Scolioza la copii - cauze și mecanisme - acasă Mamele
Scolioza numit deformare persistentă și progresivă a coloanei vertebrale în plan frontal, adică, coloana vertebrală se abate de la axa lateral - la stânga sau la dreapta arcului. În plus, există scolioza și cifoza și lordoza - coloanei vertebrale prigibaniya înainte sau înapoi, dar spre deosebire de acestea, formarea scoliozei - este întotdeauna o patologie, și în mod constant progresează fără tratament și corectare. Dacă luăm în considerare caracteristicile anatomice ale scolioza, este posibil să se distinge mai multe tipuri de scolioză:
- simplu sau non-structural,
- complexă sau structurală.
scolioză nestructurale sau simplu apare la copii, imediat după naștere, dar cu o astfel de scoliozei deformarea coloanei vertebrale nu este însoțită de defecte anatomice brute ale corpurilor vertebrale, și nu există nici o tulpină brută a coloanei vertebrale în ansamblu. De asemenea, atunci când acest lucru nu se observă rotația scolioza a corpurilor vertebrale și fixarea lor, astfel încât aceste tipuri de curbură a coloanei vertebrale este adesea numit „funcțional“ scolioză. Acestea pot fi identificate ca urmare a unor încălcări ale posturii la partea din spate a asimetria - această stare, atunci când există abateri de poziție vertebrală instabilă lateral, și care poate fi destul de ușor pentru a elimina formarea musculare și corectarea posturii.
De asemenea formă simplă similară de compensare scoliozei apar atunci când scurtarea unul dintre picioare, cu deviere reflex dureroasă a coloanei vertebrale de la sursa de durere (de exemplu, durere in partea inferioara a spatelui sau sacrum), inflamație a țesutului la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi abcese. Poate apărea o curbură laterală bruscă a coloanei vertebrale pentru sindroame dureri la nivelul spatelui si a coloanei vertebrale, cu nevroza isterica, etc. Această formă de scolioză are loc relativ favorabile, deoarece eliminarea motivelor care au determinat scoliozei, poate recupera rapid și ușor, fără operații majore și reabilitare. De obicei, acestea detecta scolioza la copii.
scolioză complexe sau structurale pot fi congenitale sau dobândite în timpul vieții. Deseori, astfel de deformare coloanei vertebrale sunt printre simptomele bolilor severe (neurofibromatozå sau syringomyelia) și unele componente sindroame congenitale - Marfan sau sindromul Ehlers-Danlos, etapa poliomielită. Dar, uneori, curbura laterală a coloanei vertebrale poate fi considerată ca fiind caracteristica lider așa-numita scolioza, boala sistemică progresivă. Datorită diverselor forme și cauze ale scoliozei astăzi încă nu au o clasificare uniformă pentru toate scolioză structurale.
În prezent, utilizarea diviziune condiționată a scoliozei la:
- neuropatice. din cauza unor probleme cu nervii și măduva spinării. Acesta poate fi post-polio, scolioză de la paralizie sau hernie spinării.
- forma miopatice cu înfrângerea mușchilor - distrofie musculara, miopatie, amioplaziey. Este un alt fel de defecte în dezvoltarea sau funcționarea mușchilor care susțin coloana într-o poziție statică.
- scolioze osteopathic asociate cu diferite tipuri de defecte ale coloanei vertebrale (formarea hemivertebre, fuziunea a două malformații vertebrale adiacente torace cu nervuri suplimentare coaste splice). Deoarece astfel de încălcări pot apărea cu distrugerea osoasă excesiv de severă, formarea necorespunzătoare a țesutului osos, osteoporoza.
- scolioză metabolice apar in formele severe de rahitism, tulburări endocrine ale osteopatie renale.
În special, unul dintre motivele pentru care se numește probleme scolioză, cum ar fi deformarea pielii și țesuturilor cu arsuri extinse la spate, în boli ale pieptului sau distrugerea corpurilor vertebrale ca urmare a traumatismelor, formarea tumorilor, germinativ coloanei vertebrale. Uneori există curbură laterală a coloanei vertebrale ca urmare a unor motive neclare, iar în cazul în care astfel de daune este considerat a fi idiopatică, deși astăzi mai urgentă a devenit termenul - displazic scolioza. Acest lucru se datorează tulburări metabolice substanțe specifice care dau oase și ligamente elasticitate. Ei devin prea moale și întinsă și nu se poate repara cu fermitate a coloanei vertebrale.
