Sarcina și alăptarea

Mai recent, alăptarea nu a fost foarte frecvente în România. Doar 30% dintre copii au fost alăptați până la un an, și numai după un an de hrănire a fost considerat indecent și dăunătoare. Recomandări moderne OMS recomanda ca mamele să alăpteze exclusiv până la șase luni și alăptarea parțială (san + „produse alimentare civilă“) pentru a stoca până la 2 ani sau mai mult, în cazul în care se potrivește mamei și a copilului.

Când mama alaptat numai 3-4 luni, situația sarcinii împotriva alăptării este extrem de rară. Cu toate acestea, acum că mama poate hrăni copilul, și 2 și 3 ani, de multe ori ca urmare a sarcinii are loc înainte de sfârșitul lactației.

alăptarea Subiectul, în general, este slab. Chiar și medicii au de multe ori nici o idee de Fiziologie GW. Și în cazul în care există un decalaj în cunoaștere, există întotdeauna o mulțime de mituri și temeri. Multe dintre ele sunt asociate cu sarcina la mamele care alăptează.

Primul mit: „Atâta timp cât o femeie este alăptează, ea nu poate ramane insarcinata.“

Într-adevăr, majoritatea femeilor cu alăptarea intensivă este suprimata ovulației și sarcina este imposibilă. Cu toate acestea, după șase luni, bebelusii incep sa manance nu numai, respectiv piept, și reduce frecvența alaptarilor, sânii sunt stimulate mai puțin, iar nivelurile de prolactină cad. Odată ce prolactina scade sub un anumit nivel, ovulația și fertilitatea a revenit. Unele femei sunt capabili de a concepe în termen de 1-2 luni de la nastere, cu toate că cele mai multe mame care alăptează funcțiile ovariene sunt restaurate mai târziu - în jurul valorii de momentul în care produsul alimentar „civil“ în regimul alimentar al copilului incepe sa prevaleze asupra laptele matern.

Al doilea mit, iar cele mai frecvente: „Alaptarea contribuie la pierderea sarcinii.“

În acest mit de multe ori cred, chiar obstetrician-ginecolog, asa ca el aduce o mulțime de anxietate pentru mamele care alăptează gravide. Ea se bazează pe două fapte. În primul rând, în timpul alăptării a crescut prolactina hormon, care suprimă activitatea ovarelor non-gravide. Acest lucru sugerează că poate inhiba activitatea și corpul galben, care secreta hormoni care păstrează sarcina (în primul rând - progesteron). În al doilea rând, supt sân stimulează eliberarea de oxitocină, un hormon care produce contracția uterină și, prin urmare, genuri, inclusiv și prematură. Pentru a „justifica“ acesti hormoni, vom înțelege efectul fiecăreia dintre ele în detaliu

Prolactina. În funcție de numărul de organe țintă, acest hormon a fost clasat în organism, în special la femei. In prezent, aproximativ 60 descriu diferite efecte biologice ale prolactinei. Acesta nu este doar efectul pe piept, oferind pregătirea pentru alăptare și alăptarea în sine. Nu numai efectul asupra glandelor sexuale, inhiba producerea de hormoni sexuali. Este, de asemenea, reglarea sensibilității durerii. Acest orgasm software și sentimente de satisfacție după contactul sexual. Această stimulare a sistemului imunitar in timpul bolii, asigurarea funcționării normale a fibrelor nervoase, reglarea creșterii părului. In timpul sarcinii, prolactina asigură schimbul de apă cu sare normală între mamă și copil, reglează cantitatea și compoziția fluidului amniotic. Acesta protejează copilul de celule ale sistemului imunitar mamei, asigură dezvoltarea normală a sistemului nervos.

