semne locale de infecție chirurgicală purulentă acută

· Durere, umflare, roșeață, indurație, fluctuație (înmuierea țesutului).

· Febră locală, disfuncție de organ.

Rezultatul reacției locale a organismului la pătrunderea în ea a infecției purulente este dezvoltarea unor bariere de protecție.

Primul format statutul de vatra arbore de leucocite care va stabili mediului intern.

Apoi se formează arborele de granulare.

Bariere de protecție ale corpului de penetrare a infecției sunt, de asemenea, ganglionii limfatici si vasele.

In prezenta unei infectii extrem de virulente si raspuns slab al barierelor de protecție ale organismului dezvolta lent, ceea ce duce adesea la o infecție prin descoperire cale limfatica in sange. În astfel de cazuri, în curs de dezvoltare comună infecție purulentă - sepsis. Orice proces purulent local (abces, furuncul, carbuncul, panarițiu și t. D.) este însoțit de un răspuns general al corpului, adică semne de intoxicație. Acestea sunt:

· Creșterea globală a temperaturii corpului, febră, frisoane, stare generală de rău, slăbiciune.

Dureri de cap, amețeli, insomnie sau somnolență, pierderea cunoștinței sau black-out.

· Rata de creștere a inimii și a respirației, scăderea sau pierderea apetitului, greață, vărsături, uneori, în cazuri severe, există o creștere a splinei, ficatului, colorarea sclera icteric.

Severitatea organismului de reacție generală depinde de:

bacterii 1.Kolichestva, toxine bacteriene, produse de tesut de dezintegrare care pătrund

din daune sursa organismului.

infecție purulentă locală:

1.FURUNKUL - o inflamație purulentă acută a foliculului de par si glanda sebacee. Se fierbe poate fi în orice loc în care există glande sebacee. Cel mai adesea este în gât, spate, fese, spate mai mici, fata.

Simptome: edem, durere, roșeață, creșterea temperaturii corpului local, sigiliu - în centrul sigiliului-infiltrare purulent format capului tijă necrotic. După respingerea cavității tijă este umplută treptat cu țesut de granulație. Durata bolii de aproximativ două săptămâni. Complicate curs se fierbe poate avea loc la flora de mare virulență și slăbirea organismului. Centrul de necrotice crește în dimensiune, procesul implicat ganglionii limfatici, venele, arterii.Osobenno fierbe periculoase pe fata - nas și buza superioară.

persoană însoțitoare tromboză venoasă duce la răspândirea inflamației la sinusurilor venoase si mucoasa a creierului, care este, de a dezvolta septicopyemia si meningita. vene tromboflebită umflarea feței se produce în jurul globi oculari, pleoapele se umflă, acolo exoftalmie. Temperatura corpului se ridică la 39-40 *, există o durere de cap severe, delir, vărsături - simptome de intoxicație generală.

Tratament: nu complicat de tratat fierbe pe o baza in ambulatoriu.

vene Tromboflebita persoana bolnavă este internată în secția de chirurgie purulente.

Complicațiile. formarea de abcese, celulita, furunculoza, răspândirea infecției în cavitatea craniană în localizarea furunculelor pe fata, infectie generalizata - sepsis. 2 .KARBUNKUL -slivnoe, inflamația purulentă a mai multor glande sebacee sau foliculi de par. Localizarea smaragd tipic - cap, fata, spate.

Semne. inflamație, durere, roșeață, creșterea temperaturii corpului local, sigiliu, sigiliu în centrul mai multor nuclee necrotice. Temperatura corpului crește la 39-40 * C. Când localizarea smaragd pe fata, in special pe buza superioară, inflamatia se poate răspândi la meninge și venele. necroză tisulară la carbuncul atinge proporții semnificative, necroza marcata a pielii din jur, tesutul subcutanat, tesutul muscular.

Tratament: chirurgical - excizia țesutului necrozat + terapie antiinflamatorie.

Complicații: abces, sepsis, cu localizare în gât - pericolul de meningita.

3.GIDRADENIT - inflamația purulentă a glandelor sudoripare.

Semne. edem, durere, roșeață, indurație, creșterea locală a temperaturii corpului, și apoi emoliere. Inflamatia se răspândi în alte glande sudoripare, rezultatul este un conglomerat masiv. O spargere a unui abces din puținele locuri începe să iasă în evidență puroi. Hidradenitis are o durată lungă, de multe ori reapare.

Tratament: În conservator inițial etapă - desemnează proceduri fizioterapeutice produc tratare minuțioasă a pielii din regiunea axilară. Solutii eficiente blocada infiltrare de antibiotice. În formarea unui abces deschis.

Complicații: abces, limfadenita, limfangita, sepsis.

4.ABSTSESS - este demarcată de colectare capsulă de puroi în țesuturi și organe diferite.

Semne. inflamație, durere, roșeață, creșterea temperaturii corpului locale, înmuiere - fluctuație. Reacția generală a organismului manifestat frisoane, transpiratie abundenta, slăbiciune, adică, semne de intoxicație generală.

Tratament: deschiderea unui abces, drenaj, drenaj + terapie antiinflamatorie conservatoare. Complicații: abces, limfadenita, limfangita, sepsis.

5.FLEGMONA - o inflamație purulentă difuză a țesutului adipos. Celulită pot apărea oriunde în cazul în care există țesut gras (muscular intra, subcutanat, perirenal, okolopryamokishechnaya). Celulită poate fi limitată și pe scară largă. Formele progresive apar la virulență ridicată patogen și imunitate redusă.

