Rotavirusul - gradinita №46

Tratamentul și prevenirea infecției cu rotavirus la copii

Scurtă descriere a bolii

Ce este infecția cu rotavirus? Aceasta este o patologie virală acută. Boala se caracterizeaza prin varsaturi si diaree. Aceste caracteristici combinate cu simptome de raceala. Timp de 5 ani, în aproape toți copiii trec prin această boală. Unii l întâlni în mod repetat. Dar cel mai dificil este primul caz al bolii.

Infecția cu rotavirus - o boală acută intestinală cu traseul principal fecal-orală, probabil, praf și căile de transmitere aeropurtate. Nu a fost exclus pe căi de infecție, așa cum rotavirusurile găsit în mare, râu, apa de la robinet, canalele de scurgere a nămolului. Agentul cauzal este foarte rezistent în mediu, în special în materiile fecale.

Ei bine tolerate condiții Kholodov, astfel încât boala este mai frecventă în sezonul de iarnă. Virusul poate fi în t. H. în frigidere casnice. Cu boala sporadice apare predominant de contact gospodărie a căii de transport, care este adesea pus în aplicare în spitale și grupuri organizate de copii. factorul de transmisie poate fi jucării, articole de uz casnic, produse neprelucrate termic (brânză de vaci, iaurt, lapte).

focarelor de boli apar în timpul iernii și începutul primăverii. Acesta se raspandeste boala in grupuri de copii: grădiniță, grădini, școli. Chiar și menținerea idealul de puritate nu ajută. Virusul este extrem de contagioasa.

Rotavirus este întotdeauna o sursă de o persoană infectată cu formă simptomatică sau asimptomatică a bolii. Poate că transportul asimptomatică de până la 6 luni. Virusurile în materiile fecale ale pacienților apar simultan cu apariția semnelor clinice și pentru a ajunge la numărul maxim de 3-5 zile-lea. Excreta virusul, de obicei 7-8 zile, dar a descris cazurile de difuziunea virală în 2-4 săptămâni. Boala este foarte contagioasă (vysokozaraznoe) afecteaza cel mai adesea copiii de la 6 luni. până la 5-7 ani.

Patogeneza rotavirus

Trebuie remarcat faptul că imunitatea adaptivă instabilă, astfel încât copilul poate infecta în mod repetat.

Perioada de incubație este de cel puțin 15 ore și maximum de 3-5 zile. Debutul acut al bolii, uneori, părinții indică chiar și o oră de la primele simptome: anxietate, dureri abdominale, oboseala, paloarea pielii, nu mănâncă.

Principalele simptome clinice se dezvolta in 12-24 ore. Apar vărsături și diaree. Voma poate fi repetată - până la 15-20 de ori, prima porțiune poate fi consumat alimente din zi înainte, și apoi devin transparente voma, mocirlă sub formă de fulgi, bila, uneori colorate. Cu frecvente și abundente, „sfâșietoare“ voma să vomite sânge poate fi amestecat (acest simptom este periculos, copilul ar trebui să fie luate imediat la spital pentru tratament). anxietate Amplified, durere, febră, uneori foarte mare - de până la 39-40 ° C Febra rareori durează mai mult de 2-3 zile, se încheie politic (treptat).

Posibile încălcări ale hemodinamica - paloare, „marmorat“ a pielii, scăderea tensiunii arteriale și turgescenței țesutului moale.

Diareea apare cu prima zi de boală. Scaunele sunt copioase, apos, galben sau galben-verde, sub formă de spumă, inodoră sau cu un miros delicat, multitudinea de scaun este de obicei 10-20, rareori până la 30 de ori pe zi. nevoia bruscă de a defeca, cu bubuituri și dureri în stomac. Durerea abdominala poate fi foarte intens, care face ca efectuarea unui diagnostic diferențial cu boli chirurgicale.

Perioada acută durează 2-3 zile în forme necomplicate ale bolii, simptomele apoi regresează: oprește vărsături, temperatură redusă, scaunul este îmbunătățit. Pentru 6-10-a zi de recuperare are loc.

Tratamentul se efectuează în conformitate cu normele de terapie diaree osmotică și este responsabilitatea instituțiilor medicale. Copilul poate fi prezentat ca mai devreme de rehidratare orală, cu apă fiartă și soluții standard de sare - rehydron, electrolit, OPC-200. Un astfel de pacient poate să nu unsolder lapte, bulion, suc de fructe sau băuturi, aceasta se va agrava doar starea datorită frecvenței crescută de vărsături. Nu este necesar să se facă un lavaj gastric, în special soluții de permanganat de potasiu. În ultimii ani, cazurile de amestec de sânge găsite în vomă după un astfel de tratament.

Este mai bine pentru a da un copil doza enterosorbantul vârstă - enterodeza smectită, enterosgelya, neosmectin. Când fenomenele exprimate de toxicoză cu exsicosis arată terapie de perfuzie.
În copilul mai mare boala progreseaza, fara complicatii, tratamentul atentie pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu, sub supravegherea unui medic pediatru. arată rehidratare orală, scopul sorbenți enzimelor din a doua zi a bolii, vărsăturile procinetic, terapie simptomatică, probiotice.

Rotavirus gastroenterita poate provoca agravarea bolilor cronice ale organelor digestive. In absenta terapiei adecvate a infecției poate provoca exsicosis severă (deshidratare) până la șoc hipovolemic. Acesta este motivul pentru rehidratare orală poate fi un mijloc de prim ajutor pentru un copil bolnav.

După externarea din spital, copilul prezinta o terapie dieta, efectuarea fermentoterapii de schimb valutar, terapie cu probiotice la latitudinea medicului pediatru sau de boli infecțioase pentru copii, terapia de restaurare. Din preparatele enzimatice sunt preferate Mezim forte, Creon, Pancreatin. Probiotice pot fi folosite Bifiform Pat Probifor, Polibakterin, Bifidumbacterin, Atsipol, atsilakt.

Terapia Dieta cu rotavirus după ce au fost excluse din lapte, sucuri, băuturi din fructe timp de două săptămâni.

Spectacolele de nutriție pentru copii:
- produse lactate, in special iaurt, brânză de vaci;
- curcan, pui, vita, iepure, carne de porc;
- pește macră;
- Supa a doua bulion sau apa;
- quiche brânză sau chituri;
- legume, cu excepția formatoare de gaz (varză, mazăre, porumb).
Permise dovlecei, morcovi, conopidă, dovlecei, broccoli.

Toate mesele sunt servite fierte sau fierte, alimente prajite nu sunt permise. Fructe - mere verzi sau galbene, banane coapte, pere. Ei bine, da compot de fructe uscate fără prune, fructe (nu boabe) jeleu. Produse făinoase - pâine albă a doua zi. Coacere nu este afișat. hrănirea copiilor după infecții intestinale au nevoie de o fracționare, porțiuni mici, pentru a da prioritate feluri de mâncare sub formă de căldură.

Măsurile preventive sunt comune întregului grup de infecții intestinale cu calea-fecală orală a transmiterii și Salubrizarea mediului, îmbunătățirea condițiilor sanitare ale instituțiilor pentru copii, respectarea normelor sanitare de alimentare cu apă, canalizare, îmbunătățirea cunoștințelor de sănătate a populației.

Având în vedere extrem de mare de contagiune cu rotavirus metodă eficientă de combatere a infecției poate presupune vaccinarea.

În prezent, înregistrarea în România de viu atenuat vaccin oral Rotarix, creat pe baza rotavirus uman. Se creează imunitate la diferite tulpini de rotavirus și pentru a preveni dezvoltarea unor forme severe ale bolii.