Soldații vindecator rănilor, Istorie Militară Portal
Astăzi marchează 141 de ani de la nașterea celebrului chirurg Aleksandra Vishnevskogo. Cercetarile sale in domeniul anesteziei în operațiuni, precum și tratamentul rănilor purulente au salvat o mulțime de vieți soldaților în timpul Războiului pentru Apărarea Patriei. Noi oferim amintim viața lui și principalele realizări ale chirurgului.
La inceputul carierei medicale
Alexander filate multe mediul unui soldat, asa ca a fost prima mână familiarizat cu afacerile militare. El a plecat în curând acasă, el a studiat mai întâi în Astrahan, și apoi la Universitatea din Kazan. Profesorii Vishnevsky a devenit mulți oameni de știință proeminenți. A urmat preceptele chirurgiei militare tatălui său N. I. Pirogova, care a spus: „Nu există nici un medicament fara o interventie chirurgicala si nici o interventie chirurgicala fara anatomie“ Prin urmare, Wisniewski acordat o mare atenție pregătirii teoretice, studiul de anatomie si fiziologie.
Odată cu soarta Universității Kazan legat Vishnevsky lung. Școala a absolvit în 1899, apoi a lucrat pentru el mai bine de 35 de ani. Cursuri la universitate, el a combinat cu munca în mai multe spitale.
Într-adevăr celebru medic Wisniewski a devenit deja în 20-40-e. În 1935, el a devenit șef al clinicii chirurgicale a Institutului Unional de Medicina Experimentala si GIDUV Central din Moscova și a deținut această funcție până în 1947.
nervoase de baie
Alexander Vishnevsky a adus aminte de publicul larg ca creatorul celebrului unguent de vindecare. Cu toate acestea, utilizarea sa este doar o parte dintr-un complet nou pentru acea vreme, metodele de tratament al rănilor Vishnevsky. Alexander arăta foarte diferit de foarte practica de chirurgie, care a fost în contradicție cu opiniile stabilite. Problema principală a fost tratamentul durerii și lupta cu șoc, care este deosebit de important în chirurgie domeniul militar, și numai după aceea noua abordare sa schimbat și principiul tratarea plăgilor, care a apărut pe scenă și celebrul unguent.
Istoria lupta cu durerea, mai degrabă exemple neobișnuite pot fi găsite în timpul intervenției chirurgicale. În cele mai vechi timpuri, vindecători au folosit pentru o privare completă a rădăcinii pacientului sensibilitatea Mandrake (în Asia și Africa), vin (în practica medicală a Hipocrate și chiar mai multe secole mai târziu, N. I. Pirogova) și alte alcool, leșin sângerare, apăsând arterele carotide, și chiar „somn magnetic“ induse prin hipnoza. Ulterior introducerii de somn artificial a început să se aplice ester (mai întâi la 1846 F. Pentru îndepărtarea dintelui), oxid de azot ( „gaz ilariant“) și cloroform. În al doilea război mondial anestezie generala pentru chirurgi militare a fost aproape singura metoda de ameliorare a durerii.
analgezia parțială, de asemenea, a fost cunoscut inca din antichitate. Pentru această grăsime de crocodil folosit (Egipt), rastorty marmura, amestecat cu otet (dioxid de carbon cu eliberare și țesut răcit), o circulară stoarcere (în special pentru amputări). Deoarece 1884 a încercat să dețină anestezie locală, folosind cocaină, apoi - cu soluția lui. Deci, a existat o anestezie prin infiltratie.
În data de 30 de ani ai secolului XX, medicii au fost familiarizați cu cel puțin 20 de moduri de un anestezic local, iar ei nu erau perfecte. Se credea că războiul ar trebui să se aplice un anestezic local, doar în 25-35% din cazuri, dar anestezia - în 75-65% din cazuri. Aceeași opinie este împărtășită de majoritatea chirurgilor sovietice, chiar înainte de al doilea război mondial. Dar, pentru o intervenție chirurgicală sub anestezie generală necesită asistenți speciali, personalul medical este implicat, astfel de deficit excesiv într-un război mare. Apoi, din luptător anestezie încă mai trebuie să meargă, iar acest lucru atrage după sine perioada postanesthetic îngrijirea, extinderea șederii sale în spital, ar putea apărea complicații.
Wisniewski este considerată o anestezie locală cea mai eficientă și sigură metodă. El a salvat cel mai important lucru - timp. Doctrina școlii vechi nu a venit adevărat - în anii celui de-al doilea război mondial, aproape 70% din cazuri au început să folosească anestezia locală. Acesta a fost folosit în răni ale extremităților, craniul, piept si cavitatea toracica. Rămâne întrebarea - cum să se ocupe cu răni penetrante în abdomen, însoțită de răni ale abdomenului? Este de remarcat faptul că, în timpul luptelor din Khalkhin- a fost o experiență pozitivă a operațiunilor răniți în stomac sub anestezie locala prin metoda Vishnevsky lui. anestezie locală cu organismele care se încadrează - este nevoie, cel puțin, abilitățile speciale ale chirurgului. După cum ne amintim, AV Vishnevsky a creat o școală de pionierat chirurgi care metoda de anestezie locală este deja bine stăpânit, astfel încât a fost în măsură să efectueze formarea profesională a medicilor în cursul războiului.
