Sistemul cardiorespiratorie - știința medicală

1.3 Sistemul cardiorespiratorii.

Problema stresului emoțional în procesul de predare la universitate atrage o mulțime de atenție, deoarece are un rol important în geneza bolilor cardiovasculare - sistemele cardiovascular, nervos la vârsta elevului (Andriyashin DY).

biologia modernă și medicina asociată cu dezvoltarea de bolile cardio - vasculare la trei factori principali. nutriție proastă, lipsa de activitate fizică și stil de viață agitat al unei societăți civilizate care trebuie îndeplinite de sistemul nervos uman, cresterea cererii.

Probleme de prevenire a bolilor cardiovasculare este strâns legată de obiectivele educației tinerilor și studenților. Aproape nimeni nu se îndoiască de faptul că prevenirea oricăror încălcări în activitatea sistemelor funcționale, în același timp, există și lupta pentru viața sănătoasă a unui adult. Statutul de dezvoltare fizică și, în special, cardio - vascular determină în mare măsură capacitățile fizice și mentale ale studenților.

Multe dintre schimbările se datorează tulburări ale activității nervoase nevrozelor, depresie.

Stresul emoțional este acum una dintre principalele cauze ale bolilor de inima -sosudistyh (Sudakov KV 1987).

În a doua jumătate a secolului al XX-lea, o amenințare majoră pentru sănătatea publică și de îngrijire a sănătății au devenit o problemă în primul rând bolile cardiovasculare, care sunt acum principala cauza de morbiditate, mortalitate pentru adulți. Care este starea de boli cardiovasculare în acest moment? In Europa, mor în fiecare an de la cardio - vasculare boli de aproximativ 3 milioane de euro. pers. în brevetul SUA. - 1 milion aceasta reprezinta jumatate din totalul deceselor, de 2,5 ori mai mare decât cea a tuturor tumori maligne combinate (RG organe 1984).

O proporție semnificativă dintre cardiovasculare bolezn.Pochti leziuni hipertensiune ia 5% din populația totală a globului, și este o cifră impresionantă de 165 de milioane. Pers. a suferit de hipertensiune (Remmer ME Malkin BA 1968). În România, hipertensiunea arterială suferă, potrivit unor estimări prudente, 25-30% din populație. Anual a relevat aproximativ 500 de mii. Pacienții cu hipertensiune arterială și boli legate de conducere. Fiecare treime dintre ei nu știu despre prezența bolii sale. Bolile asociate cu hipertensiune arteriala au loc primul în România pe moarte.

În apariția hipertensiunii arteriale esențiale joacă un rol important al factorilor neuro-emoțională, vârstă, sex, ereditate, nivelul de forță de muncă și de alți factori, în special emoțiile negative au un impact foarte mare asupra tensiunii arteriale. Despre hipertensiune la elevi, în legătură cu examenul scris LS Gizinberg (1947) L.I.Sigal (1955), AA Ilin (1973).

tulburare de ritm cardiac numit o schimbare a frecvenței normale și regularitatea sursei de excitație a inimii, precum violarea relației dintre activarea atrii si ventricule (Kurshakovsky MS, NB Zhuravlev 1984) .Such încălcările sunt comune nu numai la pacienții umani, dar sănătos, iar în ultimii ani crește frecvența lor în mod semnificativ.

Este cunoscut faptul că munca mentala afecteaza cardiovasculare sistemu.Tak, efectul sarcinii mentale a constat din creșterea ritmului cardiac, o creștere temporară a tensiunii arteriale și a supraîncărcării mentale determina modificări nefavorabile în inimă și hemodinamica (RA Kaljuzhnaja 1975 E. B . Deshko și colab 1982 ;. OK Evdokimova, 1983). tensiunii arteriale crescute în combinație stil de viață sedentar promovează transformarea în tonusului vascular dereglată stabil, ceea ce poate duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Studiul R.V.Silla (1985) au arătat că sângele tensiunii arteriale corelat cu creșterea organismului, mai aproape de greutatea corporală și indicii respirației externe. Odată cu creșterea și dezvoltarea organismului schimba nu numai capacitatea totală a plămânilor și a componentelor sale (volum rezidual), dar, de asemenea, capacitatea vitală, inclusiv volumul de rezervă volumul mareelor ​​inspirator și volumul expirator de rezervă (A. Z.Kolchinskaya, 1973). Cu vârsta, volumul de rezervă expirator și relativă inspirator la capacitatea totală este crescută, iar cantitățile respiratorii și reziduale sunt reduse. Conform cercetărilor V.I.Kardashenko (1968) performanța relativă VC într-o dezvoltare în timp util și armonioasă a adolescenților cu vârsta crește treptat, pe unitatea de lungime a corpului ca băieții și fetele, pe unitate de greutate corporală a rămas relativ stabil. Astfel, adolescenții au avut indici mai mari de volum a mareelor, ventilație pulmonară, consumul de oxigen, livrare mai eficient oxigen la tesuturi de lucru, mai mare productivitate funcția respiratorie și circulația sanguină.