De ce am avea scolioză?
Explicați teoria originii scoliozei au fost luate de mulți cercetători, dar până în prezent un consens medicii nu a venit. Există mai multe teorii pentru a explica apariția scoliozei, deci, de exemplu, a prezentat teoria încălcări ale echilibrului muscular, care duce la intinderea muschilor pe o parte a spatelui și o reducere drastică a spasm, și - pe de altă parte. Acest lucru conduce la o curbură a coloanei vertebrale pe partea laterală a arcului, cum ar fi cazul cu scolioza paralitic unilaterală. În multe alte cazuri, există inițial displazie corpurilor vertebrale și ligamente din jur și mușchii, toate modificările în vertebre sunt achiziționate deja în procesul de creștere, inclusiv răsucirea lor și datorită acestei scurtare a arcadelor vertebrale, cu o latură convexă și o prelungire simultană - pe concav.
Ca urmare a acestor schimbări în creștere, sunt în formă de pană vertebre, ele pot schimba structura țesutului osos, grinzi osoase devin spirala. Acest lucru conduce la o deformare puternică a vertebrelor în timpul și de creștere spurts sarcini mari pe vertebre. La etapa inițială a corpurilor vertebrale ale scoliozei este încă simetrică, iar nucleul pulpos este situat în centru, dar dimensiuni reduse, discurile intervertebrale sunt conice. Pe măsură ce procesul avansează procesele distrofia apar in nucleul pulpos, corpurile vertebrale sunt deformate, iar discurile sunt exact simetrice, dar foarte subțire, distrofice. Cu pubertate activă, scolioză poate incetini progresia acesteia, iar în cazul în care pubertate este intarziata - scolioza poate obține severă.
Scolioza progresează deosebit de puternic în perioada de creștere activă a scheletului copilului, în special în perioadele de creștere valuri. Dar aceasta nu înseamnă că cel puțin a opri creșterea și formarea oaselor coloanei vertebrale, se opri. Scolioza va progresa treptat și după perioada de creștere, deoarece există o formațiune progresivă a osteoporozei în corpurile vertebrale, precum și procesele degenerative progresează în discurile intervertebrale. Deosebit de scolioză puternică va progresa la o influență nefavorabilă a factorilor externi - sarcină constantă statică, slăbiciune în sistemul muscular, dezvoltarea bolilor asociate în sistemul nervos.
Pe măsură ce se formează deformarea?
Atunci când se formează curbura scoliozei laterală a coloanei vertebrale, și, în ciuda faptului că patologic poate fi un arc, a adăugat thereunto sunt două compensatoare secundare, care rezultă. Odată cu dezvoltarea unora dintre arc compensatorii scoliozei structurale pot fi formate nu foarte pronunțat - și apoi arcul primar de curbură a lor cele mai puternice. Medicii este important să se determine arcul primar de curbură și grade sale pentru a determina tipul de evaluare scoliozei. Leziunea primară și arcul apar înaintea tuturor celorlalți, este stabil și nu sunt mai pronunțate răsucire a vertebrelor, împănare și deteriorarea discurilor intervertebrale lor. Amploarea arcului în grade general, decât arcele care formează ca o compensație. De asemenea, este important de remarcat - că între curbura primară și compensatorie ar trebui să fie plasate vertebră neutru nemodificat, deși poate dura până o poziție înclinată, dar nu există nici o răsucire și întindere.
Pentru a determina gradul de severitate al tulpinii, este necesar să se utilizeze unii indicatori - gradul de întindere și răsucire a vertebrelor, gradul de stabilitate al curburii și unghiul în grade. În țara noastră, folosind clasificarea Chekalin:
- primul grad de scolioză cu curbură a coloanei vertebrale până la 10 de grade,
- gradul II - 25 de grade la curbura,
- gradul III - 40 de grade la curbura,
- al patrulea grad - 40 grade curbură.
Mâine vom continua discuția problemei scoliozei.