Reglementarea juridică a transplantului de organe și a altor materiale umane anatomice, generale
§ 1 Principiile generale ale reglementării juridice a Transplant
§ 2 Un transplant modern, cadru de reglementare a organelor și a altor materiale umane anatomice
§ 3 Probleme generale și soluțiile lor în domeniul donării de organe
§ 1 Principiile generale ale reglementării juridice a Transplant
Progresele în medicina modernă face posibilă, în multe cazuri, pentru a salva viața sau pentru a îmbunătăți calitatea acestuia este una dintre modul cel mai eficient și realist pentru a obține astfel de rezultate este un TION de transplant (transplant) transplant ca un tratament pentru o serie de boli grave umane se aplică la un moment în care eliminarea pericolului pentru viață sau de recuperare starea de sănătate a pacientului alte tratamente Nia nevozmozhnyve.
In toate ramurile de chirurgie (în special, cum ar fi intervenții chirurgicale ortopedice, neurochirurgie, ORL, maxilo, reconstructiva si chirurgie plastica) efectuat o intervenție chirurgicală, utilizând corespunzător auto-sau alotransplantantiv La aceleași indicații pentru utilizarea diferitelor tipuri de transplanturi în multe intervenții chirurgicale trebuie să fie absolută.
In transplantul clinic este larg utilizat transplantarea țesuturilor și celulelor în prezența patologiei corespunzătoare merită celule și țesuturi culturi endocrine organe atentie speciala rezultate cele foste prin și studiile clinice indică eficacitatea ridicată a acestei metode în tratamentul tulburărilor endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, hipotiroidism, gipokortitsizm, șold oparatireoz, precum și diferite tipuri de disfunctii sexuale la barbati si Joc.
In fiecare an, in transplantul de organe în Ucraina boli renale necesită circa 1000 de cetățeni în ficat ireversibil și inima. - 1,5 mii, în diabetul zaharat - 2000 Prin esență la sută din numărul necesar de pacienți nu poate transplanta un timp util calificat de îngrijire medicală Numărul de efectuat anual pentru transplanturi de organe este nevoi oficiale totale 1.1 la sută în țări precum Norvegia, Statele Unite ale Americii, Italia, Franța, Polonia, la 1 milion de locuitori este, respectiv, 57 6; 56; 33; 21; 14.7 chirurgie de transplant renal, în timp ce în Ucraina, această cifră nick este 1yuє 1.2.
Conform datelor prezentate pe scurt, modernă nevoie mondială este de cel puțin un milion de transplanturi clinice de rinichi, inima, ficat, în plus față de alte organisme
O reflectare a eficacității clinice a acestei metode de tratament sunt ratele de supravietuire in cele mai importante clinici din cifra este de a:
Datele prezentate confirmă stadiul de ieșire a experimentului medical de transplant a devenit o parte a serviciilor de sănătate publică propuse
Transplant de aspecte medicale legale, etice și generale ale transplantului necesită un studiu mai aprofundat cu următoarele propuneri de îmbunătățire a legislației Ucrainei în domeniul RGANI de transplant op și alți bărbați materiale anatomice.
Transplantul de organe - știința care se ocupă cu probleme de transplanturi (transplanturi) la organe și țesuturi ale primilor pași în domeniul transplantului uman a fost făcută în mijlocul secolului al 19-lea, printre oamenii de știință, pisica trei sunt școală de cercetare ucraineană și română și au o anumită prioritate în domeniul transplantului, ar trebui să fie numit (tabelul de date )):
Lecture „Chirurgia plastică în general și despre rinoplastie, în special“;
Experimentele pe câini cap de transplant
Punerea în aplicare a drepturilor pacienților în domeniul transplantului se caracterizează prin complexitate și ambiguitate abordării La începutul dezvoltării sale, transplantul livrat publicului o serie de probleme juridice, medicale și etice, dintre care multe nu au fost pe deplin rezolvate și este în prezent operațiunile de transplant sunt în mod inerent legate de dreptul de a la începutul introducerii lor în praktikku medicale.
Urgență iluminat caracteristici juridice de transplant în cadrul dreptului medical este susținută în primul rând de existența în prezent, o serie de factori care împiedică buna din punct de vedere interpretarea transplantului de organe si tesuturi De fapt, transplantul în fiecare caz, se aplică atât pentru două persoane - donator si primitor, care provoacă un caracter special reglementarea juridică (definiția Nia de statutul lor juridic, protejarea și realizarea drepturilor și intereselor lor legitime, etc.) Această caracteristică distinge transplant TION din alte vmeshatelstvon medicale.
