simptom Lhermitte

Lhermitte simptom. Formele hemiplegici de scleroza multipla

Pentru scleroza multiplă este caracteristic, dar nu simptom patognomonice Lhermitte. Se observă la aproximativ 1/3 din pacienți, iar jumătate dintre ei - în debutul bolii. Simptom Lhermitte este un curent sens să curgă de-a lungul întreaga lungime a coloanei vertebrale, uneori cu trecerea la mâini și de picioare, un cap ascuțit este înclinat anteriorly.

Experiența clinică sugerează că pacienții înșiși rareori observați acest simptom, deci, în cazurile de scleroză multiplă suspectată ar trebui să-i întrebați despre aceasta în detaliu înainte de efectuarea recepției provocatoare în timpul examinării. Lhermitte simptom poate fi observat în alte procese patologice la nivelul măduvei spinării cervicale, cum ar fi leziuni care ocupă spațiu, arahnoidita, subluxație articulare atlantoaxial, după radioterapie, cisplatină, și, de asemenea, la mieloze funikulyarnogo (1003A).
indoire Sharp a gâtului este ocazional câștig tranzitorie inferior spastic parapareză și tulburări la distanță (McArdl simptom).

Foarte rar observate în mai multe leziuni sclerozant în sistemul nervos periferic cu amiotrofia, mai ales în mâinile, și chiar areflexia fasciculațiilor. Uneori, în aceste cazuri, RMN-ul a detectat placa in maduva spinarii de col uterin pas nivel adecvat. Frecvența tulburărilor sistemului nervos periferic în scleroza multiplă, inclusiv o detectabilă cu ajutorul tehnicilor neurofiziologice, este de aproximativ 10%.

Când forma hemiplegică. care este mai frecvent la pacienții mai tineri, timp de mai multe ore pe un fond de conștiință clară, și în absența durerii sau a dezvolta hemipareză hemiplegie, care este apoi, în cele mai multe cazuri aproape complet pegpecsiruet câteva zile sau săptămâni. În unele cazuri, o oboseală patologică a mușchilor asemănătoare Gravis.

In astfel de cazuri, inhibitorii de colinesteraza pot reduce atât manifestările clinice și electrofiziologice ale sindromului. Deseori descris ca fiind oboseala patologică generală, care pot fi însoțite de tulburări neurologice minore sau chiar să fie singura manifestare a bolii. Uneori este redusă sub influența amangadina și molafinila.

Simptomele sclerozei multiple sunt amplificate sub influența căldurii sau o creștere a temperaturii corpului (fenomen Uhthoff lui). Acest lucru poate fi explicat printr-o încălcare reversibilă a conductiei prin fibre parțial demielinați. De exemplu, pacientul nu se poate obține în mod independent, dintr-o baie fierbinte sau intră în spital, cu o simplă suspiciune de o nouă agravare în ce cineva sau boli însoțite de febră.

Această caracteristică a bolii este posibilă utilizarea lor în scopuri de diagnostic, de exemplu, este posibil să se determine cât de capacitatea pacientului de a face diferența între două rapide succesive svego nis vspy depinde de temperatura corpului.