sindromul psiho-organic mai târziu în viață
... că deficitele cognitive sunt problematice din cauza riscului posibil de progresie la un grad de demență și reducerea semnificativă a calității vieții pacienților.
In experiment, sa demonstrat că dopamina creste activitatea electrica a neuronilor cortexului prefrontal implicate in procesul de stocare a informațiilor. Deficitul de dopamină în sistemul mezolimbic și mesocortical și activitatea funcțională redusă a sistemului dopaminergic al îmbătrânirii creierului joacă un rol important în dezvoltarea tulburărilor cognitive. În acest sens, o simptome cognitive clinic definite care indică afecțiuni patologice dincolo de norma de varsta. Legate de tulburări de memorie tulburări de atenție și capacitatea de a se concentra și arată un deficit de dopamină în sistemul mezolimbic și mesocortical. În același timp, ea suferă de capacitatea de a distinge obiecte în mintea unora, în timp ce distragere a atenției de la alte, capacitatea de concentrare, menținând nivelul de conștiință, capacitatea de a selecta și sorta informațiile. Încălcat ca o atenție pasivă la eliberarea involuntară a atenției cea mai importantă și activă, care necesită activitate intelectuală și volitive, precum și capacitatea de a stabili o atenție pe o anumită activitate sau de a aloca informațiile necesare din volumul rezultat, care, la rândul său, duce la o utilizare distorsionată a resurselor de memorie și agravarea severitatea tulburărilor mintale.
Cognitive rol de mediere noradregenică este de a oferi soluțiile necesare pentru problemele stringente ale nivelului cognitiv de concentrare, precum și de a furniza procesele de tratare a informațiilor senzoriale și activitățile mnestical în general. Creșterea activității noradrenergica a hipocampului prin alocarea de noradrenalină suprarenale sub stres emoțional și mai bine explicate prin amintindu evenimente incarcate emotional, deoarece hipocampus joaca un rol-cheie în urma procesului de consolidare în memoria pe termen lung. Procesele operaționale sau de memorie pe termen scurt sunt mai mult legate de funcționarea lobilor frontali ai creierului, care sunt terminații nervoase noradrenalinei bogate cele mai prefrontal. Prin urmare, reducerea de mediere noradrenergică are un impact negativ asupra memoriei.
Dintre agoniștii receptorului dopaminei ocupă un loc special pronoran (piribedil), unul dintre primii reprezentanți ai agoniștilor dopaminei, dezvoltat acum peste 25 de ani și-a găsit aplicarea în mai mult de 60 de țări. Indicațiile pentru utilizarea acestuia sunt boala Parkinson și tulburări cognitive, iar deficitul neurosenzoriale în procesul de îmbătrânire. Pronoran, fiind un agonist al receptorilor de dopamină, stimulează sistemul nervos central, creste fluxul sanguin la oxigen tesutului cerebral consumul lor, îmbunătățește metabolismul cerebral, stimulează transmiterea impulsurilor nervoase, creste activitatea electrica a cortexului in perioada treaz si o perioada de somn, excită receptorii periferici ai dopaminei în mușchiul neted vascular și are un efect vasodilatator. În ultimii ani, am descoperit proprietățile neuroprotectoare ale agoniștilor dopaminei, că ei au antiapoptotice, antieksaytotoksicheskogo și acțiune antioxidantă. Există indicii că pronoran protejează hipocampus din procesele degenerative și care posedă proprietăți antioxidante, reduce producerea de radicali liberi. agonist Pronoran este un selectiv D2 / D3-receptori, cu afinitate pentru D1-receptor este foarte scăzută și nu apare în intervalul de doze terapeutice, care se diferențiază de alți agoniști ai dopaminei și determină caracteristicile efectelor sale clinice. Pronoran datorită efectului său selectiv asupra D2 / D3-receptorii are un efect semnificativ asupra capacităților cognitive asociate cu tulburări de deficit dopaminergic. Mai mult, este un antagonist al receptorilor pronoran 2-adrenergici, facilitând astfel transmisia noradrenergic, care are o valoare pentru concentrația și memorarea informațiilor semnificative emoțional. Din moment ce proprietăți antidepresive noradrenalinei și dopaminergice efectele asociate ale medicamentului. Combinația optimă de dopaminergică și acțiuni noradrenergic ale beneficiilor pronorane ale unui medicament care este completat lipsa ergolinovyh de reacții adverse în timpul tratamentului cu droguri. Pronoran reduce dezintegrarea dopaminei în zonele bogate în dopamină ale creierului: sistemul limbic, cortexul frontal și striatum, reface impulsurile nervoase din aceste cai dopaminergic facilitează și transmiterea noradrenergic în locus coeruleus. Efectul pronoran cu tulburari cognitive asociate în principal cu deficit de compensare a dopaminei. Ceea ce contează este faptul că, odată cu vârsta, corpul neuronilor din locus coeruleus, în cel mai puțin afectate de modificări degenerative, și anume rămâne un substrat pentru efectele farmacologice. Pronoran imbunatateste functia cognitiva generala la pacientii cu insuficienta renala usoara cognitive. Pronoran îmbunătățește semnificativ activitatea motorie, coordonarea mișcărilor, precum și pe termen scurt și memoria pe termen lung, aceasta nu reduce nivelul de atenție și starea de veghe, ceea ce face ca utilizarea sa în condiții de siguranță la vârstnici. El are, de asemenea, un efect pozitiv asupra parametrilor gândirii, cum ar fi înțelegere, judecată, strategie de dezvoltare și probleme de luare a deciziilor, îmbunătățește semnificativ indicatorii de memorie si atentie. Se arată că monoterapia pronoranom a dus la o oarecare reducere a simptomelor depresive la pacienții cu boala Parkinson. Trebuie remarcat faptul că îmbunătățirea în starea de spirit generală a fundalului, reduce nivelul de anxietate și instabilitate emoțională ca un întreg, nu numai că este un criteriu esențial pentru îmbunătățirea stării mentale, ci reprezintă, de asemenea, o bază bună pentru îmbunătățirea funcției cognitive la pacienții cu vârste cu semne timpurii ale sindromului psychoorganic vasculare. Pronoran suficient de sigur pentru a utiliza, nu prezintă efecte secundare grave și pot fi recomandate pe termen lung (în termen de 3 luni) destinația de schimb către interior la 50 mg / zi (1 filă. După mese la un moment dat, dacă este necesar, de 50 mg de 2 ori pe zi ) ca o procedură de ambulatoriu în practica neurologică și Psychogeriatric.