Sindromul post-castrare la femei cauze, simptome, diagnostic și tratament

sindromul post-castrare - întreruperea funcției menstruale, cauza care poate fi ooforectomie bilaterala sau uter cu ovare. De asemenea, în loc de sindrom postcastration pentru a caracteriza o astfel de stare poate fi utilizat în mod interschimbabil, care sunt utilizate în mod activ în ginecologie. de exemplu, „sindromul postovariektomichesky“, precum și conceptul de „menopauzei chirurgicale“. utilizat mai puțin frecvent termenul „menopauza indusa.“

Sindromul post-castrare se manifestă foarte des în 70-80% din cazuri, iar în 5% din ea curge destul de greu, aducând la complicații și consecințe grave. În cazuri rare, acesta poate fi un handicap. Gravitatea bolii poate depinde de mai mulți factori și caracteristici, în special, de vârsta pacientului și timpul operației, și activitatea funcțională a PREMORBIDĂ adrenal.

Sindromul postcastration Patogeneza

Cauza perioadei postcastration devine adesea pangisterektomiya. Acesta este cel mai frecvent motiv pentru femeile de vârstă reproductivă, care este asociat cu punerea în aplicare a fibroamelor uterine și a relațiilor de endometrioza. Dacă o femeie care a pus un astfel de diagnostic este vârsta, care se caracterizează prin menopauză, ooforectomie se face o histerectomie totala, doar onkonastorozhennosti considerente.

Printre cauzele non-chirurgicale ale sindromului post-castrare la femei pot fi cauzate de dispariția aparatului folicular al ovarelor, cauza care ar putea deveni o gama sau X-radiații. De asemenea, sa observat că sindromul post-castrare este mult mai frecvent la pacienții care suferă de gusa thyrotoxic, diabet. Acest fond cântărit poate afecta negativ tratamentul.

factor de patogenice care declanseaza boala si influenta dezvoltarea sa, este în curs de dezvoltare rapid în organism gipoestrogeniya care pot apărea ca urmare a unei gamă destul de largă de manifestări patologice. Secreția de neurotransmițători sunt responsabili pentru reglarea reacțiilor cardiovasculare, respiratorii și termice, este deranjat în structurile subcorticale. Încălcarea este însoțită de apariția simptomelor patologice, care sunt foarte similare cu cele care se dezvolta in timpul sindromul menopauzei.

Nu putem spune despre schimbările, care sunt cauzate de țesuturile gipoestrogeniya estrogenretseptivnyh. Modificările se pot manifesta în creșterea atrofia genitourinar a muschilor si tesutului conjunctiv, dezvoltarea subțiere epiteliale și deteriorarea vascularizării de organe.

Activitățile ovariană off după o intervenție chirurgicală poate crește un mecanism de feedback pentru a aloca mai multe gonadotropine. Acest lucru duce la o perturbare a glandelor periferice. strat cortical suprarenal îmbunătățește, de asemenea, sinteza glucocorticoizilor, dar formarea de androgeni este redus, ceea ce degradează imaginea de ansamblu a bolii și neadaptarea organismului.

Când sindromul post-castrare posibile formațiuni încălcare totală sau parțială tiroxina și triiodotironina, care sunt produse de glanda tiroida. Acest lucru reduce secreția hormonului paratiroidian și calcitonină. O astfel de reducere conduce la faptul că metabolismul calciului este perturbată și a provocat dezvoltarea osteoporozei.

Funcția ovariana dispare după un timp, încet și în mod deliberat, procesul poate dura de mai mulți ani, cu condiția ca fluxul de menopauza naturala. Dar, sindromul post-castrarea nu este exclus un sistem hormonal ascuțit și în afara de o singură dată și toate funcției ovariene. Acest lucru poate duce la perturbarea mecanismelor de adaptare în organism, precum și perturbarea de adaptare biologică la noul stat.

Prevenirea si prognosticul dupa tratament sindromul postcastration

Sindromul post-castrare la femeile al caror tratament ar trebui să fie în timp util - acesta este un diagnostic foarte rău, dar nu dispera. Mai degrabă începutul tratamentului și agenți terapeutici eficienți pentru numirea, procedura ovarectomie într-o mare măsură de ajutor pentru a preveni și de a reduce sindromul de dezvoltare postcastration. După numărul total femeie ovariectomie ar trebui să fie sub supravegherea atentă a medicilor: endocrinolog, ginecolog. mamolog, un neurolog și un cardiolog, care trebuie să monitorizeze în mod constant starea ei de sănătate și pentru a remedia încălcările.

Simptomele sindromului postkastartsionnogo

Sindromul post-castrare începe să apară după aproximativ 7-21 zile după ovariectomie, un total de dezvoltare atins în 8-12 săptămâni. Care conduce la manifestări clinice ale sindromului post-castrare este o încălcare a regulamentului vegetativ-vasculare. Este o încălcare apare cel mai frecvent, aproximativ 75% din cazuri.

Reacțiile sistemului vegetativ-vasculare se manifesta ca bufeuri și transpirație excesivă, palpitații frecvente, înroșire bruscă a feței, durere în inimă, tahicardie, dureri de cap, aritmie, crize de hipertensiune arterială. Dacă apare sindromul post-castrare în timpul menopauzei. creșterile sale de severitate, determinate numai de frecvența și intensitatea bufeuri.

