Schema Tabelul 12 și DTE pe superpoziției fit a plăcii protezei și pacientul instruit

Tilt-TION dinților naturali - față de defect; - în direcția orală

Încercarea de a determina calea de inserție pe baza defectelor. Locuri, pre-împiedică impunerea protezei prin intermediul rampart de hârtie de copiator. corecție

Ușor de a injecta și vyvo-ditsya. Conservarea suprafeței de contact de bază cu protetice mucos lo Ms

Proteza de funingine-sponds la cerințele clinice și pot fi utilizate

- porozitate granulară; - porozitate de compresiune

tăietor de metale comune, pornind de la stand-mucus. Dacă este necesar, se repetă această operație.

Conservarea acestor limite de bază medic proteze dentare.

pentru Restore-carea funcțional-țional și

Gradul de conservare a caracteristicilor individuale Zack asociate: culoare; - valoarea; - formă; - poziția dinților din față

Medikamentoz-evaluate procesarea Proteză 3% hidrogen soluție de re-KARI sau un alcool, urmată de spălare pro-

Nu îndeplinesc cerințele cosmetice. ocluzie rupt

Corecția de prindere pe dinți în ocluzie folosind hârtie de co-pirovalnoy. Verificați contactele din articulația. Zu-lustruit artificial cel puțin până la uniformizare-imprimare pe hârtie de carbon ing

Contacte multipunct ocluzale centrale ocluzia-tențelor suprafață Sti. articularea gratuit. Conformitatea dintilor cerințele împletitură meticheskim. Placa este stabilă în timpul funcției.

Amplasarea și calitatea proceselor de fixare în stmasse Pla

Agrafa raportul și dinte. Un vrac laic al agrafa dintelui. fixare slabă

Corecția incuietoare când în clești de putere Crampon

Ei bine reparat. Umăr incuietoare topografii Gaeta dintelui în Corespunzător-dans cu estetice Thr-mente și proprietăți hold-conductive

Proteza este purtat primul perceput ca un corp străin, cum ar fi iritant neobișnuit, deoarece provoacă o salivație îmbunătățită, tulburări de vorbire, și alte senzații. Dar, după o anumită perioadă de timp, aceste sentimente dispar. Medicul explica tacticos protezonositelyu despre caracteristicile de dependenta de proteza și oferă instrucțiuni privind utilizarea și îngrijirea protezelor dentare.
Procesul de adaptare la proteză și pregătirea pacientului

Un alt IP Pavlov a demonstrat că orice iritație în cazul expunerii prelungite la sa stins și devine agent inhibitor indispensabil la cortexul-predare stii. Această lege universală de stimulare-frânare se extinde la protezonositeley.

Este de a distinge adaptarea trei faze a unei proteze dentare.

Prima fază - faza de iritare - are loc în ziua de livrare a protezei, pacientul atentia co-GDS fix pe ea ca un corp străin. Irite-set astfel exprimat prin:

a) salivație crescută;

b) o schimbare bruscă în dicție și apariția unui foșnet;

c) o scădere sau o pierdere a gumei de putere;

d) starea de stres a buzelor si obraji;

d) apariția reflexului faringian.

A doua fază - faza de inhibare parțială - durează perioada de la prima secundă la a cincea zi după începerea utilizării protezei.

Toate simptomele de mai sus se estompeze treptat.

A treia fază - faza de frânare completă, - durează 5-33 zile uzură. Acesta este caracterizat prin următoarele caracteristici:

a) protezonositel proteză nu se simte ca un corp străin. ci dimpotrivă, nu poate fi fără ea;

b) există o adaptare completă a musculaturii și a ligamentului-ing Mașinii la noua dentitie relație și ocluzie;

c) capacitatea funcțională este redusă cât mai mult posibil. Agreate activități corelate ale tuturor organismelor implicate

în procesarea produselor alimentare în gură, în prezența protezelor dentare se datorează diniruyuschey coordonata activității sistemului nervos central. Este numai sistemul nervos central poate reorganiza funcțiile și să formeze noi organisme relații.

Timing adaptarea la o proteză dentară depinde de mărimea și designul protezei, prin fixarea acestuia pe gradul și natura masticare a doua presiune falcă de transmisie prin mucoasa sau receptorii periodontale. Un impact enorm asupra acestor termeni au durerea care rezultă de la Institutul de Cercetare-PRESIUNII a protezei; precum și leziuni, leziuni pat - acestea provoacă acțiunea în creștere iritare-zhayuschee, în care nu este generată de frânare și etsya senzație de proteză ca un corp străin, atâta timp cât toți stimulii în plus vor fi retrase. Frânarea este reversibil, adică în anumite condiții (la scoaterea proteza pe timpul nopții) a inhibat stimul redevine activ, deși pe termen scurt. Aceasta este o reacție tipică a ființelor la stimulul de viață printr-o anumită perioadă de timp după terminare. Prezența așa-numitele reacții Track-O punte explică faptul că acestea au proces de readaptare și urmează secvența, inhibarea corticale apar într-un timp mai scurt.

