Simptomele sistemului piramidal
Forma principală, oferind reglementări arbitrare mișcări (conștiente), este un sistem piramidal. Este un sistem de sus în jos (efectivă) a fibrelor nervoase care leagă centrele motorii ale cortexului cerebral la nucleii motorii ale nervilor cranieni și a motoneuronilor măduvei spinării coarne anterioare. Sistemul Piramidal include un neuroni centrale traseu cortico-musculare. In leziunile calea cortico-muscular format din doi neuroni (central și periferic), la orice nivel al cortexului cerebral la mușchi violat mișcare arbitrară.
Absența completă a mișcărilor voluntare numite paralizie (plegia). tulburări de mișcare parțială - scăderea volumului lor, rezistență scăzută a mușchilor - numit pareză.
În funcție de prevalența de paralizie (pareza) distinge monoplegiyu (monopareza) - mișcărilor într-un singur membru; paraplegie (parapareză) - în două mâini sau picioare; triplegiyu (triparez) - în trei brațe; tetraplegie (tetrapareză) - în patru membre; hemiplegie (hemipareze) - o jumatate a corpului.
În funcție de leziunea căii piramidale neuronale central sau periferic distinge între paralizia centrală și periferică (pareză).
Aceasta se produce atunci cand deteriorarea fata a spinarii coarne din cordonul ombilical, rădăcini, plexului și nervii periferici. Caracterizat prin dezvoltarea de atrofie (irosirea) a mușchilor, a sistemului nervos central, ca urmare a pierderii de influență asupra trofismului lor. Împreună cu atrofie musculară redusă sau dispar complet reflexe (hiporeflexie, areflexie), hipotensiune arterială apare, sau atonii musculare. În legătură cu această paralizie periferică numit lent.
Se dezvolta atunci cand deteriorate cale piramidală la orice nivel. Când această atrofie musculară nu apare; din cauza lipsei efectului inhibitor al cortexului cerebral crește tonusul muscular și reflexele, zonele reflexe se extind; clonuses apar (repetate contracții musculare ritmice), synkineses (mișcare binocular) și reflexe anormale. creșterea tonusului muscular de tip spastic: rezistența la mișcare pasivă exprimată inițial, și apoi redus (jackknife simptom). În acest sens, paralizia centrală numită spastic.
Manifestările clinice depind de nivelul leziunii tractului piramidal.
- Pierderea in cortexul cerebral duce la monoplegii central (monopareza) pe partea opusă;
- leziune în capsula internă cauzează hemiplegia centrală (hemipareze) din jumătatea opusă a corpului;
- leziune în trunchiul cerebral duce la sindroame caracterizate printr-o combinație de nervi cranieni pe partea laterală a focii și hemiplegie spastică pe partea opusă alternativ;
- leziune în funiculul laterala a maduvei spinarii care duce la o paralizie central (pareze) la nivelul membrelor pe aceeași parte, sub leziune.
A se vedea. Manifestările clinice ale principalelor sindroame neurologice