simptome gastrita eroziva, tratament, dieta

Dintre toate speciile de gastrită erozivă gastropatie reprezintă un real pericol pentru pacient. Boala este asociată cu fluxul în mucoasa gastrică a proceselor acute și cronice catarala, cu formarea consecutivă a defectelor. Toate persoanele care suferă gastropatiilor, gastrită confirmat în 2-18% din cazuri. Riscul de boli - în posibila dezvoltare a sângerării gastrice și îmbibarea (necroza) a defectului erozive.

Prezentare generală

gastrită erozivă este diferit de alte forme de gastropatie datorate scăderea activității modificărilor inflamatorii în stratul mucos al stomacului și prezența eroziunilor unice sau multiple. Ea apare în forme acute și cronice, dar insula este mai puțin obișnuită. Potrivit statisticilor, boala afecteaza barbatii de trei ori mai des decât femeile. Forma acuta este cel mai frecvent diagnosticat la barbati de returnare de lucru, cronice - în vârstă (peste 60-65 de ani). Copiii suferă de cazuri rare, izolate sunt diagnosticate la fete.

formă gastrită erozivă inclusă în ICD-10 lista: „acută (erozive) gastrită cu hemoragie“ clasa K29 „gastrită și duodenită“ cu atribuirea codului K-29.0, unde numele bolii este tratată ca Când leziunile erozive ale stomacului la 3% dintre pacienți au sângerări majore cu riscul unui rezultat nefavorabil.

Alte caracteristici ale gastrită erozivă:

• predilecție pentru o durată lungă;
• cedat pentru a vindeca mai dificil;
• Acesta poate fi declanșat de Helicobacter pylori.

mecanismele patogenice de dezvoltare a bolii

Rolul principal în patogeneza bolii este dat dezechilibru combinatie intre factorii negativi și protecție internă și poate deteriora cavitatea internă a stomacului. Cauzele forma severa, cu debut a bolii:

• Efecte asupra substanțelor chimice agresive mucoase (acizi, baze);
• care primesc hrană de slabă calitate;
• utilizarea anumitor medicamente (analgezice, AINS, medicamente gormonosoderzhaschih);
• intoxicație cu alcool;
• Prezența într-un organism de boli infecțioase (Clostridium, citomegalovirusul, streptococul hemolitic);
• dependenta de consumul de cocaină cu regularitate.

Cauzele gastrită erozivă secundare:

• antecedente de diabet zaharat;
• boala inflamatorie intestinală severă - boala Crohn;
• activitatea excesivă a glandelor paratiroide;
• boli de inima, vasele de sange;
• sepsis și uremie.

gastrită erozivă în stadiul cronic provoacă un dezechilibru proceselor secretorii, care rezultă din dieta necorespunzătoare și stilul de viață, organism disfuncții interne. Ca rezultat, procesele metabolice și microcirculației rupte amplificat ieșire secreția gastrică agresivă, cu o concentrație mai mare de acid clorhidric. Expunerea prelungită la inflamarea secreției de mucus apare în cele din urmă suprafață plană, acoperită cu eroziuni mici.

tablou clinic

Semne de polimorfă gastrită erozivă și nu asigură precizia în determinarea diagnosticului plângerilor. Excepție fac cazurile cu prezența hemoragiei de eroziuni și sângerare moderată. În alocarea existența sângelui eroziunilor în antrul stomacului nu este pusă la îndoială. Colectarea altor simptome (durere, dispepsie) este tipic pentru orice gastropatia.

Semne de gastrita erozivă sunt:

1. durere la nivelul abdomenului superior, deasupra buricului (regiunea epigastrică); caracteristică a durerii în eroziuni în stomac - în intensitate moderată, dar dificultățile antispasmodice eliminarea convenționale;
2. pirozis agonizantă însoțită gastropatie erozivă lent în asociere cu disfuncția motilității gastrice si reflux acid in esofag greutate;
3. dispepsie - o senzație de greutate în epigastru, eructatii miros acru și putrezit, gust amar în gură, scaun instabil inclusiv melenă (cal negru);
4. vărsături cu striații sângeroase.

În prezența chiar și o singură zonă erozive în corpul uman suferă de durere. Aspectul lor se datorează unui efect iritant al secreției gastrice asupra terminațiilor nervoase eroziune de jos. Iar durerea apare imediat după masă sau pe stomacul gol.

