simptome de otrăvire Paracetamol, tratament, îngrijire de urgență

Paracetamolul este compus dintr-un ingredient activ principal - acetaminofen. Este raportul dintre mai mult de 200 de medicamente, inclusiv într-o multitudine de copii - siropuri, capsule, tablete, supozitoare. Aceasta gripa si medicamente pentru durere.

Din cauza prevalenței sale supradozaj frecvent acest medicament. Ce doze sale sunt permise atunci când pot apărea intoxicații, simptome ale acestei intoxicații, precum și modul în care pentru a curăța organismul de la acest medicament? Să discutăm.

În unele cazuri, poate fi otrăvitor

otrăvire Paracetamolul poate apărea în mai multe situații:

• atunci când primesc doze mari o dată;
• când administrarea cronică a medicamentului;
• hipersensibilitate la aceasta.

lucrătorilor de sănătate cunoscut antidot la paracetamol - N-acetilcisteina. Ea trebuie să accepte în primele 8 ore de la ingestie mai mare de o doză maximă de paracetamol.

Ce doze de paracetamol sunt acceptabile

Înainte de tratament, asigurați-vă că pentru a revizui droguri, specificați doza! Paracetamolul este administrat pe cale orală, se spală în jos cu lichid abundent.

Doza unică pentru adulți este de 500 mg pentru o greutate de 40 kg umană și 1 gram de o greutate de peste 40 kg. Numărul de recepții pe zi - maximum 4. Doza zilnică maximă - 4 grame pentru un adult, 90 mg per kg de greutate corporală pentru copii. Durata tratamentului 5-7 zile.

O doză letală se calculează și este mai mare de 150 mg pe kilogram de greutate corporală pentru un adult.

Este posibil pentru a obține otrăvit de paracetamol, respectând doza zilnică maximă? Da, efectul său toxic până la otrăvire și pot apărea atunci când se iau doza admisibilă a medicamentului. Acest lucru se observă în alcoolism, hepatită, foame, boli ereditare ale ficatului, medicamente comune de recepție, cum ar fi rifampicina, izoniazida, anticonvulsivante.

Paracetamol dăunătoare

Odată ajuns în stomac, paracetamol este absorbit rapid și intră în fluxul sanguin. Medicamentul de bază pentru separarea metaboliților are loc în celulele hepatice, care sunt excretați în urină. Perioada de dezintegrare de 1,5-2 ore, dar datorită proprietăților de acțiune prelungită a medicamentului, absorbția și digestia este continuată chiar și în intestinul subțire.

Metabolitul major - N-acetil-b-benzoquinoneimine, care se formează în ficat și are un efect toxic. Neutralizează glutamina in ficat. Odată cu epuizarea stocurilor și deficiența de glutamina este o acumulare de metabolit, care este toxic pentru ficat, rinichi și pancreas. epuizarea glutaminei are loc atunci când luați paracetamol mai mult de 10 de grame.

Intoxicații este posibilă la orice vârstă. Dar, la copiii cu intoxicație cu paracetamol rareori duce la insuficiență hepatică, deoarece acestea sunt rezistente la efectele toxice.

Simptomele de intoxicație cu paracetamol

Simptomele de intoxicație cu paracetamol după 10-24 ore:

• greață și vărsături;
• durere severă în cadranul din dreapta sus;
• aversiunea la alimente;
• stare generală de rău și de oboseală.

Simptomele de intoxicație cu paracetamol în termen de 36 de ore:

• reducerea temperaturii și a tensiunii arteriale;
• expresie
  
  e durere în abdomen;
• insuficiență renală acută;
• hipoglicemie - valoare mică a glucozei din sânge;
• trombocitopenie - scăderea plachetelor sanguine;
• transpirație crescută;
• delir, convulsii, coma;
• insuficiență hepatică cu icter.

Când aceste simptome cu intoxicație cu paracetamol necesită spitalizare de urgență a victimei.

Tabloul clinic în intoxicație cu paracetamol

Etapa 4 bronzata flux otrăvire.

Prima etapă. Timpul după luarea de 1 la 24 ore.

• grad lumina de intoxicare - nici un simptom;
• gradul mediu de intoxicație - greață, vărsături, transpirații, anorexie, paloare, valorile de laborator în limitele normale;
• grad sever de intoxicare - Simptomele de leziuni hepatice, inima si pancreasului, constiinta nu este rupt, sedare ușoară.

Cea de a doua etapă. Timpul după luarea de 24 de ore până la 3-4 zile. Acesta este prezentat în dreapta sensibilitate hipocondrul, creșterea dimensiunii ficatului.

În cazul în care otrăvire a avut loc dintr-o cantitate moderata de droguri, simptomele nu progresează și pacientul își revine!

În cazul în care otrăvire a avut loc de la supradoze de droguri, apoi iau toate simptomele. Afectează ficatul, nivelurile crescute ale AST, ALT și 1000 UI / L, bilirubinei.

A treia etapă. după luarea de timp este de 3-5 zile.

La intoxicație moderată - regresie a simptomelor și de recuperare!

In grad intoxicații severe - crește indicatori hepatotoxicitatea și AST, ALT mai mare de 10000 UI / L, la nivel înalt a bilirubinei, constiinta perturbate, nivelul de zahăr redus apare icter, insuficiență renală, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, a temperaturii corpului.

A patra etapă. După ce a primit doze mari de medicamente timp de 5 zile.

insuficiență hepatică Irreversible fatală.

Tratamentul intoxicației cu paracetamol

Ai nevoie de a apela o ambulanță și să înceapă imediat pentru a oferi asistență de urgență în caz de intoxicare cu paracetamol înainte de sosirea medicilor.

Tratamentul principal

1. lavaj gastric, o oră și jumătate după administrarea medicamentului.
2. Tabletele de cărbune activ timp de 8 ore după administrarea medicamentului la o doză de 1 gram per kilogram de greutate corporală.
3. Introducere antidot N-acetil cisteină timp de 8 ore după administrarea medicamentului.
4. Ventilator pentru a accelera digestia și excreția metaboliților paracetamol.
5. Introducere metionină 2,5 grame în intervale de 4 chasa de trei ori pentru a proteja celulele hepatice.

tratament simptomatic

1. 
   Dieta №5. Sunt excluse din dieta de proteine ​​și grăsimi animale. Baza dieta - carbohidrați digerabili (bace și sucuri de fructe, băuturi din fructe, jeleuri, extracte de caise uscate, prune și caise).
2. Când reducerea zahărului - o soluție de glucoză intravenos.
3. În insuficiența cardiacă - primirea gliclazida cardiace.
4. În cazurile severe, poate fi nevoie de tratament chirurgical - transplantul de ficat, rinichi îndepărtarea.

Prevenirea intoxicație cu paracetamol

Respectarea toate regulile, puteți preveni otrăvirea:

In cele mai multe cazuri, o astfel de intoxicații din cauza capacității de a regenera ficatul, prezența antidot și terapie de susținere și tratamentul la timp se termină de recuperare.

Când insuficiență hepatică ireversibilă necesită de urgență de transplant de ficat prognosticul este extrem de slabă.

Dacă luați doza admisibilă de droguri, ținând cont de particularitățile stării de sănătate, el nu va face nici un rău pentru sănătatea ta!