Într-adevăr, prolactina suprimă activitatea ovarelor. Dar, din moment ce introducerea unui ovul fertilizat in uter, ovare, „se execută“ nu este trupul mamei mele, iar corpul copilului: gonadotropină corionică umană (hCG) stimulează dezvoltarea copilului a corpului galben de sarcină și alocarea de a le tuturor hormonii necesari. Nivelurile crescute de progesteron blocuri conexiunea receptorilor de prolactină în multe organe (în caz contrar laptele din sâni ar curge din primele săptămâni de sarcină). Prin urmare, în cazul în care activitatea ovarelor suprimate, „vinovat“, în care nu prolactina (sau hormonul mamei altele), și de multe ori foarte puțin una (cu defecte genetice si a altor boli HCG iese in evidenta suficient, ovarele nu produc suficient de progesteron - acest lucru duce la pierderea sarcinii ).

Trebuie remarcat faptul că femeile cu giperproaktinemiey nu sunt asociate cu lactație, într-adevăr, varietate mai frecvente de tulburări de sarcină. Cu toate acestea, o creștere patologică a nivelului de prolactină rar văzut în mod izolat, de obicei este asociat cu o varietate de alte afecțiuni: insuficiență tiroidiană, sindrom metabolic, obezitate, etc. De multe ori, prolactina a crescut la persoanele expuse la stres cronic, cu nu suficient de odihna si somn, abuzul de alcool și de tratament .. unele medicamente. În aceste cazuri, probleme în timpul sarcinii sunt cauzate nu atât de mult de prolactină ca bolile cauzate de creșterea acesteia. Respectiv, și ar trebui să fie tratate în primul rând, nu hiperprolactinemia, iar boala care a dus la aceasta.

Alaptarea, în cazul în care copiii lor mai mari de 3 luni, nivelul de prolactină nu este crescut în mod necesar. În jumătate din cazuri, va fi normal, t. Pentru a. Prolactinei crește nu zi și noapte, și „neregulate“, mai ales pe timp de noapte.

În a opta săptămână de sarcină, creșterea prolactinei atât în ​​asistență medicală și în afara alăptării. Până la sfârșitul sarcinii, nivelul de prolactină este mai mare decât „negravide“ de 5-10 ori. Nu este nevoie să se teamă de prolactină în sine: hiperprolactinemia este periculoasă doar atunci când un simptom al unei boli.

Cel mai adesea, mamele îngrijorat cu privire la impactul oxitocinei asupra uterului. Cu toate acestea, uita-te la cât de des este eliberat oxitocina organismului. În cazul în care interdicția de a hrăni gravidă, atunci logica necesară pentru a le interzice să facă dragoste pentru a viziona filme cu sărutul, îmbrățișarea soțul ei, și doar pentru a fi cu el. Și încă mai bea băuturi calde, mananca ciocolata si asculta muzica buna, deoarece cu toate aceste acțiuni, oxitocina este, de asemenea, eliberat, și, uneori, chiar și în cantități mari.

De ce este avortul nu apare deloc într-un rând, o dată în organism atât de des ridică oxitocina? Faptul este că pentru expulzarea din uter a unui copil mic unele contracții uterine, aveți nevoie de mai mult la nivelul colului uterin a fost deschis și „eliberat“ ovulului. oxitocina nu are nici un efect asupra colului uterin. Prin urmare, în cazul în care nu există alte cauze (defecte genetice, infectie, sau vine perioadă) nu se va deschide colul uterin, oxitocină este în siguranță. Cu toate acestea, ea poate accelera pierderea sarcinii, care a fost cauzată de alți factori.

În plus, sensibilitatea musculaturii uterine la oxitocina nu este același lucru la momente diferite. Un uter cu adevărat sensibil devine numai în faza activă a muncii. Prin urmare, o femeie sănătoasă nu are nici un sens să se teamă de influență nefastă a oxitocinei.