Este esențial să se diferențieze gastrita erozivă cu alte boli, în timpul care însoțeau simptome identice - ulcere ale stomacului și duodenului, patologia de cancer, polipi, varice ale esofagului daune, daune mecanice, efectele expunerii la radiații, arsuri chimice. Complicațiile includ gastric șoc prejudiciu erozive, pierderi masive de sânge, cu anemie ulterioara si corpul de deformare ulcerație.

forma hemoragic

Gastropatia cu eroziuni tind la cursul pe termen lung, pe fondul de multe ori sângerare defectele erozive. Boala a făcut numit hemoragic gastrită. Mecanismul apariției cauzat de mărimea, adâncimea și localizarea defectelor în stratul mucos. eroziune de suprafață, localizată în partea de jos, pereții laterali ai stomacului este rareori sângereze. Periculoase în ceea ce privește separarea sângelui este considerată cea mai mare eroziune, care afectează straturile mucoasei și musculare. Predispusă la sângerare defecte în regiunea de curbură mică, din cauza congestiei vaselor de sânge și a ratei de creștere a fluxului sanguin.

La atingerea eroziunile ochiurilor de plasă vasculare gastropatia curge în forma hemoragică. Intervalul de timp pentru această complicație la orice pacient variază și depinde de rezistența structurii și nivelului presiunii în vasele. Hemoragică gastrită a confirmat, nu toate persoanele cu forma erozive de gastropatie. La risc - persoanele cu coagularea sângelui scăzută, hipertensiune arterială.

Semne de conversie hemoragic gastropatie la forma:

• reducerea durerii datorate efectului distructiv asupra receptorilor eroziuni vasculare, și trece mai întâi durere, sângerare atunci apare;
• vărsături - un simptom integral al hemoragiei in voma cu ochiul liber dungi roșii și maro vizibile;
• deteriorare a sănătății pe fondul anemiei, pielea pacientului palid, puls rapid, presiunea este redusă;
• întunecare de scaun pentru sânge care intră în intestin.

măsuri de diagnosticare

Detectarea gastropatia erozivă pe baza istoricului de colectare, de laborator combinate și metode instrumentale. Istoricul medical include informații cu privire la plângerile ale tractului gastro-intestinal, episoade de vărsături, crize de durere, sângerare din esofag, de medicamente luate, consumul de alcool sau de substanțe psihotrope. Procedurile de diagnosticare Mai multe informații sunt:

• un test de sânge pentru detectarea deficitului de fier;
• Analiza scaun pentru a evalua reacția Gregersen (oculte);
• biochimie de sange - pentru a evalua starea generală a pacientului, detectarea complicatiilor in alte organe ale tractului digestiv;
• detectarea Helicobacter pylori prin metode ELISA, PCR, testul respirator;
• examenul bacteriologic de fecale și vomă pentru detectarea agenților patogeni și paraziți;
• esophagogastroduodenoscopy cu biopsie permite eroziuni clare de vizualizare, mărimea și numărul acestora, tipul (hemoragic, plat, hiperplastice);
• Razele X, uneori cu umplutura de contrast de stomac ne permite să clarifice starea membranei mucoase; radiografii ale stomacului. eroziunea afectată, grosier clar vizibil îngroșat pliuri, noduri și creșterea câmpului gastric.

În diagnosticul de gastrită erozivă în faza acută, cu hemoragii profuze, endoscopie si cu raze X, cu un contrast nu se aplică - risc ridicat de a agrava situația. După o așteptare (1-2 zile) și EGDS stabilizare dețin stat este permisă.

tactici de tratament

Tratamentul gastrită erozivă depinde de cauza, provocând apariția defectelor mucoasei gastrice. Tratamentul ia gastroenterolog prin organizarea terapiei complexe. îngrijire de urgență pentru formele acute de sângerare este numai într-un spital. Lista de medicamente utilizate în tratamentul bolii:

• preparate pentru normalizarea procesului de luare a sucului gastric - blocanti ai receptorilor histaminici (ranitidina, nizatidina) și al pompei de protoni (omez, omeprazol);
• preparate pentru neutralizarea acidului clorhidric (Maalox, Fosfalyugel) ajută la protejarea cavității gastrice inflamate; rezultând antiacide defect erozive în rumen și stomacul vindecă mai repede;
• Preparatele enzimatice sunt necesare pentru a îmbunătăți digestia (Pangrol, Mikrazim);
• Medicamentele pentru normalizarea motilității în tractul gastrointestinal evita standstill lung comă alimentară (Motilak, Passazhiks);
• preparate cu efect hemostatic numit numai de către medicul curant și administrat intramuscular, intravenos (Dicynonum);
• orientate cu antibiotice eficiente pentru natura infecțioasă a bolii Helicobacter; împotriva Helicobacter pylori bine la tratamentul cu antibiotice si grupul penicilina antiprotozoare - metronidazol, Amoxicilina, amoxiclav.