Schema de corecție parțială a protezei amovibil plăcii

Instrumente și mijloace

Criteriile, metodele de control

4. Corecția proteză: inițiale, ocluzie, croșete

clește crampon, tăietori

Nici o durere de proteza în gură, după corecția de bază. Hârtii carbon pe dinti de mestecat verifica închiderea lor. În locurile de contact din greu la sol off radere dinți artificiali, aducându-le la un ajustaj unul de altul și de la CHE de prindere superioară și inferioară Lust. dinți Tight naturale și artificiale-închidere guvernamentale. Locație agrafă (umăr) de otno-sheniyu pentru rezemarea pe sus che Lust deasupra ecuatorului la partea de jos - sub ecuatorul

Asigurați-vă că pentru a prescrie pacientul va veni la medic a doua zi după stabilirea protezei - pentru a monitoriza și de a determina dacă este necesar cor-rektsiya baza sa, ori de câte ori sentimentele subiective ale pacienților bufnițe-toamna cu adevarat tabloul clinic (Tabelul 14). Pentru prevenirea-oslozh Neny proteză trebuie să identifice zona traumatice folosind dye-teley și zona de presiune mai mare sub baza protezei prin intermediul mass-tisknyh (Repin Sielast și colab.) Și pentru a efectua corecție suplimentară a suprafeței ocluzale utilizând hârtie carbon. Pacientul înainte de fiecare re-vizita un medic pentru a corecta proteza trebuie să-l utilizați timp de cel puțin 3-4 ore. Plastics au un număr de caracteristici: prezența micropori, monomerul rezidual (= 0,5%) din plastic la cald întărire sau de a preveni curățarea naturală stand-mucus cu membrană sub proteza), în legătură cu care protezele obținute din acestea, necesită îngrijire igienică temeinică; Încă opțional, meticulos de îngrijire a-go și ale mucoasei bucale. Protezare praf de dinte mai bine curat,

și folosirea periuței de dinți sub jet de apă. Aceasta promovează conservarea pe termen mai durabil luciu inițial și din material plastic de culoare și dinți artificiali. Trebuie amintit că ceai, cafea, fumatul duce la pigment TION a protezei, care necesită îngrijire suplimentară. și, uneori, lustruit pentru îndepărtarea unui pigment și eventual placa dentară.

În ceea ce privește durata de utilizare a protezei in timpul zilei si mai ales viespi tavleniya-l în gură timp de noapte, după o perioadă de adaptare completă a pacienților trebuie să facă recomandări, luând în considerare caracteristicile individuale ale psi-Hickey fiecare, lui sau ei de vârstă, sex, stare civilă precum și amovibil pro-Mes Oferte daune morale și multe ascunde de rudele fapt proto, dacă este necesar. Cu toate acestea, trebuie să se ia în considerare valoarea defectului dentar al OC-da, localizarea sa, prezența dinților antagoniste, înălțimea mezhalveolyarnyh, starea articulatiei temporomandibulare, efecte bruxism atunci când se decide dacă o proteză pentru o noapte sau nu trage.

plastic acrilic, cu excepția monomerului și polimerul cuprinde diferiți aditivi diverse compuși st moleculară: plastifianți, stabilizarea, torii, umpluturi, coloranți. Toate aceste substanțe împreună, și fiecare dintre ele de-similaritate poate avea un efect toxic asupra organismului. Factorul principal Toxie-Cohen rășina acrilică este un monomer. Dacă încălcați cantitatea de plastic modul de polimerizare a monomerului rezidual în ea crește brusc. Nu numai că afectează proprietățile fizice și chimice ale pla-stmassy, ​​dar, de asemenea, provoacă atunci când se utilizează proteza de rapide de dezvoltare-vă expresii de intoxicare. După 1-7 zile după aplicarea unei proteze din plastic detașabil simțit puternic senzație de arsură a membranelor mucoase ale gurii sub proteza, buzele de ardere. Pacienții se plâng de gura uscata, rar - pe gipersa-livatsiyu, tulburări nevrotice exprimate (dureri de cap, tulburări de somn, tulburări ale tractului gastro-intestinal).