Numărul de pacienți care au o legătură cu perioada post-castrare apar probleme endocrine și tulburări metabolice: hipercolesterolemie, hiperglicemie si ateroscleroza, este în continuă creștere. Pe fondul sindromului postcastration la femeile pot avea diabet si boli de inima coronariene, obezitate si gromboemboliya, hipertensiune și așa mai departe.

Printre bolile metabolice și tulburări pot fi izolate procese degenerative care apar la femei, în special în organele urogenitale. Acesta poate fi spart membranele mucoase, coleitis atrofică. cistita, înlocuirea țesutului glandular în grăsime în piept și, dimpotrivă, mult mai mult.

De asemenea, apariția sindromului postcastration organism poate începe să progreseze osteoporoza. Manifestarea sa va spune dureri locale în piept, în regiunea lombară, în zona genunchiului, umăr și încheietura mâinii. Durere în mușchi și numărul crescut de fracturi osoase pot reflecta, de asemenea, faptul că a fost progresul osteoporozei. Când acest lucru se poate slăbi și mecanismele de regenerare reparatoare, de exemplu, gume. În acest caz, se va dezvolta boala parodontală.

Potrivit statisticilor, aproximativ 12% dintre femei suferă de tulburări psihologice și emoționale, tulburări de somn și iritabilitate generală, apariția depresiei și a deteriorării atenției.

În primii ani sindrom postcastration poate preponderența în organism simptome neurovegetative, care conduc la o creștere ulterioară a problemelor neuro-endocrin. caracter mai sunt tulburări psiho-emoționale.

Manifestările clinice ale sindromului post-castrare poate fi similar cu postgisterektomicheskim, dar mai pronunțată. Întreaga greutate a bolilor dobândite este exprimată și este asociat cu antecedente de boli ginecologice sau infecțioase, precum și diverse patologii ale sistemului hepatobiliar.

Sindromul postcastration Diagnostic

Sindromul poskastratsionny Diagnosticarea poate fi furnizat istorie ginecologice și manifestările tipice. Direct la examenul ginecologic este posibil să se determine modificările atrofice ale mucoasei vulvei și vaginului. Atunci când efectuează o ecografie pelvina poate identifica in mod credibil dinamica proceselor în pelvis imediat după ovariectomie totală.

Cea mai mare valoare în sindromul diagnostic postcastration are un studiu suplimentar al nivelului de gonadotropine, precum și numărul de hormoni hipofizari și tiroidiene, glicemia si metabolismul osos. Pentru a aprecia pe deplin severitatea osteoporozei, este necesar să se efectueze procedura densiotometrii. Pentru a determina modificări ale sistemului cardiovascular, este necesar să se facă o electrocardiogramă și ecocardiografie.

Un studiu al pacienților care suferă de sindromul postcastration, efectuat de ginecologi și endocrinologi, neurologi, cardiologi si Mammalogy, si urologi.

postcastration Sindromul Tratamentul

ginecologie clinică pentru tratamentul sindromului postcastration foloseste atat de medicatie si non-medicamente metode, care sunt mai mult axat pe normalizarea și reglementarea acestor procese, care ajută organismul să se adapteze, de compensare echilibru hormonal.

Faza activă a sindromului de tratament postcastration însoțite de proceduri tonice, de exemplu, iradiere cu raze ultraviolete, și terapia cu microunde în glanda suprarenală, placare gîturi faciale, băi terapeutice, climatice și alte evenimente. conifere deosebit de utile sunt considerate, marine, radon, baie de clorură de sodiu, o vitamina, vitamine B, A, E, PP și C, și, de asemenea, hepatice, anticoagulante și agenți antiplachetari.

Pacienții care suferă de sindromul postcastration manifestări psiho-emoționale pot lua medicamente sedative, care includ valeriană și Motherwort, novopassit și altele, precum și tranchilizante, inclusiv Phenazepamum, Relanium și antidepresive, cum ar fi auroriks și koaksil.

Cu toate acestea, printre principalele metode de tratament, atunci când simptomele persistă sindromul postcastration, putem distinge principal - această numire a primit hormoni. modul de recepție, iar medicamentul prescris de medic în funcție de durata tratamentului, care este programată, și contraindicații pentru anumite medicamente. Tratamentul poate fi efectuat folosind medicamente orale, parenterale, intravaginal, transdermic, intramuscular tratarea medicament.

Sindromul post-castrare este tratat folosind diverse moduri: estrogen, folosind geluri, plasturi și alți agenți de tratament care pot fi utilizate în histerectomie. Femeile care au păstrat uterului, sunt obligate să ia două sau trei faze de produse în regim ciclic de contracepție. Aceste medicamente se face referire de obicei, femostol, Klima, Divin trisekvens și altele. Contraindicații, care pot servi pentru a anula HRT poate fi identificate în ficat și cancer uterin sau cancer de san. tulburări hemoragice, tromboflebită.

procedurile aplicabile
post-castrare în sindromul bolii