Regimul de tratament include gastrita erozivă metode de restabilire și de prevenire, printre care hidroterapia spectaculoase ia în considerare utilizarea apei minerale alcaline. Această terapie este realizată în direcția medicului curant într-o stațiune de sănătate sau spa de profil corespunzător.

ethnoscience

Metodele tradiționale de tratare a gastropatie cu eroziuni includ medicamente pe bază de plante, sucuri de tratament, ulei de cătină. Rețete ar trebui să se aplice după aprobarea medicului lor și numai în complex. Rețete populare:

1. infuzie Hypericum - 5 g de zahăr brut și 200 ml apă clocotită timp de 10-15 minute, se adaugă un gust suc de zmeură, sau miere, pentru a bea seara; timpul de tratament nu este limitat;
2. ingestiei regulat de ulei de cătină ajută la accelerarea procesului de vindecare a țesuturilor deteriorate ale stomacului; bea ulei după îndepărtarea manifestări acute de 10 ml, în dimineața înainte de a mânca rate - la o lună;
3. suc proaspat de varza - cel mai bun remediu pentru ulcere si eroziuni în antrul stomacului; suc util în gastritei hemoragice datorită efectului hemostatic puternic, bea 100 ml la hrană, jumătate fiartă diluare curs de apă durează 28 de zile;
4. infuzie de semințe de in, datorită consistenței straturilor mucoase ale membranei mucoase, protejarea și refacerea acesteia; pentru prepararea de 10 g de semințe de in uscat zaparivayut 200 ml de apă la 50 °, se lasă să stea peste noapte, iar băutura care primesc dimineață postit; Cursul durează până la o ameliorare stabilă.

Dieta si meniuri pentru pacienti

Dieta este necesar, cu gastrita erozivă - fără putere organizat în mod corespunzător a depăși rapid boala este imposibil. Atunci când pacienții utilizați dieta de catering:

• № 1 - GI cu sparing maximă în faza acută;
• № 5 - la ieșirea formelor acute și cronice.

Mese cu gastrită erozivă este construit în conformitate cu importante reguli:

• respingerea produselor cu un efect iritant asupra mucoasei și a produselor alimentare care crește producerea secrețiilor gastrice;
• produse folosesc - în fierte sau aburite;
• (destrămat) preparate lichide și în formă de pastă - fundație meniu;
• relația dintre alimentație și nivelul de secreție al acidității gastrice (aciditate ridicată exclud preparate acre, low - permis).

Pacienții de zi cu zi de meniu cu gastrită erozivă excluderea totală subiect:

1. produse de patiserie și produse de panificație proaspăt coapte;
2. feluri de mâncare, prăjite în unt, alimente grase;
3. produse de cofetărie.

Dieta implică diferite tipuri de carne slaba si peste, biscuiti de paine alba, cereale piure (orz, grâu este interzisă), piure de cartofi, produse lactate. Pacienții pot mânca unt, legume - în cantități limitate. In gastrita hemoragică pentru a reface deficienta de fier din meniul includ mere acre coapte, preparate din ficat de vita fierte.

În faza acută a gastropatie erozivă în prima zi a stomacului crea o odihnă completă, aceasta poate fi doar ceai și apă minerală alcalină slabă (non-carbogazoase). În a doua zi puteți mânca supe mucoase, legume cu carne roase. Masa ar trebui să fie porțiuni mici la fiecare 2-2,5 ore.

gastrită erozivă tratate cu succes atunci cand sunt depistate precoce. Conformitatea cu regimul de tratament prescris de un gastroenterolog si dieta poate vindeca cu succes gastropatie, a restabili stomac și de a organiza activitatea tractului gastro-intestinal. Un rol important este jucat de măsuri preventive - dieta adecvata, evitarea obiceiurile dăunătoare, ca răspuns în timp util la durerea și disconfortul în stomac.