simptome anafilactice și șoc ajutor de urgență (secvență de acțiuni)

Anafilaxie este reacții severe ale organismului care se dezvoltă rapid prin reacția cu agent alergic. Aceasta este o condiție extrem de periculos, care, în 10% din cazuri este fatală. Acesta este motivul pentru care toată lumea trebuie să știe ce să facă cu șoc anafilactic.

Pentru a spori gradul de conștientizare a problemei acestor elevi și studenți nevoie pentru a scrie eseu despre „Anafilaxia“. Detalii despre această stare poate fi citit și faimosul enciclopedia liberă „Wikipedia“.

Anafilaxie pot apărea în orice persoană și să acționeze într-o astfel de situație, este necesar imediat.

Anafilaxie (ICD 10 cod - T78.2) se poate dezvolta sub influența unei varietăți de factori. Cele mai frecvente cauze de anafilaxie includ:

• medicamente - antibiotice, enzime, hormoni, ser, inlocuitori de sange, relaxante musculare, agenți de contrast, vaccinuri, medicamente non-anti-inflamatoare nesteroidiene, latex;
• animale - parasitism de viermi, înțepături de insecte, lână și pene animale de companie;
• plante - pelin, trandafir, garoafa, ragweed, hamei, orhidee, păpădie. zada, pin, plop, mesteacan, brad, floarea-soarelui, tei, salvie;
• produse alimentare - fructe citrice, fructe uscate, produse lactate, fructe, ouă, pui, carne de vită, cereale (porumb, grâu, secară), legume, roșu și portocaliu, ciocolata, nuci, alcool, conservanți, aromatizanți, coloranți, potențatori de aromă .

simptomatologia

În scopul de a oferi asistență de urgență în timp util, în stare de șoc anafilactic (un algoritm de acțiuni vor fi descrise mai jos), este important să știe cum să-și manifeste această stare.

In timpul procesului de boală poate fi:

• fulger - insuficiența cardiacă și pulmonară se dezvoltă extrem de rapid, tratamentul șocului anafilactic, nu dau rezultatul dorit. Rezultatul Lethal apare la 90% din cazuri.
• prelungit - o astfel de reacție poate să apară pe medicamente cu acțiune prelungită (de exemplu, bitsillin), astfel încât, după utilizarea de medicamente din acest grup de pacienți trebuie monitorizați timp de mai multe zile, pentru a fi în măsură să ofere asistență de urgență în stare de șoc anafilactic.
• 
  abortiv - o versiune mai ușoară a stării actuale într-o situație de viață și de sănătate a victimei nu este în pericol. Furnizarea de ajutor în astfel de cazuri, în stare de șoc anafilactic dă întotdeauna un rezultat pozitiv, complicații severe nu apar.
• recidivante - repetate periodic episoade de anafilaxie, datorită faptului că agentul alergic continuă să acționeze asupra organismului chiar și fără cunoștința pacientului.

Simptome de șoc anafilactic treptat. În dezvoltarea sa, starea patologică trece 3 etape:

• precursori perioadei - această stare este însoțită de dureri de cap, greață, amețeli, slăbiciune severă, poate să apară erupții cutanate. Pacientul este o deteriorare a auzului și a vederii, mâinile înțepenite și zona feței, se simte un sentiment de anxietate, disconfort și senzație de lipsă de aer.
• mijlocul - victima își pierde cunoștința, scade tensiunea arterială, pielea palidă, respirația devine zgomotos, există o sudoare rece, mâncărimi ale pielii, există o încetare de urină sau, invers, incontinență, marcate buze albastre și extremități.
• randamentul de stare de șoc - durata unei astfel de perioade poate fi de mai multe zile, pacienții prezintă amețeli, slăbiciune, lipsa poftei de mâncare complet.

Gravitatea încălcării:

1. Ușor. Precursorii perioada dureaza pana la 15 de minute. În această situație, victima este în măsură să-i spun altora despre starea lor.

