Rolul microorganismelor în procesul de infectare

Capacitatea de microbi (virusuri, chlamydia, mycoplasma, rickettsia, bacterii, protozoare, fungi) cauzează proces infecțios se datorează două caracteristici principale: patogenitate și virulență.

Patogenitatea - proprietățile generice ale microb, care caracterizează capacitatea sa de a pătrunde în corpul uman sau animal, utilizați ca un mediu pentru viața și reproducerea lor și provoacă modificări patologice în organe și țesuturi ale încălcării funcțiilor lor fiziologice.

Virulența - proprietatea unei anumite tulpini de microbi patogeni, care caracterizează gradul (măsura) patogenității acesteia. Conform nivelului de bacterii patogene sunt împărțite în 3 grupe: saprofite, oportuniste și patogene. Cu toate acestea, o astfel de divizare este relativă, deoarece ignoră caracteristicile microorganismului și condițiile de mediu. De exemplu, unele saprofite - sartsiny Legionella, lactobacillus - în anumite condiții (imunodeficiență, mecanisme depreciate barieră protectoare, doză infecțioasă ridicată a agentului patogen) poate provoca infecții. În același timp, chiar foarte microorganisme (agentul cauzal al ciuma, febra tifoidă etc.), care se încadrează în organism imun nu provoca infecții.

Un grup mare de microbi se referă la oportuniste. De obicei, acest microbii care populează tegument (piele, la nivelul mucoaselor) și capabile să provoace procesul infecțios numai când reducerea rezistenței microorganismului. Pentru a include microorganismele patogene, care sunt cauzate de obicei de un proces infecțios. Exista microbi patogeni numai pentru oameni (meningococcus) pentru oameni și animale (Salmonella, Yersinia, Chlamydia, etc.), și numai animale.

Patogenitatea se datorează anumitor proprietăți ale microb, în ​​particular invazivă, adică capacitatea de a depăși barierele de protecție: piele, membranele mucoase - care rezultă promovarea activă (de exemplu, prin flageli), prezența enzimelor care distrug membrana celulară (hialuronidaza, neuraminidază, streptokinaza, fibrinolizinei, colagenaza). De o importanță considerabilă este capacitatea de adeziune, fixarea pe suprafața membranei celulare.

Factorii patogenice includ capsule, care interferează cu fagocitoza microorganismului. Un factor important este abilitatea multor microbi patogeni (de exemplu, bacterii, virusuri, ricketsii) la parazitism intracelular. O dată în interiorul celulelor, microorganismele inhibă enzimele proteolitice se multiplica. Ele nu sunt expuse factorilor specifici și nespecifici de apărare -. Anticorpii, lizozima, se completează, etc. În aceeași celulă timp, microbii fagocitare (macro- și macrofage) sunt capabile să migreze în afara patului vascular în diferite organe și țesuturi și astfel poate fi extins factor microbi patogeni.

microorganisme proprietăți patogenice, împreună cu aceste enzime sunt în mare parte pot fi atribuite diferitelor substanțe toxice generate de microorganisme, în principal exo- și endotoxine.

Endotoxinele produse și secretate de microorganisme în timpul vieții au, în general de proteine ​​în natură și au un efect specific. Această specificitate este în mare măsură determină infecția fiziopatologia și pathomorphology și dezvoltarea bolilor infecțioase - tabloul clinic ei. Abilitatea de a exotoxina agenții patogeni de producție au botulism, tetanos, difterie, Vibrio cholerae, Shigella, și altele.

Formarea endotoxine, care sunt lipopolizaharidele (LPS), membranele celulare tind Gram-negativ microorganisme (Salmonella, Shigella, meningococi și colab.). LPS eliberat atunci când distrugerea celulelor microbiene interactioneaza cu receptorii membranari specifici de diferite organe și țesuturi ale gazdei, oferind influență malospetsificheskoe diverse pe ea. Ei numesc, în special, hipertermie, schimbarea proceselor energetice, stimulează fagocitoza, anticorpi, a lovit sistemul central nervos și cardiovascular și autonom. Viruși, Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma conțin, pe lângă toxinele care diferă în compoziția de exo- și endotoxine.

microbii pot virulenți varia în limite largi. Mulți microbi în anumite condiții, se pot reduce dramatic virulența lor și poate provoca proces infecțios care curge ușor și formarea de imunitate. Această proprietate este utilizat pe scară largă microorganisme pentru crearea de vaccinuri vii. Cu toate acestea, metodele de selecție pot fi obținute tulpini foarte virulente de microorganisme.

Esențial pentru formarea infecției și gradul de severitate al manifestărilor clinice sunt doze infecțioase. precum și modul de penetrare a agentului patogen în macro-organism.

În funcție de virulența patogen și rezistența la microorganisme doza infecțioasă minimă (adică, numărul minim de celule microbiene capabile să producă procesul infecțios) variază de la câteva zeci până la sute de milioane. Doza mai infecțioasă, apare mai pronunțat procesul infecțios.

Unii agenți patogeni pot pătrunde în corpul uman într-un singur mod (de exemplu, virusul gripal - numai prin tractul respirator, Plasmodium falciparum - numai prin contactul direct cu sângele prin muscatura de vectori tantar), altele determina proces infecțios la penetrare în organism în moduri diferite. Astfel, agentul cauzator de ciuma poate penetra la infecție transmisibilă direct în piele, la contactul - in ganglionii limfatici regionali prin microtraumele când în aer - căilor respiratorii, în ultimul caz, procesul se desfășoară infecțioase în forma cea mai severă.

Yushchuk ND Vengerov YY