La examinarea afectat hiperemia oral detectat și edem al mucoaselor sub proteza (de obicei - maxilo), uscăciunea gurii, buzelor, limbii (uneori - chiar sub proteza), deoarece substanțele toxice shayut Nara-parasimpatic inervare distruge glandele salivare țesut care determină o modificare a conținutului de histamina, serotonina, potasiu, proteine ​​și, ca o consecință - sialoschesis. Când hipersalivatie astfel de modificări nu se întâmplă. Pacienții își schimbă compoziția biochimică a sângelui. La scoaterea protezei, aceste încălcări sunt nivelate și starea membranei mucoase normale. Trebuie amintit faptul că monomerul este o otravă protoplasmică, are efecte Cyto-toxice și provoacă blastomatosis. Prin urmare, atunci când în examinarea vtornyh a pacienților ar trebui să acorde o atenție la acestea din cauza schimbării. Pentru a elimina efectele toxice cauzate de proteza, ora este de ajuns pentru a re-supunerea acestuia la polimerizarea în strictă conformitate cu modul necesar acestui proces.

In unele cazuri, simptomele descrise mai sus sunt adăugate-expresie adjoint obrajii edem la nivelul mucoaselor. limbii, buzelor, palatului moale, faringe. Datorită deglutiție umflare, uneori - respiratorie, limba nu se încadrează în gură, „interferează“. In astfel de cazuri, pacienții mușcat de obraz, limba. obiectiv

Ei au observat roșeață difuză a mucoasei orale, uneori, faringelui, chenar roșu. De multe ori pe un fond de roseata apar zone erozive pe obraji, limbii, în partea inferioară a cavității bucale și pe părțile laterale ale limbii, obrajii - de dinti-sigilii. Acest tip de stomatită dezvoltat câțiva ani mai târziu proteză mations Paul. Acestea sunt numite stomatită alergice. Aller-ogy, prin definiție, AD Ado - răspunsul imun al organismului, urmat de un prejudiciu-schayasya tesuturi proprii. Alergen provocând reacția alergenilor ical în acest caz este monomerul. Proprietățile alergene el dobândite ca urmare a conjugare la proteine. zatsiyu sensibilizat alergenul care provoacă organismului, adică creșterea ei chuvst-pheno- la alergeni (antigeni) de origine exogenă și endogenă mediată imunologic. Al lerga cauzează nu numai o creștere a sensibilității la orice antigen, dar punerea în aplicare a acestei forme de sensibilitate alergică în rea-TION. Conform mecanismului de alergie emite sale trei etape: immunologiche-Ical, pathochemical și fiziopatologice, stadiul clinic sau pro-fenomene. Pentru aceasta din urmă, caracterizat prin efectul patogenic format me-diatorov la celule, organe și țesuturi, care se manifestă sub forma descrisă mai sus-TION simptome. In acest caz, polimerizarea protezare re nu da rezultatul dorit. În mare parte datorită prezenței statutului alergic al persoanelor boli ale tractului gastro-intestinal, astm pe termen bronhial, migrena și altele care însoțesc. Un rol important în apariția joacă reacție alergică schimba profilul hormonal al organismului. Pentru prevenirea posibile de alergie ar trebui să acorde o atenție la condițiile de utilizare a protezelor. aspectul de disconfort. Producția de bază de metal într-un astfel de caz este cea mai sigură metodă pentru prevenirea reacție alergică la baza de plastic.
EVALUAREA PROSTHETICS

Scurt și rezultatele pe termen lung Proteză se măsoară pe baza: 1) senzațiile subiective ale pacientului; 2) de țesut cu abur stare dinți de susținere și Dont; 3) gradul de rezistență fixare proteză; 4) evaluarea OMS posibilitatea pacientului de a consuma o varietate de alimente; 5) măsoară aspectul de recuperare a pacientului; 6) gradul de puritate al discursului său.

Persoanele care folosesc proteze dentare ar trebui să fie supuse unei inspecții anuale pentru a supraveghea starea gurii și a protezelor dentare în sine, precum și luat termeni departe-cheniya de utilizare a acestora - și pentru a aborda problema data noii proteze-TION.

1. EM Eisenberg Producerea de proteze amovibile partiale laminare la mari defecte dentiția lungime // Lucrări Perm medinstituta 1972 -T. III.

2. Borovsky EV Kopeikin VN Stomatologie. - M 1987.

3. Gavrilov EI Teorie si clinica protetică partiale Proteza-Mi.-M. 1973.

4. Gavrilov EI AS Shcherbakov Stomatologie protetica 1984.

5. Gavrilov EI Oxman MI. Stomatologie protetica 1978.

6. AI Evdokimov Ghid pentru protetica Stomatologie 1974.

7. Doynikov AI Sinitsyn VD Materiale stomatologice - M 1981

8. Gozhaya LD boli alergice în stomatologie. - M. Medicina 1988

10. VJ Kurland Protezele. Atlas. - M., 1963. - Volumul 1.

11. Fishers AI Materiale Science în Stomatologie. - M. Sănătate 1984.