Sindromul hiene-Barre (mielopoliradikulonevrit acută), meddoc
sindromul Guillain-Barre sau mielopoliradikulonevrit acute. Aceasta se referă la boli autoimune. Criterii clinice utilizate pentru diagnostic includ:
- creșterea treptată a pareza mai mult de un membru;
- absența sau slăbirea reflexelor profunde;
- Simptomele cresc timp de câteva zile până la 4 săptămâni (debut acut) și 6 săptămâni (subacute);
- schimbări în domeniul cercetării neurofiziologice;
- proteine și divizarea celulelor din lichidul cefalorahidian.
Simptomele acoperă de multe ori, de asemenea, mușchii trunchiului și a feței, cel puțin - mușchii netezi. În cursul bolii pot apărea tulburări de sensibilitate superficială și profundă. De multe ori există simptome care însoțesc de tulburări vegetative sub formă de transpirație și tonusului vascular.
In 10-23% dintre pacienții cu insuficiență respiratorie pot să apară, care este de 5% din cazuri duce la moarte. In istoria bolii, pacientii adesea indica transferate infecție anterioară a tractului respirator superior sau tractului gastrointestinal, intervenție chirurgicală sau grefarea, cu toate acestea, este adesea dificil de a determina cauza bolii.
În ultimii ani, ea a constatat că sindromul Guillain-Barré - sindrom este eterogenă în ceea ce privește modificările clinice și morfologice. De asemenea, formele tipice de demielinizare caracter (AIDP- acută polineuropatia inflamatorie demyelinabinq) ca set formă axonală (AMAN- acută mortarul axonal neuropatie), în care răspunsul imunologic este direcționată în mod specific împotriva axonilor. Prognoza în tratarea formelor axonal mai rau, deoarece pentru această formă de aspect caracteristic precoce a atrofii musculare și hipo.
In demielinizante forme (AIDP) în timpul studiilor de neurofiziologice preparate anomalii in efectuarea impulsurilor nervoase în fibrele motorii și senzoriale și la început - forme axonale (AMAN) reducerea ratei sau o blocadă a impulsului nervos prin fibre motorii, o reducere substanțială sau absența răspuns M și F; atunci când înregistrarea EMG - prezența potențialelor de fibrilație și denervirovaniya pozitive.
Conform recomandărilor Standarde Qnality Suubcommitee al Academiei Americane de Neuroloqy tratamente suplimentare cindroma Guillain-Barre este plasmafereza sau imunoglobuline intravenoase în primele 4 săptămâni de la debutul bolii.
Majoritatea pacienților din nevoia viitoare a programului individual de reabilitare de tratament într-un departament de reabilitare a cărui sarcină este de a:
- prevenirea complicațiilor asociate cu imobilitate pacientului;
- prevenirea ulcere de presiune, contracturile articulare și irosirea musculare;
- accelerarea regenerării nervilor;
- creșterea rezistenței musculare;
- prevenirea daunelor mușchilor secundare paretic și suprafețe articulare, precum și prevenirea stereotipurilor motorii anormale;
- recuperarea funcției motorii;
- dotarea echipamentelor ortopedice pacientului și de a folosi formarea sa, în scopul de a crește autonomia pacientului;
- sprijin psihologic, inclusiv menținerea motivației și a interesului pentru reabilitare.
În decurs de 6 luni, 80-85% dintre pacienți recupera, 10-15% ramane mic defect neurologice la 5-10% din cazuri pot fi recurența bolii.