală“

Astfel, pentru a oferi activități preventive și curative ale spitalului o capacitate totală de 760 de paturi, va necesita un total de 38 de medici de grup de tratament ".

Noi demonstra modul de a calcula indicele de durata medie de sedere spital, care este folosit pentru programarea.

Numărul mediu de spitalizare

Un total de pat zile

Numărul de abandon

Substituind datele pe care le știm deja formula pentru calcularea indicatorului interes, obținem:

Numărul mediu de spitalizare

Să comparăm datele cu tabelul recomandate de către Ministerul zdravoohraneniyaRumyniya (tab. 6) și a concluzionat că tariful mediu în patul terapeutic depășește norma de circa 1,4 ori, ceea ce indică necesitatea de a reduce numărul de zile bolnav locuiește pe patul terapeutic.

- numărul estimat de paturi într-un spital - 1100 paturi

- nivelul mediu al numărului de paturi la 1 medic - 15.

- în conformitate cu formularul de raportare №30 «Informații privind instituția medicală“, numărul total de la sfârșitul anului de raportare pat de zile a fost 350000

- pat de lucru medie a fost de 336 de zile într-un an

- numai în acest paturi de spital desfășurate în 1000

Obiectivul 3. număr ca raschotsrednego de zile de ocupare a patului pe an (funcție pat de spital) și să facă concluziile corespunzătoare, cu condiția ca:

- numărul de zile de pat petrecut în spital, de către pacienți, pentru anul sa ridicat la 180.000

- numărul mediu anual de paturi de spital este egal cu 1100

OBIECTIVUL 4. Faceți calculul cifrei de afaceri pat, și să evalueze eficiența utilizării spitalului general, capacitatea de pat, dacă aproximativ în mijlocul spitalelor orașului această cifră variază de la 17 la 20 sau mai mulți pacienți.

Date inițiale pentru calcul:

- numărul total de pacienți tratați pe an, inclusiv admise, evacuate și a murit au totalizat 1.800

- numărul mediu anual de paturi de spital - 800

OBIECTIVUL 5. Durata Rasschitaytesrednyuyu de sedere spital, pentru a planifica activitatea departamentului de chirurgie cardiaca a spitalului în cazul în care:

Evaluați datele obținute.

Alegeți răspunsul corect:

1. asistență medicală de specialitate - este:

A.meditsinskaya de ajutor, orientat spre un scop specific în furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă calitate

B. Asistența medicală care vizează îmbunătățirea sănătății prin utilizarea de metode speciale de diagnostic, tratamentul și prevenirea bolilor

îngrijire medicală VA furnizate de medici specialisti in prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor și condițiilor (inclusiv sarcină, naștere și perioada postpartum), care necesită utilizarea unor tehnici speciale si tehnologii medicale sofisticate, precum și reabilitarea medicală

îngrijire medicală G. furnizate de medici specialisti din spital

D. de îngrijire medicală furnizate de medici specialisti in spital si clinici

2. Asistența medicală de înaltă tehnologie este:

A.- parte de îngrijire medicală de specialitate

AB - o parte a asistenței medicale primare

V. - o parte a îngrijirilor paliative

G. - o parte din ambulanță

D. - o asistență medicală independentă pentru punctele de vedere ale populației

3. Asistența medicală în regim de internare include:

A.- de asistență medicală primară

B. - îngrijire specializată

V. -, inclusiv high-tech de ingrijire medicala de specialitate

G. - o îngrijire medicală de înaltă tehnologie

D. - îngrijirea paliativă

4. ingrijire stationar TERITORIAL poate avea pe toate următoarele niveluri, cu excepția:

5. Organizațiile medicale care ofera ingrijire stationar:

A.- Spitalul, inclusiv copii

B. - Spitalul de Urgenta

G. - spitalele raionale

6. asistență medicală de specialitate cetățenilor în caz de:

A.- orice condiții patologice, care sunt în conformitate cu ideile participa la clinicile de ambulator medic sau necesita internare obligatorie la spital pentru îngrijiri medicale de specialitate

B. - orice condiții patologice, care sunt în conformitate cu medicul concepte sau orice alt prim ajutor medical necesita spitalizare obligatorie