Trei Mit: „În cazul în care mama este alăptează, copii, că în interiorul, nu este suficient de nutrienți pentru dezvoltarea normală.“

Acest mit crește din momentul în care mama hrănit nu mai mult de un an, și, prin urmare, însărcinată și, în același timp, o femeie care alăptează ar putea fi doar dacă ați devenit gravidă la scurt timp după naștere. Sarcina epuizeaza femeia corp puternic, pentru că ea avea nevoie undeva să ia un kilogram de 3-4 de materie vie, câțiva litri de apă, să nu mai vorbim de schimbarile hormonale. De obicei, o femeie, chiar dacă ea mănâncă bine, ai nevoie de câteva luni pentru a recupera. Prin urmare, chiar dacă mama nu alăptează, a doua sarcina timpurie ar fi pentru greu ei: creste riscul de anemie de probleme cu oase și articulații, fructe LBW, etc. În cazul în care mama este alăptează, această hrănire intensivă: .. Un copil in primul an poate mânca mai mult de un litru de lapte pe zi. Producția de lapte se consumă aproximativ 800 de calorii, o mulțime de macro-și microelemente.

Complet diferit trece timpul sarcinii, dacă de la naștere până la concepția următoare a trecut cel puțin 9 luni. În acest caz, organismul este mai mult sau mai puțin recuperate și GW în sine nu este la fel de intense ca în primele luni. După un an de un copil manca 1-2 cani de lapte matern pe zi, ceea ce nu este sarcina pentru mama

Prin urmare, nu hepatita B, iar sarcina nou timpurie ar putea duce la lipsa de substanțe nutritive. Cu cât trece perioada postpartum, cu atat mai mare sansa de normal și ușor de a face urmatorul copil

În 7 ani (atât în ​​calitate de consultant pentru GW, si ca un obstetrician-ginecolog) Am observat în mod repetat în sarcina mamelor care alăptează (inclusiv propria mea). Din cele aproximativ două duzini de sarcini nu a existat nici un caz de naștere prematură și întârzierea creșterii fetale. Numărul de alte probleme nu a fost diferită de media (sau mai degrabă a fost chiar mai mică decât media, t. Pentru a. Aceste mame sunt, de obicei uita foarte atent sănătatea lor, să încerce să mănânce bine și să conducă un stil de viață sănătos). copii Greutate folosit pentru a fi chiar un pic mai mult decât frații lor mai mari și surori (care, în general, normale, chiar și pentru non-alăptează multipare).

În ciuda faptului că alăptarea nu dăunează sarcinii, sarcina împotriva hepatitei B are propriile sale caracteristici

Acesta este principalul „problemă“ gravidă în timpul alăptării.

Multe mame spun sensibilitatea mamelonului sau durere în timpul alimentării. Acest lucru poate cauza disconfort și chiar provoca eșecul alăptării. Într-adevăr, sistemul nervos al femeii gravide este în curs de restructurare semnificative: modificări ca excitabilității receptorilor nervoase și percepția emoțională a propriilor sentimente. Mai ales greu de suportat disconfort în piept atunci când sunt combinate cu toxicitate sau alt disconfort de sarcină.

Este demn de remarcat faptul că mulți dintre copiii (mai ales dacă acestea sunt mai vechi de 1,5-2 ani) renunta la piept în cazul în care mama lor este gravidă. Acest lucru se datorează faptului că copilul se simte starea mamelor și se luptă să se adapteze la ea. În cazul în care mama se teme subconstient fiecare hranire, copilul poate merge la ei, și a samootluchitsya de la piept.

Nimeni nu are dreptul de a acuza mama, dacă este din cauza sfarcuri oprit alăptarea. Cu toate acestea, în cazul în care mama dorește să continue să GW, este important să-l mențină la asta.

Mai întâi de toate, mama mea este important să ne amintim că perioada de hipersensibilitate se termină. De obicei, aceasta este limitată la primul trimestru, cu toate că au existat tot felul de femei pot fi foarte individuale.

În al doilea rând, o atenție deosebită trebuie acordată atașarea corectă a copilului. În mod normal, atunci când un copil nu se aplică hrănire mamelonului, t. Pentru a. Grasps areola destul de departe de el. Dar, de multe ori copiii adulți distras, întorcându-și capul supt și „muta în jos“ mamelonului. Este important să le interzice acest lucru: ridica pieptul si da-l drept. A fost, de asemenea, o idee bună pentru a alimenta într-un mediu familiar liniștit, să aibă mai puține motive de a scăpa.