Evaluarea performanțelor umane fizice în ceea ce privește relativa IPC (IPC / kg).

Când sistolei ventriculare nu este expulzată tot sângele, dar numai despre poloviny.U instruit sportivi această valoare este mai mare decât cea a persoanelor care nu se angajează în fizică munca lumina uprazhneniyami.Pri a crește IOC prin creșterea debitului cardiac și mai frecvente serdtsebieniy.S creșterea ejectie de funcționare de putere a tensiunii arteriale sistolice Ea rămâne constantă și minut volumul crește numai în continuare serdtsebieniya.Odnako mai frecvente, iar acest lucru se întâmplă doar într-o anumită parte a granits.Ochen ritmul cardiac însoțită reduce IEM umplere de sânge a cavităților inimii, reduce ejecție sistolică și limitează o creștere suplimentară a IOC (V.V.Vasileva et al., 1973) .Svedeniya producției sistolice și cardiac în timpul activității musculare este foarte importantă în evaluarea gradului de cheloveka.Po de fitness pentru R. A.Kalyuzhnoy (1975), acest discoordination crește odată cu creșterea dimensiunilor longitudinale tela.Eti faptelor anatomice constituie o condiție prealabilă pentru îmbunătățirea tensiunii arteriale în studenții de azi.

Electrocardiograma încă nu și-a pierdut importanța sa ca lider metoda de diagnostic funcțional pentru boli ale sistemului cardiovascular, în ciuda faptului că multe alte metode instrumentale issledovaniya.Elektrokardiografiya a fost propusă în ultimul deceniu, în multe cazuri, ajută la a face un diagnostic corect, pentru a evalua starea funcțională a miocardului, pentru a urmări pentru eficienta tratamentului pentru mai multa precizie diagnostica diferite tipuri de aritmii, etc. (VI Orlov 1986) .Elektrokardiogramma reflectă Mes totale imagine skoe potențiale electrice fluctuații, îndepărtate de potențialul electric de suprafață corporală cheloveka.Kolebaniya în timpul unui ciclu cardiac este fixat pe hârtie curba caracteristică, de mai multe ori deviază de deviere linii.Eti electric unda P reprezentat, undele complexe și T QRS și P (Vechersky G. A. 1985).

Primul val dinte-P a electrocardiogramei conform teoriei bikardiogrammy este rezultatul însumarea algebrică a efectelor ambelor curenților atriale, dreptul acționat mai devreme și dă un rezultat pozitiv P val de direcție, iar apoi prin 0.02-0.03 secunde. Stânga excitație atrială apare negativ direcționate potențiale Barb R.Poskolku care apar în dreapta și stânga atriilor, au o direcție diferită, însumarea algebrică a le oferă o cantitate mică a dintelui R.Po literatura de specialitate (S.P.Letunova 1950), înălțimea P y dinte adult variază standard de plumb 1 de 0,5 la 1,9 mm, în două -din 0,5 până la 3 mm, în a 3-a - la 0 la 3 mm.Shirina (durata undei P), indicând durata excitației atrială, care să nu depășească la adulți 0.08-0.1 secunde. (V.E.Lezmin, S.E.Karpay 1948).

Intervalul PQ reflectă starea inimii în perioada de la începutul excitație anterior excitație atrial sum zheludochkov.Interval HQ potențialelor electrice între depolarizare atrială (undei P) și perioada de răspândire a excitației de la atrii la ventricule prin nodul atrioventricular, mănunchi ramurilor sale și sale (segment PQ) .În segmentul normal de PQ este egal sau puțin mai scurt decât undei P, la persoanele sanatoase interval P este pe izoelectrice adult linii.V prefectura PQ durata intervalului cuprins între 0,12-0,18 sec., dar nu bol sale de 0,2 secunde. (L.I.Fogelson 1957) și, invers, prin creșterea tonusului nervului simpatic se observă ocazional un interval PQ ușoară scădere (nu mai puțin de 0,12 secunde. adulți) .Zubets Q reprezintă un prim dinte gastric orientat în jos kompleksa.Zubets Q reflectă depolarizare ventriculară peregorodki.Etot dinte element opțional observații EKG.Po V.E.Nizmena și S.E.Karpov (1948), la adulți normali toate cele trei standard, conduce apare la 3%, aproape jumătate din ea este vizibilă doar într-un singur plumb, mai des în acest 1, cu atât mai puțin în 3 și mai rar în a 2.