Esența unui anestezic local, la o „metodă de infiltrare creeping“ speciale pe care Wisniewski a încercat „să nu rănească corpul uman în afară de locul intervenției chirurgicale.“ El nu a intrat un om într-un somn artificial și injecții analgezice ale țesuturilor externe, și injectate în țesutul un număr mare de soluție caldă slabă de novocaină și blocat nervul în sine, potrivit pentru zona operată, spălarea nervului. La fiecare operațiune de trei litri consumate soluție novocaină. Fiul A. V. Vishnevskogo a numit-o „baie pentru un nerv.“
În 1929, Wisniewski a plecat în străinătate, dar nu trebuie să câștige experiență, dar, în scopul de a împărtăși realizările lor. El a venit în Statele Unite, unde a devenit interesat în tratamentul durerii. Primul test în condiții de război, această metodă a fost trecut cu succes pe Khalkhin-. Toate aceste idei din nou, nu a apărut întâmplător, ci sunt legate de studiul răspunsurilor neuronale, iar doctrina trofice nervos (hrănire procesele de celule) în chirurgie. „Triad Vishnevsky“, inclusiv metode de anestezie locală, blocade novocaină și sos de ulei balsamic a fost perioada specială în dezvoltarea chirurgiei sovietice, în special în domeniul militar. Procaină blocada Vishnevsky, în ideea lui, un efect pozitiv nu numai pe anumite site-uri, dar, de asemenea, pe întregul corp. Deoarece războiul a fost tratat cu șoc, sepsis chirurgical, tulburări inflamatorii ale tonusului muscular.
Unguent, salvează vieți
Chiar și în mijlocul secolului XX, marea problemă a păcii, și chiar mai mult în timp de război rămâne o mortalitate ridicată din cauza rănilor. Oamenii au fost pe moarte nu numai de deteriorarea sau pierderea de sânge și de infecție purulentă, care ar putea răspândi rapid. La începutul plăgilor Mari chirurgi Patriotice suturate complet - au fost un pic deschis, bandaje schimbat frecvent. Sarcina chirurg a fost considerat curata rana de puroi, dar s-au adunat din nou.
Wisniewski a sugerat ceva cu totul diferit - un sistem complet curata rana de puroi și tot țesutul deteriorat (tăiat răni cavitatea foarte adânci), iar apoi oferă o stare în care se formează din nou puroi. Vishnevsky unguent a avut un efect bactericid și are un efect iritabil puțin în rana, ceea ce a făcut de lucru terminațiile nervoase. Alexander chiar orice rană prin împușcare considerate ca fiind infectate, iar apoi centrul inflamator, care ar trebui să fie cât mai curând posibil pentru a opri. Este în zona de chirurgie contaminate lucru Vishnevsky au fost cele mai importante dintre tratamentele sale de răni au salvat viața multor soldați.
De altfel, chirurgul a inclus mai întâi în compoziția unguentelor lor, în afară de xeroform și ulei de ricin, așa-numita balsamic peruvian (Balsami Peruviani). Acest remediu popular din America de Sud, sunt folosite pentru a trata ranile si o varietate de alte boli, inclusiv impotenta sexuala chiar. In Europa a fost cunoscut încă din 1775, el a descris elvețian medic și om de știință A. Haller. Dar sa bazat pe seva de copac tropical - nu ingredientul cel mai accesibil pentru URSS. Apoi, în 1927, în loc să Balsami Peruviani a început să folosească gudron de mesteacăn. Când și xeroform nu este suficient, acesta a fost înlocuit cu tinctura de iod. „Balsamic Alifie (pe Wisniewski)“ - așa-numitul complet această invenție. În timpul nostru, lupta împotriva noilor generații de bacterii necesită deja alte, și Vishnevsky unguent mai modern considerat învechit.
Optsprezece profesori au părăsit școala A. V. Vishnevskogo. El a fondat dinastia de medici nu se pierde în umbra strămoș onorat. Fiul său, Alexandru ca un chirurg-consultant al Grupului Armatei 1 au luat parte la luptele de pe Khalkhin-. În războiul sovieto-finlandez 1939-1940 a participat ca sef chirurg armata Armatei a 9, iar mai târziu a fost chirurg sef al fronturilor Volhov și Karelia ale Marii Patriotic. Ulterior, el a fost numit chirurg șef al Ministerului Apărării al URSS.
Nepot Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky, Jr., MD, la sfârșitul anilor 1970 a dezvoltat unul dintre prototipuri ale dispozitivului chirurgical de sutură mecanică modernă. El a fost primul pentru a efectua o operație pentru a reduce volumul de țesut pulmonar cu emfizem difuze și mult mai puțin semnificative pentru sănătate, dar mult mai populare interventii chirurgicale pentru a corecta volum de san de implanturi de silicon gel. Aceste realizări, el a legat, care lucrează la Institutul de Chirurgie, fondat de bunicul său.
Surse și literatură