V. - toate bolile, inclusiv exacerbare acută, acută de boli, intoxicații, leziuni, patologia de sarcină, naștere, avort, precum și în perioada neonatală cronică, care necesită în jurul supraveghere medicală ceas, utilizarea de tratament intensiv și excludere (sau), inclusiv indicații epidemice sau când o aplicație specială a tehnicilor de diagnostic folosind complex, unic sau medicale tehnologie intensivă

G. - toate bolile care necesită tratament pentru sănătate, diagnosticarea, prevenirea într-un spital specializat

D. - toate bolile, care sunt independente de alegerea pacientului și garanțiile de drept pot fi tratate în mod eficient într-un spital de specialitate.

7. PROCEDURA spitalizarea bolnavului (spital)

A.- în direcția medicului curant

B - în direcția unui medic al Centrului de Sănătate

echipajele de ambulanță - V.

G. - medic spre centrul de prevenire medicale

D. - în auto-tratament

8. Înregistrarea și examinarea pacientului adus organizației medicale din motive medicale de urgență, ar trebui să dețin cadrele medicale:

Q. - cât mai repede posibil

G. - luând în considerare capacitățile de lățime de bandă ale compartimentului primit

D. - în ordinea de prioritate în departamentul de primire

9. pacienți înregistrare și inspecției menționate la instituțiile medicale într-un mod planificat, pentru a efectua lucrătorilor de îngrijire a sănătății:

A.- în termen de 1 oră după internare pacientul

B. - 1,5 ore după internare pacientului

B. - în termen de 2 ore de la internare pacientului

G. - în termen de 2-3 ore de la internare pacientului

10. ALEGE LISTA lor decât pentru serviciile medicale de spitalizare ar trebui să fie furnizate de cetățeni români:

A. - lenjerie de pat

B. - medicamente pentru uz medical, incluse în lista de medicamente vitale și esențiale

Produse Century-sânge și dispozitive medicale incluse în dispozitivele medicale PravitelstvomRumyniyaperechen aprobate implantate în corpul uman, din motive medicale

G. - mijloace de igienă personală și sanitare, în conformitate cu legea

D. - nutriție terapeutică în îngrijire medicală la pacienții spitalizați, femeia gravidă, femeia la naștere și mamele care alăptează sunt oferite gratuit.

11. OPERAȚII DE SPITAL trebuie să fie sub:

A.- la practicile și standardele adulților de îngrijire medicală și copii, aprobate de către autoritățile executive federale

B. - protocoalele de adulți îngrijire medicală și de copii, aprobate de puterea legislativă federală

Q. - cu ordinele adulților de îngrijire medicală și copii, aprobate de către autoritățile executive regionale

G. - cu condițiile și standardele de adulți îngrijire medicală și de copii, aprobate de către autoritățile executive regionale

D. - protocoale clinice de adulți și copii de îngrijire medicală, aprobate de conducere asociații obștești specializate (organizații)

12. îngrijire medicală de specialitate este asigurată:

medici specialisti a.- din diferite domenii, care lucrează în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății, care ofera ingrijire stationar pentru populatie

B. - medici specialiști un profil, care lucrează în instituțiile medicale, care este un ajutor medical staționar pentru populație

medici specialiști de profil special, care lucrează în instituțiile medicale, care este un ajutor medical staționar pentru populație - V.

G. - medici specialiști din mai multe profesii, care lucrează în spitale și au urmat o formare specială

D. - medici de orice profil, au un certificat de specialitate

13. intervenție medicală condiție prealabilă este efectuată în spital (spitale) sunt:

cabana A.- consimțământ informat obligatorie a cetățeanului sau a reprezentantului său legal la intervenție medicală

B. - oferind un consimțământ voluntar informat al cetățeanului sau a reprezentantului său legal la intervenție medicală

V. - da acordul verbal al cetățeanului sau a reprezentantului său legal la intervenție medicală

G. - da acordul scris al cetățeanului sau a reprezentantului său legal de intervenție medicală

D. - această cerință nu este obligatorie pentru executare

14. facilități stationar pe un scop funcțional este împărțit în următoarele unități (unitate de bază):