site-ul personal - medicamente care afectează motilitatea intestinală

Medicamente care afectează motilitatea intestinală

Mijloace de reducere a motilității intestinale

motilitatea intestinală reduce M-holinoblokatory. ganglioplegic, acțiune și medicamente antispastice miotrope din grupul de opioide.

De acțiune antispasmodic miotrope în crampe intestinale dureroase (colici) se aplica drotaverină (Nospanum) papaverină derivat -Synthetic, mai eficient pentru acțiune antispasmodice. Medicamentul este prescris în interiorul și injectată sub piele și în mușchi. În colica hepatică și renală recomanda o administrare intravenoasă lentă a medicamentului.

Spasmul musculaturii netede a cavității abdominale în interiorul sau papaverină administrate parenteral.

Opioidele (morfină și colab.), Stimulează receptorilor p-opioidici intestin, încetini și creșterea motilității tonul intestinului sfincterului. Un efect relevant este caracteristic de opiacee - Konst-patsiya.

Diareea de origine non-infecțioase prescrie în interiorul loperamida agonist al receptorilor μ (Imodium). Medicamentul nu traversează bariera hemato-encefalică și nu afectează sistemul nervos central.

Preparate de stimulare a motilității intestinale

motilitatea intestinală stimularea M-colinomimeticelor, agenți anticolesterazice. În special, utilizarea post-operative intestinal atonia aceclidine, betanecol, neo-stigmin. efect stimulator selectiv asupra motilității intestinale au laxative.

Laxativele prescrise pentru constipație; laxative saline, în plus, - în caz de otrăvire, pentru a reduce aportul de substanțe toxice și a le elimina din intestine.

Acțiunea majorității laxativelor este asociată cu capacitatea lor de a stimula in mod direct sau indirect, receptorii de membrana mucoasă intestinală și să declanșeze peristaltismul crescută reflexiv.

Efectele localizarea substanței în acest grup împărțite în:

1) laxative, care funcționează pe tot intestinul - laxative saline, ulei de ricin; Aceste medicamente sunt utilizate în principal în constipație acută;

2) laxative actioneaza asupra colonului - bisacodil, formulările care conțin antraglikozidy, picosulfat de sodiu, lactuloză; poate fi aplicat în mod sistematic la pacientii cu constipatie cronica.

sulfat Saline slabitelnyemagniya (MgS04), sulfat de sodiu (Na2 S04) sunt slab absorbite în intestin și atunci când este administrat în doze de 15-30 g creșterea presiunii osmotice în lumenul intestinal, având ca rezultat absorbția întârziată a apei. Volumul conținutului intestinal crește; Acest lucru duce la iritarea membranei mucoase a mechanoreceptors și a crescut peristaltismul intestinului mici si mari. Acțiunea se dezvoltă în decurs de 4-6 ore, iar atunci când primesc, împreună cu suficientă apă (2/1 cana) - 3-4 ore.

sunt folosite laxative saline:

1), la o constipație acută,

2) în caz de intoxicare:

a) pentru a reduce aportul de substanțe toxice

b) pentru a elimina substanțele toxice din intestine.

Nu puteți asocia laxative saline cu regularitate: absorbtia defectuoasa a nutrienților în intestinul subțire.

sulfat de magneziu nu pot fi atribuite în insuficiența renală, deoarece în acest caz ionii de Mg 2+. care, deși într-o mică măsură, sunt absorbite în intestin, sunt reținute în organism și de a exercita un efect resorbtiva (tensiunii arteriale reduse, au un efect deprimant asupra SNC).

Ulei de ricin - ricini oleum (obținut din semințele de boabe de ricin), în contrast cu alte uleiuri vegetale prin clivarea acidă a duodenului formele ritsinolovuyu care receptorii irita intestinul subțire și gros, crește peristaltism.

Se crede, de asemenea, că acidul ritsinolovaya, care acționează ca un agent tensioactiv, previne absorbția apei în intestin și astfel mărește volumul conținutului intestinal și reflex crește peristaltismul.

ulei de ricin Acțiunea apare după 3-6 ore după administrarea orală (în capsule cesionat, deoarece are un gust neplăcut).

Uleiul de ricin folosit în constipație acută, în special în practica pediatrică (5-15 ml per doză).

În obstetrică ulei de ricin este uneori folosit ca oxitocinică (acțiunea reflexă) prin repartizarea în interiorul 40-50 ml.

Administrarea sistemică a uleiului de ricin nu este recomandată, deoarece iritarea constantă a mucoasei intestinului subțire încalcă digestie.

Prin intermediul acționează în principal pe intestinul gros. includ bisacodil, remedii din plante care conțin antraglikozidy, picosulfat de sodiu, lactuloza.

Bisacodyl - substanță sintetică; atunci când este administrat în intestine este convertit în compusul activ care stimulează receptorii senzoriali și crește colonica motilitatea. Efectul se manifestă după 6-8 ore. La utilizarea bisacodyl în supozitoare rectale acte de droguri în termen de 15-30 de minute.

Formulări frunze de siminichie (senna), rubarbă, pațachină scoarță conțin antraglikozidy care sunt scindate microflora colonului, pentru a forma compuși iritanți receptori de colon. Infuzia de frunze de siminichie, senoside A + B (sennalaks), crușin extracte lichide și uscat, comprimat rubarbă prescris pentru constipație cronică interior, peste noapte; efect are loc în 8-10 ore.

Atunci când se aplică compozițiile de mai sus pot fi dureri abdominale, flatulență; utilizarea pe termen lung - colită. medicamente senna determina colorarea urinei roșu sau maro.

Are proprietăți similare picosulfat de sodiu (Guttalaks. Laksigal), care este influențată de microfloră colonica este clivat pentru a forma un difenol, irita terminațiile nervoase sensibile. Acesta acționează prin 6-12 ore; De obicei prescris pentru noapte.

Lactuloza (Duphalac) - dizaharid semisintetică; Nu este absorbit în tractul gastro-intestinal și este împărțit microflorei din intestinul gros. La această greutate moleculară mică se formează acizi organici, care crește presiunea osmotică în intestin și astfel creșterea volumului conținutului intestinului gros - peristaltismului intestinal este îmbunătățită. efect purgativ se dezvoltă în decurs de 48 de ore. Medicamentul este prescris pentru constipatie cronica in interiorul pulberi sau sirop 1 dată pe zi dimineața, în timpul mesei.

Printre alte laxative utilizate macrogol 4000. supozitoare rectale cu glicerol, parafină lichidă (ulei de parafină).

Macrogol 4000 (forlaks) - polietilen glicol 4000 (greutate moleculară 4000.). nu este absorbit în tractul gastrointestinal, crește presiunea osmotică, incetineste absorbtia apei si, astfel, crește volumul conținutului intestinal. Efectul laxativ după 24-48 ore. Asociați în 1 dată pe zi, în dimineața zilei de 10-20 g în 200 ml apă, pentru tratamentul simptomatic al constipatiei.

Efectul osmotic prevede administrarea rectală a glicerinei. Ca supozitoare rectale laxative utilizate cu glicerol.

parafină lichidă (ulei de parafină) - lichid incolor, care nu este absorbit în tractul gastrointestinal și atunci când este administrat într-o cantitate de 20-40 ml și are un efect laxativ puternic. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare pe timp de noapte. Atunci când este inhalat posibilă dezvoltarea de pneumonie chimica.

Căutați site-uri medicale: