stafilococi infectie intestinala
Boala stafilococică - grup destul de diferite boli cauzate de stafilococi. Manifestările acestei infecții sunt foarte diverse - boli de piele purulente, sepsis stafilococic, pneumonie, amigdalită, enterocolita, otrăvirea enterotoxina stafilococică, și altele.
Stafilococii sunt anaerobi gram-pozitive aerobe fixe sau facultative care fac parte din familia de micrococi.
Boala stafilococice Clinica perioadă de incubație de câteva zile. Boala începe de obicei, treptat, cu progresia lentă a disfuncției a tractului gastro-intestinal. Condiția rămâne satisfăcătoare la început, sa deteriorat treptat. Scaunul devine lichid, amestecat cu mucus și verdeață. Temperatura poate fi grad scăzut. Daca este lasata netratata, se voma, dezvolta exsicosis și malnutriție. Boala are adesea un caracter lung ondulatoriu (timp de câteva săptămâni) cu febra pe termen lung, scaun instabil.
Tratamentul stomac a fost spălat cu apă și 5% carbonat acid de sodiu sau o soluție roz pal de permanganat de potasiu. Atunci când terapia de deshidratare rehidratare administrează per os, iar când III-IV grade - parenteral (vezi capitolul „Salmoneloza„..). Atunci când nu sunt prezentate antibiotice intoxicații stafilococice.
Când se tratează enterocolită stafilococică prescrie antibiotice penicilina - ampicilină (0,5 x 4), oxacilina 2 g de 4 ori pe zi, în formele severe - cefalosporine: tseporin - 40-60 mg / kg 4-6 recepție, cefazolin, kefzol - pe 0,25-0,5-1,0 la fiecare 6-8 ore.
Asociați asemenea mijloace specifice: antistaphylococcal gamma globulină plasma hiperimun antistaphylococcal, normala globulina gamma donor (3-5 injecții).
La formele moderate și pot avea un furazolidone mai puțin severe, furadolin, Biseptolum și preparate: piobakteriofag bacteriofag stafilococică, 5 ml de 3 ori pe zi per os, cu un interval de 5-7 zile și curs repetate.
Dobândite anemie hemolitică.
Clasificare: anemia hemolitică autoimună, hemoglobinuria paroxistică nocturnă, anemie din cauza otrăvirii otrăvuri hemolitică, anemie, dezvoltarea transfuzie de sânge incompatibile.
hemolitica autoimuna: împărțit în: 1) cu agglyutinanimi termică incompletă, 2) cu hemolizină termic 3) Kholodova aglyutininami, 4) cu aglutinina rece 2 faze. Clinica diferite - de la criza acută hemolitic la subclinice; icter cu extindere moderată a splinei și ficatului. În perioada de criză și polychromemia hemoglobinurie, a crescut hemoglobina indirectă.
Tratament: AIHA cu termici AT - corticosteroizii, cu căldură parțială - imunodepresanty + splenectomie. AIHA cu Kholodov AT - imunosupresori (ciclofosfamida), plasmafereza.
hemoglobinurie paroxistică nocturnă - o boala Makiafavy Michele - cu hemoliza intravasculara, hemoglobinemie, hemoglobinurie - o variantă benignă a sindromului mieloproliferativ.
Clinica. Perioada de latenta de 2-3 ani (slăbiciune, oboseală, paloare); Criza hemolitic - temperatura Glowno durere, bo în urină negru abdomen și spate mai mici,. Factorii care au contribuit - vaccinare, infecție, chirurgie. Sânge - anemie normocroma, mai târziu - fier, reticulocitoză, markotsitoz, leucopenie, trombocitopenie. Sternală puncție - iritarea roșie a frunzelor.
Tratamentul - transfuzie de celule roșii sanguine spălate. Hemolitic criză - heparină (5 tys.ED p / p abdominal 3 / zi).
otrăvuri hemolitice - arsenic, plumb, benzen, anilină, copii mici + vapori naftalinei. Anemia, leucocitoza, hemoglobinuria.
sindrom hemolitic uremic - se bazează - microthrombogenesis intensiv cu leziune preemuschestvennym a glomerulilor renale, cauzand trombocitopenie trombotsitopaty; Tulburări ale sistemului imunitar proprietăți provoca anemie hemolitică, și mikrotrombozov glomerulii renali - descărcătoare. Clinica: bolnav în vârstă de copii, precedate de infecție, leziuni renale cu anurie și insuficiență + + gemomoragichesky sindrom acut renala hemolitic anemie (petesii, echimoze, sângerare la nivelul mucoaselor). Sânge: anemie normocroma, reticulocitoză; într-un frotiu - fragmente de celule roșii din sânge, shizotsity. Biochimie: creșterea ureei, creatinina, bilirubina indirecta. Tratamentul. heparină / Cap. 200-500 U / kg * zi + urokinaza + AB + detoxifiere. Plasmafereza, urmată de administrarea plasmei native.
simptome KLINIKA.Triada în primul rând.
Polidipsie (sete). Motivul este hiperglicemia și poliurie are
diluarea compensatorie a zahărului din sânge. Până la 6 litri de lichid
Poliurie (răspuns adaptativ compensatorii).
Pierderea de greutate corporală. Din cauza deshidratare, tulburări metabolice -
amplificare glicoliza, proteine și alterarea metabolismului grăsimilor - proteine
și să împartă în mod activ de grăsime, scăderea poftei de mâncare.
paloare uscata cu pete rosiatice pe obraji, pomeții (manifestare