Simptomele de șoc anafilactic într-o situație similară, după cum urmează:

• dureri în piept, dureri de cap, slăbiciune, vedere încețoșată, deficit de aer, tinitus, durere la nivelul abdomenului, senzație de amorțeală la nivelul gurii, mâinile;
• piele palidă
• bronhospasm;
• vomă, diaree, incontinență urinară sau actul de defecare;
• leșin intermitent;
• Reducerea presiunii la 90/60 mm Hg. Arta, puls slab detectabil, tahicardie.

Tratamentul medical pentru șoc anafilactic în această situație dă un rezultat bun.

2. medie. Durata precursorilor nu este mai mult de 5 minute. Simptomele de convulsii clonice sau tonice blânde. Suplimentate Victima poate fi inconștientă timp de aproximativ 20 de minute.

Presiunea este coborâtă la 60/40 mm Hg. Art. Este dezvoltarea de tahicardie sau bradicardie. Rareori poate provoca hemoragii interne. În acest caz, efectul tratamentului de șoc anafilactic (dovezi fotografie cu o astfel de încălcare sunt în articol) lent, au nevoie de o monitorizare pe termen lung.

3. grele. Șoc se dezvoltă foarte repede, într-o chestiune de secunde, persoana își pierde cunoștința. caracteristici observate, cum ar fi paloare, Învinețirea pielii, transpirație intensă. pupile dilatate, spuma din cavitatea bucală, convulsii, respirație șuierătoare, presiune care poate fi definit dificil, puls nu, practic, să fie auzit. Acțiuni în stare de șoc anafilactic în această situație trebuie să fie rapid și precis.

În lipsa asistenței adecvate pentru probabilitatea de deces.

măsuri terapeutice

Primul ajutor în stare de șoc anafilactic trebuie să aibă oameni care sunt aproape de pacient în timpul dezvoltării unei condiții periculoase. În primul rând, trebuie să sunați „ambulanță“, în stare de șoc anafilactic ar trebui să acționeze rapid și cel mai important - încercați să nu intre în panică.

Primul ajutor pentru șoc anafilactic (secvență de acțiuni):

• a ajuta victima să ia o poziție orizontală, picioarele trebuie să fie întotdeauna într-o stare bună, aceasta trebuie să pună sub ele o rolă pătură laminate;
• pentru a preveni pătrunderea vomei în căile respiratorii ale capului pacientului de a transforma într-o parte a gurii pentru a elimina, dacă este cazul, protezelor dentare;
• aer curat, are nevoie pentru a deschide o fereastră sau ușă;
• elimina efectul substanțelor alergice - regiunea intepaturi de albina sau puncție mâner orice antiseptic pentru rani face cu răcire cu gheață, garou deasupra plăgii;
• sonda puls pe încheietura mâinii, în cazul în care nu este - în artera carotidă. În acest caz, în cazul în care pulsul este complet absentă, de a continua cu comprimari piept - mâinile împreunate în broască pus pe piept și de a efectua tremor ritmice;
• în cazul în care victima nu respiră, efectuați respirație artificială folosind batistă pură sau o bucată de pânză.

proceduri medicale, precum și frecvența lor de performanță definește în mod clar MinzdravsotsrazvitiyaRumyniya Ordinul „Cu privire la aprobarea standardului de ingrijire pacient cu șoc anafilactic nespecificată“ (ordine №626). În cazul în șoc anafilactic este la fel de important, și de prim ajutor și de urmărire a personalului medical.

asistente medicale tactici în șoc anafilactic depinde de severitatea stării patologice. În primul rând, aveți nevoie pentru a opri dezvoltarea procesului alergic.

Algoritmul în șoc anafilactic implică utilizarea de droguri, precum și o secvență clară de administrare. În situații critice, din cauza utilizării prematură sau necorespunzătoare a medicamentelor starea pacientului poate primi doar mai rău.

În cazul în care îngrijirea de urgență a simptomelor anafilaxie implică utilizarea de medicamente care ajuta pentru a restabili cele mai importante funcții ale corpului - inima, funcția respiratorie, tensiunea arterială.

asistente medicale Algoritmul în șoc anafilactic implică administrarea substanțelor medicamentoase inițial prin injectare intravenoasă, intramusculară, și numai după apoi - oral.

Cu ajutorul drogurilor intravenoase poate obține cel mai rapid posibil rezultat pozitiv.

