Simptome si tratament pe opisthorchiasis

Opisthorchiasis - este o boală, care este un grup de infecții helminți. Boala afecteaza pancreasul si ficatul. agent de opisthorchiasis cauzal este un parazit sau pisica Siberian nazyvaemyydvuustkoy. Acest parazit helmintică nu numai la om, ci și la animale - câini, pisici, și animale sălbatice. În corpul trăiește în vezică biliară, pancreas, ficat, tractului biliar.

prevalenţa opisthorchiasis

opisthorchiasis sunt formate focarele datorită influenței diferiților factori: prezența corpurilor de apă și contaminarea acestora cu canalizare, obiceiurile alimentare ale populației (utilizarea peștelui crud). În lumea de astăzi, cea mai mare parte a zonei opisthorchiasis situate pe teritoriul România și Ucraina.

Experții au ajuns la concluzia că în ultimii zece ani, numărul de cazuri a scăzut în mod semnificativ cetățenilor invazirovannosti. Cu toate acestea, dinamica incidenței sugerează că supravegherea ar trebui să fie efectuate fără a eșua.

Infectarea opisthorchiasis provine de la o persoană sau un animal infectat. ouălor de paraziți în materiile fecale cad în apă. Apoi au ingerat de melci, în cazul în care larvele și reproduce. După aceea larve cercariile în apă. La rândul său, pătrund în pește, în principal crap.

Ca urmare, oamenii și animalele infectate cu opisthorchiasis consumului de pește. Este deosebit de periculos să mănânce uscate, pește crud, tratat termic rău, care pot conține larve infectioase de paraziți. Cea mai frecventă infecție a bolii apare in focare endemice.

Metacercari au vitalitate foarte mare, astfel, chiar și la o temperatură de aproximativ - 40 ° C, ele pot fi depozitate până la șase ore. Ei au o rezistență mai scăzută la temperaturi ridicate și sare.

După intrarea în digestia stomacului se produce capsula metacercari. La rândul său, subțire larva coajă gealinovuyu rupe deja în duoden. Din parazit intestinal larvele pătrund în canalele biliare ale vezicii biliare, precum si in conductele de pancreas. După aproximativ 3-4 săptămâni metacercaria pune deja ouă. Acesta este întregul ciclu de viață parazit durează aproximativ patru luni. Infestarea are loc în corpul unei persoane infectate numai ca urmare a unor infecții repetate. Opistorhisov poate trăi timp de 20 la 25 de ani.

simptome opisthorchiasis

În cazul în care o persoană deține opisthorchiasis, simptomele incep sa apara între a cincea și a patruzeci și doua zi după boală infecție. Boala poate fi forme ușoare, moderate și severe. Perioada de incubație pentru această ultimă aproximativ 21 de zile. Ca o regulă, opistrohoz începe brusc, în cazuri mai rare, boala se dezvolta treptat. În acest caz, pacientul se plânge de oboseală severă, transpirație periodică, stare generală de rău. Continuarea cursului bolii trece în principal simptome subclinice exprimate puțin. Pacientul poate avea o febră, dar creșterea este de obicei mică - până la 38 ° C Dacă un om opisthorchiasis manifest, simptomele pot fi exprimate eozinofilie împotriva leucocitoza moderată.

Cu toate acestea, în cazul în care există o formă severă a bolii, atunci când opistorhoze severitate moderată la un pacient există o febră puternică. creștere a temperaturii corpului, care poate ajunge la 39 - 39,5 ° C Aceste simptome se completează, de asemenea, fenomene catarale ale tractului respirator superior. Crește eozinofilie și leucocitoză, acolo umerennoepovyshenie ESR.

Pacienții cu opisthorchiasis ușoară până la forme moderate de severitate remarcat faptul că, după una sau două săptămâni de la starea lor sa îmbunătățit semnificativ. În acest caz, există o fază latentă de boală, care continuă să aibă un curs de boală cronică.

Dacă opisthorchiasis acută se manifestă în formă severă (aproximativ 10 - 20% dintre oameni spune că este cursul bolii), boala poate avea un număr de variante. Deci, diagnosticat tifoidă. variante de realizare gastro-enterokoliticheskiygepatoholangitichesky și varianta a bolii, care afecteaza tractul respirator. În acest din urmă caz ​​apare opisthorchiasis bronșită. pneumonie.

