Simptomele eritrocitoza și diagnosticarea
Simptomele eritrocitoza și diagnosticarea
Eritrocitoza - sau poate fi cauzată de o creștere a numărului de eritrocite sau de scădere a volumului plasmatic.
policitemia relativă - este de a crește hematocritul prin reducerea volumului plasmatic. Există două forme:
1. Stresul policitemia sau sindromul Gaysbeka la bărbați de vârstă medie, de obicei, asimptomatice și se observă și în boli ale sistemului cardiovascular.
2. eritrocitoza secundar datorită unei scăderi a volumului plasmatic care este la diureză crescută, drenaj nasogastric, gastroenterită, arsuri.
policitemia absolută - policitemia este cauzată de creșterea masei de celule roșii din sânge.
două forme diferă de asemenea.
1. cauzate de hipoxie in cronice pulmonare sau insuficienta cardiaca (boli pulmonare cronice, sindromul Pickwick, fistule arteriovenoase), ( „albastru“) tipuri de boli cardiace cianotice, patologia hemoglobinei. Diagnostics - studiul compoziției gazelor sanguine. Flebotomie la pacienții cu mai mult de 55% hematocrit.
2. formă paraneoplazic de eritrocitoza absolute.
Prima formă - o tumoare producătoare de eritropoetină (carcinom cu celule clare, un chist renal, hemangioblastomul, hepatom, fibrom uterin). Diagnostic. Un studiu de eritropoietină și caute tumori.
A doua formă - policitemia vera (erythremia), care este un hematologici celule stem maduvei osoase neoplazie.
Manifestările clinice ale policitemie. roșeață a pielii, rodonalgia (durere localizată la nivelul picioarelor sau picioarelor în timp ce înroșirea pielii), hipertensiune, accident vascular cerebral, infarct miocardic.
Diagnosticul eritrocitoza efectuate pe baza următoarelor cel puțin două criterii majore și oricare din secundar.
Principalele criterii. o creștere a masei de celule roșii. saturația de oxigen din sânge mai mare de 92% și splenomegalie.
Criterii secundare. leucocitoza, trombocitoza, fosfatază alcalină crescută și creșterea nivelului de leucocite B12.
eritrocitoza tratament flebotomie este supresia măduvei osoase și activitatea. Flebotomie (sângerare) sunt prezentate pentru a reduce hematocritul sub 50%. supresia măduvei osoase este prezentat cu nevoie frecventa de flebotomie si transportate de chimioterapie.
Pacienții tratați cu varsare, mor de complicații tromboembolice și boli ale sistemului cardiovascular. Pacienții tratați cu chimioterapie ucide procese neoplazice de degenerare secundară și leucemice.
