sarcina de col uterin cauze, simptome, diagnostic și tratament
sarcina de col uterin - perioada de gestație, se efectuează în canalul cervical al uterului în timpul căreia implantarea ovulului și dezvoltarea în continuare a acestuia. sarcinii de col uterin se referă la forma de sarcină ectopică distală. Simptomatologia procesului sângerare anormală este la diferite grade de severitate, de rar, pete grele. Pentru diagnosticul de sarcina de col uterin folosit studiu cu ultrasunete si examen ginecologic. Cand imagistica de col uterin sarcina ectopica efectuarea histerectomiei prezentat.
În ginecologie izolate forme distale și proximale ale sarcinii ectopice cervicale. Distală tip gestatie include sarcina de col uterin si de col uterin-peresheechno, la proximal - țeavă, abdominal, ovarian. Forma de sarcină ectopică de col uterin si de col uterin tip peresheechno - un eveniment rar în ginecologie modernă. sarcina de col uterin implică atașarea ovulului în canalul cervical. Când forma de gât implantare peresheechno gestație apare în zona istmul.
Dezvoltarea sarcinii de col uterin implică un risc ridicat de consecințe ireversibile pentru femeie până la moarte. sângerare internă și înfrângerea septice - care este principalul pericol pentru viața la sarcină ectopică de col uterin.
Prevenirea sarcinii de col uterin
Pentru a preveni sarcina de col uterin, femeile trebuie sa se si sistemele de sanatate sexuala a corpului monitoriza cu atenție. În acest scop, efectuăm măsuri preventive:
- utilizarea corectă a contracepției;
- evita sarcina nedorită și avortul;
- tratamentul la timp a afecțiunilor ginecologice;
- evidența ciclului menstrual, într-un stadiu incipient a fost posibil să se diferențieze patologia;
- la operațiunile de intrauterine necesare pentru a efectua o reabilitare completă, inclusiv să adere sexuală să se odihnească.
De asemenea, este necesar să se păstreze sarcina un ginecolog calificat și cu experiență. să identifice și să prevină în timp util consecințe grave ale procesului de sarcină de col uterin. Dacă observați toate metodele de mai sus, riscul de boală este redus aproape la zero.
Cauzele sarcinii de col uterin
Principala cauză a sarcinii de col uterin este în starea defectuoasă a endometrului, precum și imaturitatea trophoblast. Acești factori conduc la imposibilitatea atașării unui ovul fertilizat în corpul uterin. De asemenea, schimbat este miometrul pentru dezvoltarea în continuare a sarcinii de col uterin. țesuturi miometru Transformat apar datorită unor motive cum ar fi:
- leziuni de naștere complicate și fracturi ale vaginului, vulvei, perineului;
- avortul chirurgical;
- chiuretaj ginecologice;
- endometrita;
- incompetența de col uterin;
- fibrom uterin;
- Sindromul Asherman lui;
- FIV.
Trofoblastica blastocist imaturitate promovează penetrarea în canalul cervical, prin care ovulul nu este în măsură să se atașeze la corpul uterin.
sarcina de col uterin poate creste pana la 8-12 saptamani de sarcina peresheechno-cervicală - până la 16-24 săptămâni. În cazuri rare, o formă de gestație ectopică distale poate avea o dezvoltare până la sfârșitul data scadenței.
Simptomele scheechnoy sarcinii
Semnele clinice ale sarcinii de col uterin depinde de vârsta gestațională și nivelul de implantare a ovulului.
Simptomele sarcinii de col uterin apar dupa perioada de pierdut și apar ca sângerare. Caracterul lor poate fi slabă, ungere, și la cantitatea de sângerare din tractul genital. Durere în sarcina de col uterin nu este disponibil.
mesh matură a vaselor de sange si varice din zona cervicală provoacă o apariție neașteptată de sângerare, DIC, gemorragichechkogo șoc. Aceste semne clinice sunt în pericol viața unei femei.
Atunci când sarcina peresheechno-cervicale nu este pronunțat simptome. În trimestrul al II-lea, de multe ori, se defferntsiruyut ca placenta previa, care nu se regăsește în realitate.
Diagnosticul de sarcină de col uterin
În timpul testelor de diagnosticare necesare pentru a diferenția sarcinii de col uterin de la alte patologii:
miomul uterin (fibrom) se caracterizează prin absența unui test de sarcină pozitivă și nu este caracteristic întârzierea menstruației pentru ea. Cand avortul spontan apare sindromul de durere abdomenului și zona kresttsevidnoy și sunt prezente crampe abdominale.
Pentru diagnosticul de sarcina intrauterină de col uterin efectuează examen ginecologic, prin care detectează cianoză de col uterin, a compensa os externe și ovulului la pereții canalului cervical. creșterea dimensiunii cervicale și depăși volumul corpului uterin. Când compartimentul sculei și palparea ovulului este marcată de sângerare.
sarcina de col uterin, ultrasunete pentru a determina extinderea canalului cervical, în care diferențiază ovulul fertilizat, foarte clar vizibil, la momentul sondajului. De asemenea, în timpul studiilor cu ultrasunete au evidențiat prezența de col uterin țesutului placentar, hyperechogenicity endometrial.
În cazuri frecvente, diagnosticul sarcinii de col uterin este efectuată în timpul unei intervenții chirurgicale chiuretaj uterin. Aceasta operatie se extinde indicatii clinice care indica avort spontan. La îndepărtarea pas a ovulului trece dificilă, sangerare observate în timpul chiuretaj și după intervenția chirurgicală; diagnosticate gaura-crater ca in peretele uterului.
Când peresheechno în formă de sarcină ectopică de col uterin sunt semne clinice, la momentul diagnosticului de vaginale. Să-și asume acest tip de sarcină distală poate prin observarea sângerare din vagin. Odată cu creșterea sângerare vârsta gestațională sunt abundente în natură, nu există nici o durere.
Tratamentul sarcinii de col uterin
Inițial, după diagnosticul și detectarea sarcinii de col uterin, o femeie spitalizat de urgență. Tratamentul suplimentar este oprirea hemoragiilor. În acest scop, un tamponadă vagin strans, care este cusut pe părțile laterale. De asemenea, suprapus zona cusătură circulară la nivelul colului uterin, Foley cateter este introdus în canalul cervical. In timpul tratamentului sarcinii cervicale utilizate, de asemenea, embolizarea ramurilor arterei uterine, precum lega artera iliacă internă. Aceste metode permit de a elimina ovulul fertilizat.
În cazuri individuale, efectuați o histerectomie. Această metodă de tratament este efectuat în cazurile clinice individuale, în cazul în care este imposibil să se oprească sângerarea și să păstreze organele. Histerectomia este prezentată în absența unor dinamici pozitive după proceduri chirurgicale.
procedurile aplicabile
Boala de col uterin cu sarcina