Când forma tifoidă. care se manifestă adesea opisthorchiasis, boala este simptome mai pronunțate indică o natură alergică a fazei acute a bolii. În acest caz, boala incepe acut, pacientul suferă de o creștere bruscă a temperaturii corpului, se manifesta febra, erupții pe piele. Destul de des marcat cardialgia. în care modificări ECG miocardice difuze notabile deține, de asemenea, intoxicație. Debutul acut al bolii, în plus, în primele zile însoțite de dureri de cap severe, stare generală de rău, mialgie, dispepsie. Bărbatul în același timp, poate suferi de tuse si alte simptome caracteristice de alergii. Expresia acută opisthorchiasis durează de obicei aproximativ două săptămâni.

Pentru forma gepatoholangiticheskoy a bolii caracterizată prin febră ridicată, eozinofilie. În plus, există semne ale bolii hepatice difuze: un pacient care apare hepatosplenomegalie. icter. creșterea nivelului bilirubinei în sânge, crește nivelul de proteine. Pacienții în cauză cu privire la durere: uneori, ele se aseamănă cu colici, în unele cazuri, se manifesta ca dureri și plictisitoare. În cazul în care boala are o forma severa, poate fi o manifestare de pancreatită și de violare a functiei pancreatice. În acest caz, există simptome dispeptice, caractere herpes zoster durere.

Dacă opisthorchiasis manifestată în versiunea gastroenterokoliticheskom. boala ia forma de katarralnogo gastrită erozivă. ulcer duodenal și gastric. enterocolită. În acest caz, simptomele caracteristice apare în dreapta sus cvadrant durere, epigastrică. O persoană foarte preocupat de greață, vărsături, scăderea apetitului, un scaun este rupt. Atunci când studiul fibroskopicheskom observat hemoragie gastro-erozive. și, în unele cazuri - de nișă ulcerativă. Mai slab exprimat intoxicație și febră.

Aproximativ o treime din pacienții care suferă de implicarea în boli respiratorii. care se manifestă prin procese inflamatorii ale căilor respiratorii superioare, pleurezie, pneumonie, bronșită wheeze. O persoană cu această formă de prezenta sindrom astenic-vegetativ opisthorchiasis, care se manifestă prin slăbiciune, tulburări de somn, oboseală, iritabilitate.

Uneori, etapa acută a bolii are o durată prelungită: în acest caz, febra poate dura aproximativ două luni și chiar mai mult. In acest caz, pacientul nu trece sindromul pulmonar, și sunt semne de afectare a ficatului. În procesul de reducere a manifestărilor de stadiul acut al bolii, treptat, starea generală a valorilor normale, forma bolii este modificată prin trecerea într-o fază cronică. Foarte des se manifesta cu dischinezii biliare. pancreatită cronică. holangioholetsistit cronică. Astfel de fenomene sunt, la rândul lor, să devină un factor care contribuie la infecții bacteriene secundare. Ca urmare, pacientul poate dezvolta leziunea sistemului hepatobiliar holangiogepatita de tipul în care există durere severă, icter, un ficat mărit. În cazul în care pancreasul este afectat, persoana infectata apare pancreatita opisthorchiasis.

Din cauza sindromului de șoc se produce frecvent gastrita natura cronica. și duodenită.

Uneori, pacienții se plâng de durere în inimă, puls neregulat. Astfel de fenomene asociate cu prezența modificărilor distrofice în miocard. În procesul de dezvoltare a bolii este suprimat și epuizat pituitară.

copiii opisthorchiasis exprimate sunt de obicei usoare, cu o forma acuta a bolii apare mult mai puțin frecvent decât la adulți. La copiii cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani, în timpul fazei cronice a bolii se manifestă în sine a rămas în urmă în dezvoltarea fizică, semne de dischinezie biliară, copilul nu mănâncă. Atunci când copilul crește, este o sensibilizare mai pronunțată, în cazul în care pacientul adolescent are deja loc patologia de caracteristica a pacienților adulți.

complicații opisthorchiasis

Dacă opisthorchiasis fi severe, experții spun despre prognosticul dificil și posibilele complicații. Astfel, ca și complicații ale bolii poate dezvolta ciroza. cancer hepatic primar și cancer pancreatic. peritonita biliar.

Există, de asemenea, deteriorarea gravă a sistemului nervos, după cum reiese din manifestarea dureri de cap, insomnie, iritabilitate, depresie.