Prin L.I.Fogelsonu (1957), valoarea maximă a Q val la adult normal, în prima răpire egală cu 2 mm, în data de 2 - 2,4 mm, în a 3-a - 3mm.V lățimea normală a dintelui nu trebuie Q mai mare de 0,03 s, iar amplitudinea sa este de 1/4 amplitudinea trebuie să fie urmată de un dinte.

Tooth R este orice QRS.Etot complex dinte pozitiv depolarizare reflectă vârful dintelui, din față, din spate și pereții laterali ai stomacului serdtsa.Vysota R dinte normal la un adult variază în limite largi: R-1 1 la 16,16.5 mm, media 6-7 mm; R2-1.3-26 mm.v medie de 11-14 mm, R3-0.5-24 mm.V medie 8-9 mm (Doschitsin VA 1982).

Durata QRS complex, care autorizează reprezentarea acoperire a procesului de activitate excitare a mușchilor ambelor ventricule, la adulți normali variază de 0.06-0.10 sek.Udlinenie QRS durata intervalului mai mare de 0,09 secunde (.10 secunde la adulți .. ) este considerată o aberație și este considerată ca o încălcare a conducției intraventriculare datorită prezenței fenomenelor patologice în contractilității miocardice sau în principal, în fire sisteme.Odnako, așa cum este indicat L.I.Fogelson (1957), o schimbare a formei și lărgirea QRS are loc și În cazul în care sursa de excitație devine niște ventricule distincte punct, care determină o schimbare în cursul normal al excitației în ventricule (Shamsiev SM 1966) segment .Segment ST este între complexul ECG QRS și care începe final dintele T.Segment ST corespunde perioadei ciclului cardiac, atunci când ambele ventriculul este acoperit complet vozbuzhdeniem.Segment ST în mod normal, situate pe liniile de contur sau ușor segment snizhennym.Snizhenie ST nu trebuie să depășească 0,5 segment mm.Podem nu trebuie să depășească 1 mm. (VN Orlov 1986).

Durată (lățime) intervalul ST de modificat final dinte S, înainte de ridicarea T, mai degrabă constantă și depinde de schimbarea lungimii intervalului sistoly.Patalogicheskie ST poate fi exprimat sub forma deplasării sale în sus sau în jos (mai mult de 1 mm). Din observațiile arată izolinii.Klinicheskie că deplasarea intervalului ST în orice direcție sau schimba forma atunci când este observată miocardită, pericardită, infarct miocardic, insuficiență coronariană pronunțată hipertrofie cardiacă (Shamsiev SS 1966) .Zubtsom T se termină complexele ventriculare s, încetează atunci când ambele depolarizare zheludochkov.Zubets T orientată în sus, și are o pantă descendentă de îndoire mai sus (Vechersky GA 1985) .po literaturii de specialitate, valoarea medie a undei T la persoanele sanatoase variaza prima răpire de la 0, 2 la 3mm, 2 între 3 și 4 mm, în al 3-lea răpirea 0.8-1.5 val mm.Prodolzhitelnost T variază de la 0,16 până la 0,24 s. (RA Kaljuzhnaja 1961) .Kompleks QRST caracterizează sistemul electric (excitație) ventricule și corespunde perioadei de la începutul până la sfârșitul intervalului de polarizare depolarizare zheludochkov.Dlina Q-T depinde de sexul persoanei și inima sokrascheniy.Pri 60-80 bătăi pe minut la bărbați este în termen de 0,32-0,37 sec., 0,35-0,40 la femei sek.Pri rata înviorătoare-l ukorachivatsya, urezhenii în timp ce - prelungit.