Tabloul clinic este prezentat primele semne de intoxicație - febră, creșterea temperaturii corpului în general, dureri de cap, slăbiciune generală. Severitatea simptomelor depinde de natura prevalenței procesului. Pe plan local observat: umflare, durere, roșeață, creșterea temperaturii locale fluctuație. Celulită sunt adesea însoțite de limfangita si limfadenita, tromboza vasculara. celulită Superficial poate izbucni prin piele.

Prognoza meteo: întotdeauna grave atunci când celulită.

Tratament: deschiderea unui abces, drenaj, drenaj + antibiotikoterapiya.Oslozhneniya: abces, limfadenita, limfangita, sepsis, tromboflebita, osteomielită.

6.LIMFADENIT - inflamarea ganglionilor limfatici. Limfadenitå poate fi primar, în cazul în care infecția la nodul limfatic a pătruns prin piele, membranele mucoase și inflamații cauzate. Limfadenitå apare mai frecvent pentru a doua oară, uneori până la punctul de abces limfadenitei locale, limfadenitå cauza este eliminat. Dacă procesul de purulent implicat din jurul țesutului subcutanat, atunci se vorbește despre adenitis flegmonoasă. In timpul lymphadenitis poate fi complicată de tromboflebită, sepsis. În exacerbări repetate inflamația cronică cu încălcarea drenaj și dezvoltare a elefantiazis a membrului respectiv (sm.illyustratsiyu) limfatic.

Tabloul clinic al limfadenitei acute depinde de localizarea leziunii, natura infecției și alte cauze. Inițial, este umflarea ganglionilor limfatici, frăgezimea + semne de intoxicație generală. Atunci când leziunile purulente ale pachetului ganglionilor limfatici strans, pielea peste ea hyperemic, și apoi în centrul de fluctuație rata infilt apare. Abcesul poate autopsii în mod independent prin piele. Cele mai afectate inghinali, axilar si limfatici cot.

Tratamentul începe cu eliminarea accentul locale. Abcesul este deschis, gol, drenată și tratate prin reguli generale. Finitudinii imobilizat. Se efectuează o terapie totală anti-inflamator. În cazul în care cavitatea purulentă este mic, acesta este golit prin punctie, urmată de administrarea de antibiotice.

Complicații: formarea de abcese, tromboflebita, sepsis.

7.LIMFANGIT - inflamație a vaselor limfatice. are loc în timpul de contact infecția inițială coccal în calea limfă sau ca o complicație a furuncule, delincvent si alte boli cronice inflamatorii. Distinge lymphangitis stem, care afecteaza vasele de stem și a ochiurilor de plasă - afectează vasele mici de sânge situate în piele.

Tabloul clinic: stem limfangita caracterizata prin aparitia pe piele de dungi roșii care se extind de la locul infecției la cele mai apropiate noduri regionale. Atunci când are loc congestia ochiurilor de plasă lymphangitis cu model ochiurilor de plasă, fără limite clare. Pacienții în cauză cu privire la arsură și mâncărime în zonele afectate. Atunci când navele adânci lymphangitis fenomene locale nu poate fi, pacientul prezintă dureri profunde în țesuturi, uneori există umflături. De obicei, inflamația ganglionilor limfatici implicate - limfadenită. Reacția generală a organismului în mare măsură depinde de leziunea subiacent.

Tratament: eliminarea focarului inflamator primar, imobilizarea unui membru, antibiotice și sulfamide. Complicații: formarea de abcese, sepsis, tromboflebită.

8.FLEBIT - inflamație a pereților venelor fără formarea unui cheag de sânge.

9.Tromboflebit - inflamatie a peretilor venelor cu formarea unui cheag de sânge în ele. Distinge tromboflebita superficială și profundă.

10.OSTEOMIELIT - inflamația purulentă a măduvei osoase, toate interesante

elemente osoase (periostul, măduva osoasă, o substanță compactă).

Agentul cauzal este stafilococ, streptococ, bacilul tifoidă, Escherichia coli, diferite virusuri.

Aceste microbi pot fi găsite în gură, nas și faringelui. Purulente germeni focus intra in sange la maduva osoasa, de multe ori afecteaza oasele lungi. Acest osteomielită hematogenă (primar).

Traumatică (secundar) osteomielita - inflamația purulentă a țesutului moale la osul se misca. Agentul patogen pătrunde în os prin rana.

osteomielită hematogenă acută.

Agentul cauzator în 80% din cazuri - aureus. Mai frecvente la copii și adolescenți.

Pentru prevenirea osteomielitei acute la copii au nevoie de timp pentru a efectua igienizarea cavității orale. Treat dintii cariati, evita hipotermie și leziuni. Pentru prevenirea osteomielita traumatice secundare au nevoie în timp util și în mod corespunzător a trata bolile inflamatorii purulente ale pielii.

Factorii predispozanti - leziuni osoase, de răcire, deficit de vitamina, infecții recurente - reducerea de apărare ale organismului.

Caracteristicile de diagnostic ale osteomielitei acute:

Boala incepe acut cu simptome de intoxicație severă: T - 39- 40 *, dureri de cap, vărsături, delir, convulsii.

Notați poziția forțată a membrelor, sensibilitate la percuție locală a membrelor dlinniku.

Prin semne locale apar 2-3 zile de inflamație (durere, edem, indurație, roșeață, fluctuația). Leucocitoza sânge accelerat rata de sedimentare a eritrocitelor.

X-ray eficienta de diagnostic, la a 10-a zi. pericolele:

Tranziția la forma cronică.