Este foarte important să se acorde atenție igienei și prevenirea fisurilor mamelonului. Este util pentru a aranja băile de aer de san, purta lenjerie naturale moale. Unele femei uns sfârcuri uleiuri emoliente: cedru, măsline (nu cătină - se spala spori sensibilitatea).

Unele femei în timpul sarcinii observate peeling și mâncărime a mamelonului. Acest lucru se datorează reînnoirea epitelială mai intensă și modificarea în care funcționează glandele peripapulară. Acesta poate fi utilizat pentru a ameliora simptomele sunt aceleași uleiuri emoliente. Dar, unguente speciale pentru mâncărime este mai bine să nu se aplice, de exemplu. A. Cele mai multe dintre ele contin steroizi, care nu sunt foarte utile pentru ambii copii.

Putere gravidă.

Nursing femeie gravidă trebuie să mănânce de înaltă calitate, dar nu pentru „trei“, în sensul de cantitate. Evitati alimentele nesanatoase, consumate ca fructe, legume, cereale și produse de origine animală. Vitamine si suplimente recomandate pentru a fi utilizate numai cu condiția strictă că, în cazul în care există dovezi ale lipsei de acest lucru sau acel element în organism. Este recomandabil să mănânce mai des, dar portii mici: astfel încât substanțele nutritive sunt mai bine absorbite.

Cantitatea de alimente consumate nu este crescut foarte mult. De obicei, femeia este mai bine să se concentreze pe sentimentul de foame, mai degrabă decât „aglomeratiei“ kilograme în plus forțat.

Și dacă doriți să luați medicamente?

Cele mai multe dintre medicamentele pe care le pot asocia gravidă sunt compatibile cu alăptarea. Cu toate acestea, există mai bine pentru a avertiza încă o dată medicul să prescrie ceea ce te hrănesc. De asemenea, ar trebui să discute modul în care impactul asupra HS cursul unei boli. În cazul în care medicul are îndoieli, sau nu poate răspunde la întrebările dumneavoastră, puteți consulta cu un consultant pe care alapteaza (în acest caz, cel mai bine este să contactați un consultant cu educatie medicala - coordonatele lor pot fi găsite pe site-ul Akev). Cu toate acestea, amintiți-vă că Consultant GV nu este suficient de informații despre tine, așa că nu-l cere pentru a pune diagnosticul și tratamentul - se evaluează numai compatibilitatea medicamentelor, precum și nevoia de recepție a acestora vă decideți să vadă numai medicul dumneavoastră.

Decizia de excomunicare sau de hrănire în tandem ar trebui să fie făcută exclusiv de către mamă. Despre Tandem hrănirea în scris destul de mult, vreau să menționez doar un avertisment. După naștere, laptele schimbă compoziția și adaptate la nevoile copilului mai tineri. Primele 3 zile de san standuri colostru. Cu cât este mai intensă supt, colostru mai repede înlocuit cu lapte de tranziție. Pentru un nou-născut este foarte important pentru a obține cât mai mult colostru, așa că în aceste trei zile, este de dorit să nu se dea piept un senior sau să dea cât mai puțin posibil.

Alți experți (ginecologi, pediatri, psihologi), nu sunt de acord cu privire la intervalul optim între sarcini. De obicei, numit numere de la 9 luni la 4 ani. Dar ultimul cuvânt în nici un fel pentru mama. Principalul lucru - amintiți-vă că alăptarea nu pot fi motive de reziliere a sarcinii, iar sarcina - nu este o indicație absolută pentru finalizarea VHB. Hrănirea în timpul sarcinii are caracteristici propriile sale (uneori - Dificultate). Dar de la sine să nu dăuneze sarcinii. Și - cel mai important - toate problemele pot fi rezolvate, dacă numai că a fost dorința de a le rezolva.

obstetrician-ginecolog la GW Consultant