Rezerva de strategice ovarian ovocitelor semnificativ asupra rezervei ovariene a ovarelor,
Prevenirea insuficienta ovariana prematura imposibil, dar în timp util studiu va ajuta la identificarea riscurilor.
Cele mai multe femei nu cred despre faptul că, odată cu debutul pubertății luni de la eliberarea ovare de ou și corpul se pregătește pentru sarcină. Potrivit ginecologi, endocrinologi în mod normal, astfel de cicluri „inactiv“ în viața unei femei ar trebui să fie un pic. Pentru corpul este situația anormală, stresantă. Opțiunea corectă este sarcina și alăptarea, și pentru ea, în cursul căreia există o funcție ovariană fiziologică. Anterior, numărul de cicluri în care se maturate ou unei femei, numărate în zeci, și de la femei moderne - sute. Și, ca o consecință, ei s-au declarat astfel de boli ale sistemului de reproducere, din care nimeni nu a auzit vreodată de, cum ar fi endometrioza si fibrom uterin. Dar bolile asociate cu exces de estrogen nu este singurul motiv de îngrijorare. Ginecologi au fost din ce în ce se confruntă cu o astfel de problemă ca insuficienta ovariana prematura. Asta este, până când o femeie a studiat și a făcut o carieră din ovare ei ovulat in mod regulat, producând un ou normal, iar când să 32-35 de ani, ea decide în cele din urmă să înceapă o familie și să aibă un copil, se pare că ovarele nu sunt mai multe oua, iar sarcina este posibilă numai atunci când utilizarea tehnicilor de reproducere asistată și un donator de ou.
De ce se întâmplă acest lucru?
Nu este nici un secret faptul că ovarele nu sunt singurul organism care se formează hormoni sexuali, dar, de asemenea, un depozit de foliculi. Numărul de ovocite în timpul vieții femeii nu este compensată, iar valoarea individuală, atingând un vârf în timp pentru 3-4 luni de dezvoltare fetale (aproximativ 7 milioane de euro). Din acel moment, apoptoza (moartea programată a foliculilor, in timpul la care sunt supuse atrezia). Până în momentul nașterii lor deja aproximativ 1 milion, iar în perioada menarhei - 250 000-300 000. Procesul de „epuizare“ a unității folicular se întâmplă în mod constant, în creștere spre sfârșitul anilor de reproducere - după 37 de ani (de exemplu, 10 ani sau mai mult înainte de menopauză). In acest moment, ovarele raman aproximativ 25.000 de foliculi, și a peri - doar aproximativ 1 000. Doar 300-400 foliculi ovula din timpul menopauzei menarhei, atrezia expuse rămase. menopauza fiziologica apare atunci cand numarul de foliculi din ovar ajunge la o anumită valoare critică de la 100 la 1000 și se termină procesul de maturizare a acestora. Vârsta medie a menopauzei timp de aproximativ 50 de ani. Aproximativ 1% dintre femei ajung la menopauza de 60 de ani, și aproximativ 12% - până la 40 de ani.
Sindromul POF.
Aceasta boala se caracterizeaza prin incetarea brusca a menstruatiei la femei cu vârste sub 40 de ani, însoțite de tulburări vegetative ( „bufeuri“). În același timp, este de remarcat faptul că, înainte de anovulație aceste femei au avut o normale cicluri menstruale regulate,. Motivele care conduc la dezvoltarea acestei boli nu sunt clare. Boala este considerată multifactorială, care este modelat de un număr de agenți de deteriorare. Cel mai adesea, acest rol este jucat de predispoziție genetică, stres, malnutriție (irosirea, anorexie, beriberi), un, curs greu complicat de sarcina la mame, infecții frecvente, efectul medicamentelor, produse chimice, radiații.
La examinarea sângele pacienților au detectat concentrații ridicate de gonadotropine (LH și FSH), ca organismul încearcă să se auto-stimula ovarele încetează să mai funcționeze. O scădere marcată cu ultrasunete a ovarelor în dimensiune și lipsa lor de unități foliculare.
este prezentat un studiu de rezerva ovariana:
· Femeile in curs de chimioterapie și în continuare sarcina de planificare;
· Pacienții cu infertilitate inexplicabilă;
· Femeile care doresc tratament pentru infertilitate prin tehnologia de reproducere asistata;
· Femeile care au peste 35 de ani de încercarea de a concepe
Examenul clinic.
Următoarele tehnici sunt utilizate pentru a determina activitatea funcțională a ovarelor și evaluarea rezervei ovariene:
1. Determinarea concentrației de FSH, LH și raportul FSH / LH;
2. hormon anti-Mullerian;
5. Examinarea ecografica, evaluarea volumului ovarian, numărul de ovocite antral, fluxul de sânge stromale;
6. Testul cu Klomifentsitrat (test special conceput pentru a evalua rezerva ovariana);
7. Testul agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (în funcție de fluctuațiile nivelului de estradiol, ca răspuns la caracterul adecvat de droguri evaluat răspunsul ovarian).
ovarele Vârsta nu corespund întotdeauna la vârsta biologică a femeii. Și nu uita asta. Desigur severe de boli infecțioase, stres cronic sau un singur stres puternic, boli autoimune - toți acești factori pot interfera cu funcționarea normală a ovarelor și în esență „uzură“ ei. Prin urmare, prezența factorilor de risc, este necesar să participe la evaluarea sa rezervei ovariene în avans, dar ovarele funcționează în mod normal. Astăzi, a dezvoltat și a introdus cu succes în practică diferite metode clinice de conservare a ouălor, care vor fi genetic mama copilului chiar și atunci când este complet oprit ovarele. În caz contrar, singura opțiune este un FIV donator de ou.