In plus, opisthorchiasis infecție poate agrava starea pacienților cu alte boli, pot afecta grav dezvoltarea sarcinii. contribuie la formarea transportatorilor tifoidice, germen. Dacă o persoană este re-infectat cu opisthorchiasis, atunci pentru boala este progresiva in natura.

diagnosticul opisthorchiasis

La un stadiu incipient este foarte dificil de diagnosticat, deoarece ouăle de parazit în bilă. și în fecale poate fi detectată numai după patru până la șase săptămâni. Prin urmare, diagnosticul de „opisthorchiasis acută“ pune expert ghidat de date epidemiologice de istorie, precum și afișarea simptomelor relevante. Astfel, prezența bolii poate presupune în cazul în care pacientul ceva timp a locuit în opisthorchiasis focar răspândit și nu sunt utilizate supuse unui tratament termic de pește. leucocitoza Disponibilitate si eozinofilia intr-un complex cu simptomele descrise mai sus, ca o condiție prealabilă pentru formularea unei astfel de diagnostic.

De asemenea, datorită concentrațiilor mari de imunoglobuline specifice din ser sunt uneori utilizate metode de diagnostic serologic. Diagnosticul este confirmat după aproximativ o lună, în cazul ouălor Opisthorchis.

În procesul de diagnosticare opisthorchiasis fază cronică aplicată metoda parazitologic: se bazează pe detectarea ouălor de paraziți în fecale sau pacient în conținutul duodenal.

tratamentul cu opisthorchiasis

Este important ca faze de tratament opisthorchiasis, atat acute si cronice, a fost complex. În acest caz, este necesar să se combine metodele de cauzalitate și terapie patogenetic.

opisthorchiasis Tratamentul merge în etape: inițial medicul efectuează pregătirile necesare pentru terapie, urmata de o receptie de droguri tratament patogenetic paralel antihelmintice. Următoarea etapă - reabilitarea pacientului, după care este necesar să părăsească dispensar și control, a fost cât de eficiente de tratament.

Pacienții care au o opisthorchiasis fază acută necesară efectuarea terapiei orientate în primul rând pentru a elimina reacțiile alergice, precum și organe pentru tratamentul patologiilor asociate cu acestea. În acest caz, prescriptori cu acțiune antihistaminică (Suprastinum. Difenhidramină. Tavegilum) și sedative (preparate de brom, valeriană). De asemenea, specialistul alocat pentru a primi fonduri de la acțiunea anti-inflamator.

Cu toate acestea, chiar și după eliberarea invaziei toate funcțiile sistemului hepatobiliar este complet restaurat prin nici un mijloc întotdeauna. Deci, pot exista nereguli în tractul digestiv, în microcirculația și în funcționarea sistemului imunitar. Prin urmare, este foarte important la terapia de reabilitare de calitate. In acest caz, medicamente si tratamente specifice, medicul prescrie, ghidat numai de către pacient în parte. Un accent deosebit trebuie pus pe consolidarea tratamentului, trebuie de asemenea, supuse tratamentului medicamente opisthorchiasis care îmbunătățesc starea sistemului biliar, tratamentul cu fizioterapie. Este de asemenea important de a mânca o dieta care recomanda tratarea medic.

Peste doua luni dupa ce pacientul a fost externat din spital, se recomandă o dată pe săptămână pentru a face tyubazh sorbitol cu ​​sulfat de magneziu.

Durata examenului clinic după tratament determinat, ghidat de cât de greu a fost pentru boala. De obicei, perioada de examinare clinică este de doi sau trei ani, și aproximativ un examen semestrial al pacientului se efectuează.

Prevenirea opisthorchiasis

Pentru a pune în aplicare de prevenire a bolilor de înaltă calitate opisthorchiasis trebuie să adopte o abordare integrată. În primul rând, este foarte important pentru detectarea din timp a infestată și deținerea deparazitarea lor, urmată de starea de control. Deoarece măsurile sanitar-epidemiologice, este important să se prevină contaminarea contaminării fecale a corpurilor de apă și să monitorizeze cu atenție prelucrarea peștelui care urmează să fie consumate.

Informații privind măsurile de precauție trebuie să fie diseminate în rândul populației, este deosebit de important în centrele, în cazul în care există un nivel ridicat de infecție cu opisthorchiasis.

Fiecare persoană trebuie să urmeze în mod necesar toate regulile de mâncăruri din pește gătit. Deci, nu este nevoie de a găti pește în mai puțin de 20 de minute pentru a friptura într-o tigaie - nu mai puțin de 15 minute. pește sărat poate fi curățat în fierbinte afumat.

pești sărați trebuie să fie la o temperatură de +16 - + 20 ° C timp de două săptămâni. Astfel, este necesar să se utilizeze o sare a unui procent de minimum 14% din greutatea peștelui. Conserve de pește și afumată nu poate fi metacercari viabil.