Când primul ajutor în asistenta medicală șoc anafilactic se aplică astfel de medicamente ca:

Adesea, există un șoc anafilactic la copii. Mai multe sanse de a dezvolta un astfel de copii de reacții alergice. Rolul important jucat de factorul ereditar. Primul ajutor pentru șoc anafilactic la copii implică un număr de aceleași intervenții medicale, o face pentru adulți.

Manipulări terapeutice într-o instituție medicală

După efectuarea acțiunilor de urgență ale victimei ar trebui să fie luate imediat la spital și de a continua tratamentul.

îngrijire de urgență în stare de șoc anafilactic în clinică includ:

• efectuarea de terapie intensivă cu cristaloizi și coloizi;
• utilizarea unor preparate speciale pentru a stabiliza și funcției cardiace respiratorie;
• exploatație activități de detoxifiere și umplere volumul dorit de sânge în organism, în acest scop a introdus soluție izotonică;
• tratamentul cu antidiabetice orale anti-alergice (fexofenadina, desloratadina).

După ce a suferit un șoc anafilactic în spital, trebuie să fie de cel puțin 14-20 de zile, pentru că nu exclude apariția unor complicații periculoase.

Asigurați-vă că pentru a efectua teste de sânge, urină și electrocardiogramă.

posibilele consecințe

Precum și după orice alt proces patologic după șocul anafilactic sunt posibile complicații. După funcția cardiacă normală și de respirație, victima poate fi salvat unele dintre simptomele caracteristice.

Consecințele unui șoc anafilactic:

• letargie, slăbiciune, dureri musculare si articulare, creșterea indicatorilor de temperatură, dificultăți de respirație, dureri în abdomen, greață, senzație de vomă;
• hipotensiune prelungită (tensiune arterială scăzută) - pentru ameliorarea vasopresoare aplicate;
• durere în inima mea, din cauza ischemie - utilizat pentru tratamentul nitrați, antihypoxants, kardiotrofiki;
• dureri de cap, declinul mental din cauza hipoxie prelungită - necesită utilizarea de agenți neuroprotectori și medicamente vasoactive;
• în caz de infiltrare la locul de injectare folosite creme hormonale și geluri sau unguente, care au o acțiune rassasyvayuscheee.

În unele cazuri, se pot dezvolta efecte tardive:

• nevrite, hepatita, boala SNC, glomerulonefrită - patologii duc la moarte;
• urticarie, angioedem, astm bronșic - aceste tulburări pot dezvolta 10-12 zile de la starea de șoc;
• lupus eritematos sistemic, nodosa periarterita poate fi cauzată de interacțiunea repetată cu substanța alergică.

Compoziția trusa de prim ajutor pentru a ajuta

Conform regulilor sanitare și Normele (SRN), în trusele în stare de șoc anafilactic ar trebui să includă astfel de medicamente:

• clorhidrat de epinefrină 0,1% în ampule (10 buc.);
• prednisolon în ampule (10 buc.);
• difenhidramina 1% în ampule (10 buc.);
• aminofilina 2,4% în ampule (10 buc.);
• clorură de sodiu 0,9% (2 x 400 ml capacitate);
• reopoligljukin (capacitate 2 x 400 ml);
• alcool Medical 70%.

De asemenea, de stabilire a ajuta la șoc anafilactic trebuie să conțină consumabile:

• 2 sisteme de perfuzie internă;
• seringi sterile pentru 5, 10, 20 ml - fiecare din 5 bucăți;
• Două perechi de mănuși;
• ham medical;
• tampoane de alcool;
• 1 pachet de vată steril;
• cateter venos.

Compoziție de stivuire în șoc anafilactic nu prevede prezența (și utilizarea ulterioară a) diazepamului medicamentului (medicament, un efect depresiv asupra sistemului nervos) și măștile de oxigen.

Medicamentele mai sus menționate trebuie utilizat imediat în caz de șoc anafilactic.

Trusă de prim ajutor, dotate cu medicamente necesare ar trebui să fie în toate instituțiile, precum și la domiciliu, dacă există un istoric familial de anafilaxie sau predispoziție la reacții alergice.

Doctor în Clinical Diagnostics de laborator

Medic Doctor / dermatolog