sindromul cardiotomie

Sindromul cardiotomie - o complicație care apare după intervenții chirurgicale cardiace cu deschiderea pericardului si febra manifestata, pericardită uscată sau exudativă, pleurezie, leucocitoză și accelerată ESR.

Sindromul Patogeneza postcardiotomy nu este clar. Există diferite ipoteze. P. s. după commissurotomy mitrala considerate ca exacerbare a reumatismului. Deoarece cauza sindromului indică inflamație aseptică postcardiotomy care rezultă din iritarea pericardului și sângele pleural din rana chirurgicală. Sindromul Postcardiotomy este, de asemenea, considerată ca fiind o manifestare autosensitization care apar ca urmare a unor leziuni la nivelul țesutului cardiac în timpul intervenției chirurgicale. Ca chirurgie in sine si perioada postoperatorie poate încuraja dezvoltarea de hipersensibilitate, ca urmare a intervenției chirurgicale de proteine ​​denaturate acumuleaza, ceea ce conduce la manifestarea reacțiilor alergice datorate autosensitization organismului.

bază morfologică a sindromului la majoritatea pacienților este pericardita fibrinoase (a se vedea.).

Clinico Sindromul de imagine postcardiotomy se caracterizeaza prin debut brusc de febră, de obicei, pe a doua sau a treia săptămână după intervenția chirurgicală. Temperatura se poate ridica la 38-39 °, dar este adesea prelungită caracter subfebrilă. Durerea intensă mai constantă în piept, de obicei, pe partea stângă. Uneori există o senzație de greutate în inimă. Un număr de pacienți au dureri în piept pentru a reveni la partea stanga a pieptului, brațul stâng. În mai multe cazuri rare, durerea răspândit pe suprafața pieptului. Durere toracică poate fi însoțită de dificultăți severe de respirație. Mai puțin susceptibile de a avea tuse si hemoptizie. Intr-un studiu de seturi de pericardită uscată, mai puțin exudativă; pot fi detectate pleurezie, de multe ori la stânga față-verso.

Pneumonia se referă la un sindrom manifestare postcardiotomy rare. In pleurezia exudativa sau puncție pericardita preparate tipic lichide serosanguineous, de obicei steril. ECG-ul poate fi înregistrat modificări, tipice pentru afectiuni ale pericardului, precum și diverse tulburări de ritm, percepute de pacienți sub formă de inimă și de perturbare a inimii.

În ciuda tendinței de a recidiva, sindromul cardiotomie apare de obicei benigne; durata acesteia variază de la 1 săptămână până la 1-2 luni.

Sindromul postcardiotomy Diagnosticul poate fi anumite dificultăți. P. s. Ar trebui să fie diferențiate de complicații postoperatorii tromboembolice, activarea reumatism.

Sindromul postcardiotomy Tratamentul cu antibiotice, salicilați, corticosteroizi și agenți simptomatici.