site-ul personal - Diagnosticul de laborator al bolilor cu transmitere sexuală

Diagnosticul de laborator al bolilor cu transmitere sexuală.

Diagnosticul de laborator de sifilis (sifilis).

Vozbuditel- pal treponema (spirohetovyh familie).

Ea spirală, cu aceleași bucle înălțime și distanțele dintre ele, la capetele ondulează ușor mai mici, iar distanța dintre ele un pic mai mult. Lungimea Treponema de la 4 la 16 microni, cu un diametru de 0,2 până la 0,35 microni, numărul de bucle între 8 și 12.

Treponema pallidum sunt foarte mobile și au mișcări caracteristice:

· Rotațională în jurul propriei sale axe (rotatorie)

· Forward (sens unic)

· Capacitatea de a indoi corpul său la o parte ca un pendul

· Contractilitatea (ondulatorie (ca un steag sub pavilionul vântului))

Vârstă și sex caracteristici: Boala este înregistrată în mod egal atât la bărbați cât și femei.

Material pentru studiu: Pale treponemu trebuie căutată în toate elementele suspectate sifilis - această eroziune, ulcere, papule, pete, kandilomy. Pe lângă genitală ar trebui să acorde o atenție la nivelul mucoasei gurii si anus. Material pentru studiu este lichidul interstițial din elemente sifilitice ganglionilor limfatici punctiforma, secreții genitale.

Dacă există tratamente locale și Treponema nu a fost găsit, este necesar să se numească o loțiune de soluție izotonică de clorură de sodiu, și se repetă testul în altă zi.

Este important de a detecta treponemu în stadii incipiente, în timp pentru a începe tratamentul și pentru a preveni infectarea altor persoane.

Luând materiale pentru cercetare.

Înainte de a lua ulcere de suprafata materialului, eroziunile atent eliberată de puroi și cruste, cu un tampon de vată îmbibat în soluție izotonică de clorură de sodiu, având grijă să nu rănească suprafața ulcerului. Și apoi calcinat spatulă ostuzhennoy metal sau buclă bacteriologică aplicat cu atenție pe suprafața ulcerului și irita, încercând să obțină fluidul interstițial din adâncimea ulcer. După ceva timp, tesutul incepe sa stea suc clar care este introdus aceeași spatulă într-o picătură de soluție izotonică de clorură de sodiu pe o lamelă de sticlă subțire și apoi acoperite cu o lamelă de acoperire. Dacă da suc de țesut nu este în măsură să obțină, este posibil cu două degete sau o pensetă să prindeți sancrul, încercarea de a stoarce marginile, până când apare suc. Din elemente materiale umede nematserirovannyh obținute prin scarificare scalpel suprafața lor.

Odată cu capturarea materialului de leziuni pe buze, este necesar să se evite obtinerea de salivă, deoarece aceasta poate conține Treponema labială.

Dacă suspectați că un sifilis congenital la nou-născuți este recomandat să scarifica suprafața membranei mucoase a cablului interior.

În cazul în care localizarea ulcerului în locuri îndepărtate, iar în cazul în care numărul mare de spirochete vulgare sunt greu de distins de Treponema pallidum, produc puncție regionale ganglionilor limfatici.

Diagnosticul de laborator este examenul microscopic la treponemu palide și studiile serologice de sange si lichidul cefalorahidian.

1. Examen microscopic:

Cea mai bună metodă de a studia treponemu pal un studiu în stare proaspătă în câmpul întunecat de vedere. Treponema cu ușurință posibil să se găsească datorită mișcărilor lor caracteristice, morfologia în forma lor de viață este cea mai comună.

Glisiera de sticlă nu trebuie să fie mai gros decât 1,1-1,2 mm, zgârieturi, perfect curate. Picătură cu materialul de testare nu se extinde dincolo de geamul de acoperire.

Formularea poate fi văzut un număr mare de mici puncte luminoase, leucocite separate, celule epiteliale, eritrocite, trombocite. În cazul în care eritrocitele sunt multe, câmpul devine prea ușoară, Treponema văzut mai rău, așa că ar trebui să fie evitate sânge atunci când se iau de material. A nu se confunda cu treponemes fire de fibrină - lungi, cu bucle mari, producând impresia de mișcare.

Treponema pallidum într-un câmp întunecat de vedere arată ca o spirală blând, aprins o lumină constantă, ușor lucios, subțire. Mișcarea de buna ei, uneori, este îndoit la un unghi, în special caracteristic o mișcare de pendul. Buclele sunt uniforme în lățime, înălțimea ușor mai mică decât la capete, apex rotunjit.

treponemu Pale fi distins de treponem dentare T.refringensi.

T.refringens - brute, groase, cu zavitkmi neregulate mari și mișcări neregulate.

T.dentium imposibil de distins de Treponema pallidum. Este mai scurt, are o mișcare de pendul 4-8 bucle sunt absente.

b) Investigarea preparatelor colorate.

Treponema pallidum slab colorat cu cele mai multe vopsele, de ce și numit pal. Practic, singura metodă care poate fi recomandată este studiul de o priveliște glorioasă. Cu toate acestea, în anumite scopuri, este necesar să se utilizeze preparatele pătate.

¨ Cea mai bună metodă de pictura - Romanovsky-Giemsa. Preparatul uscat cu aer au fost fixate timp de 10-15 minute, în alcool metilic sau amestecuri Nikiforov (părți egale de etanol și eter). La o soluție de colorant fix tampon uscat este turnat Romanowsky-Giemsa și lăsat timp de 30-60 minute. După colorarea preparatului se spală cu apă și se usucă în aer.

medicamente mult mai bune se obțin în cazul în care soluția de colorant este turnată în pregătire. Pentru a face acest lucru, a pus într-un vas Petri fragmente se potrivesc, au pus paharul jos și frotiu turnat vopsea. Cu această metodă, culoarea Treponema pal are o culoare roz pal. și alte Treponema vopsite într-o culoare închisă, cu o nuanta de albastru sau violet.

¨ În afară de aceasta, există metode de argintare - medicamente serebronnye nu fac obiectul depozitării pe termen lung. Treponema cu vopsit în maro sau aproape negru. acestea sunt stocate caracteristici morfologice.

Metoda ¨ Burri - pe marginea diapozitiv este aplicat 1-2 picături de rimel și aceeași cantitate de fluid tesut de la nivelul leziunii.

- Wasserman (RW)

- Reacții imunofluorescenta (IFA, RIBT și colab.)