Pentru a judeca indicatorii electrice sistola cardiace a tensiunii arteriale sistolice utilizate (SP) atitudinea -protsentnoe durata sistolei electrice (QT) și ciclul cardiac (RR) .În indicele sistolică normală la 60-80 bătăi pe minut este 37-43% pentru femei și 40 46% la bărbați, și anume. este întotdeauna mai puțin de 5% decât ritmul cardiac, iar mai scurt sistolă electrice și sistolei ventriculare indicele superior (Vesersky TA 1985) .Interval T R este înregistrată de la sfârșitul undei T la începutul următorului val P corespunde în diastola ventriculara kompleksa.On și atrii, în timpul căreia nu există activitate electrică serdtsa.V segment norma T P situat pe izomerie.

O astfel de gamă largă de fluctuații permise ale frecvenței cardiace este explicată pe de o parte variabilitatea individuală a indicelui studiat, iar pe celelalte efecte multiple evazive asupra frecvenței cardiace de diferite faktorov.Pri fizice și emoționale estimarea influenței ritmului cardiac în repaus ar trebui să ia în considerare dinamica acestuia in functie de varsta si activitatea fizica. După cum este bine cunoscut în creșteri ale frecvenței cardiace adulți cu vârsta (Motylyanskaya R.E.1956).

Astfel, putem spune că sistemul cardiovascular este un indicator major al sănătății umane, și are statut de vârstă și de diferențele de gen.

Indicatorii de cardiovasculare determinate prin tehnici funcționale issledovaniy.Svoevremennoe sistemului cardiovascular determinarea împiedică desfășurarea ulterioară a diferitelor boli.

Materiale și metode.

Determinarea dezvoltării fizice a fost realizată prin metode convenționale și fiziometrii somatotrops (V.V.Bunak 1941), pentru care au fost utilizate pentru următorii parametri: lungimea corpului, greutatea corporală, capacitatea vitală, dinamometrie mână.

De asemenea, datele înregistrate EKG.Dlya studiu elektronogroziograf EK-1-T-0,3 M, și, de asemenea, un aparat pentru măsurarea tensiunii arteriale, precum cunoscuta metoda Korotkoff.

Următorii parametri: presiunea sanguină sistolică (BPS) și diastolice (ADD).

Electrocardiograma a fost împușcat în al doilea standard de plumb.

Calculat din intervalele electrocardiogramei măsurate (în secunde) R-R, P-Q, QRST, T-P, QRS și indicator sistematic (PO) .Cu miorefleksometra viteză de reacție ochi-mână determinată.

Materialul efectiv prelucrat prin metoda statisticii de variație, prin care au fost obținute de toți parametrii principali ai unui număr de variante: ponderate media aritmetică (M), deviația standard (Q), eroarea medie aritmetică ponderată (m) .Dacă compilare serie variație luate în considerare fiecare caracteristică în mod individual.

Isslelovany efectuat pe 1 facultate geografice stedentkah cursul natural, specialitatea „“ „biologie“. Subiecții de vârstă 17-21 goda.Issledoaniya dezvoltarea fizică realizată metoda antropometrice.

Rezultatele acestor studii sunt prezentate în tabelul 2, care prezintă valorile medii ale parametrilor morfologici și funcționali: lungimea și greutatea corporală, circumferința toracică (WGC), capacitate vitala (VC), formule de putere harakteristiki.Po au fost calculați următorii parametri: indicele Quetelet, ventilația maximă pulmonare (LII), și suprafața corporală (conform formulei Dubois).

Găsirea valorilor maxime și minime este importantă pentru detectarea precoce a abaterilor posibile de sănătate.

Doar ne-a determinat viteza de reacție ochi-mână, care reflectă starea generală a proceselor de excitație-inhibiție TsNS.Ona a fost de 178 ± 6 ms.

Acest lucru este semnificativ mai mult decât standardul stabilit pentru această grupă de vârstă, care este de 153 ms (Figura 3) .Prevyshenie standard indică o deteriorare a acestui caracter, dar din moment Studiul a fost realizat după clasă este influențată aparent rezultatele obținute prin determinarea duratei de excitație-inhibiție.

Principalii indicatori ai hemodinamicii centrale care determină starea sistemului circulator sunt: ​​o modificare a ratei pulsului (HR), tensiune arterială (BP), debitul cardiac (CO), volumul minut de circulația sângelui parametrilor hemodinamici (IOC) .Srednie sunt prezentate în tabl.3.ChSS în monoterapie a fost de 75,4 ± 2.01 bătăi / presiune Td min.Sistolicheskoe 113,3 ± 1,46 mm Hg și diastolice se adaugă 67,3 ± 1,3 mmHg IOC a fost de 5506 ± 213 ml / min.