Principalii factori care determină relevanța reglementării juridice a transplantului în țara noastră pot fi împărțite în două grupe, compusul format și a apărut recent în primul Nale grup ezhat circumstanțe sunt relevante în perioada de origine a transplantului, iar acum este un moral anterior aspectele etice, juridice și medicale ale declarației morții creierului uman, durata activităților formatoar Rean, etc. Realitățile din ziua de azi au adăugat o serie de probleme, dintre care ies în evidență: statutul juridic al țesuturilor și organelor după îndepărtarea din organism, că dreptul de a dispune de tone de aluviuni ale unei persoane decedate, în special legalitatea donării de persoane care trăiesc, riscul potențial al incriminării și transplant și іn.
Profesorul AI Gorelik baza reglementării legale a transplanturilor de organe și operațiuni de țesut pe principiul îngrijirii optime pentru interesele donatorului și colegialitatea Primul reflectă prioritatea int Teresa donator în transplantul de probleme în litigiu, în conformitate cu o alta - cele mai complexe probleme legate de procedura pentru diagnosticarea bolii și a metodelor tratament, consultarea medicilor rezolvate vіv.1
În plus față de aceste ideologic importante, din punctul de vedere al stadiului actual al legii medicale, principiile generale de reglementare juridică a transplantului de organe și a altor materiale anatomice necesare pentru a nota o astfel ITI
- principiul respectării și respectarea drepturilor pacienților;
- respectarea principiului priorității în conformitate cu „lista de așteptare“;
- Principiul dekommertsializatsiya de transplanturi de organe și a altor materiale anatomice umane;
- principiul integrării în comunitatea internațională Transplantologichesky
Principiile prezentate ar trebui să servească ca setare pentru cei care studiază dreptul medical, pentru persoanele interesate de transplant și pentru legislatorii în elaborarea actelor normative în transplant.
Principiul respectării și respectarea drepturilor pacienților este una dintre principalele, deoarece se bazează pe drepturile prioritare ale pacientului - dreptul la viață, dreptul de a primi îngrijiri medicale adecvate, o decente sută ION de către personalul medical, de asemenea, se referă la drepturile pacienților cu transplant de organe si tesuturi pentru informații complete, fiabile și competente cu privire la boala lor, Niya se vor aduna în mister toate informațiile necesare despre pacient și.
În orice moment, principala preocupare medicală ar trebui să fie sănătatea pacienților lor și donatorul și receptorul sunt pacienți, și, prin urmare, ar trebui să fie luate pentru a proteja drepturile ambelor părți În plus, una dintre cele mai importante prevederi ivishih este posibil transplantul de organe nu este o scuză pentru a slăbi standard uzual Prin urmare, indiferent dacă pacientul este un donator potențial sau nu, acestea standarde pomoschiogi medicale uniforme care urmează să fie aplicate.
De asemenea, important în acest context, argumentul - dreptul pacientului de a integrității fizice (corporale), în această perspectivă este considerat imposibil de implementat ca eliminarea unui organ sau țesut, și transplant Transpl lantanta fără obținerea consimțământului informat în cazul în care este necesar pentru a finaliza discutarea procedurii propuse, donatorul și primitorul (reprezentanți legali) Doctor ob să fie normativ în discuția procedurilor în furnizarea de informații cu privire la riscurile și pericolele potențiale în explicarea posibile alto Procedurile rnativnyh și nu ar trebui să sprijine așteptările pacienților și reprezentanților acestora, nu sunt justificate de circumstanțe În plus, interesul medic pentru a aprofunda cunoștințele științifice trebuie să fie întotdeauna secundară la îmbunătățirea (reducere) de sănătate patsientієnta.
În general, desigur, domeniul de aplicare al drepturilor care are orice pacient țara noastră, găsit sa juridică reflectată în Constituția Ucrainei, Bazele legislației ucrainene privind asistența medicală și alte acte juridice descrise în carte, este direct legată de spital transplantologicheskogo pacient prin de asemenea, o definiție cuprinzătoare a noțiunii de activitate medicală confirmă o influență directă asupra transplantului la un exemplu de realizare a deyatelnostiі medicale.
Practica de tratament, așa-numitele pacienți comerciale atunci când acestea din urmă prin a face sume de bani pentru furnizarea de servicii medicale plătite sub formă de transplant a grefei este nevoie în afara cozii oficiale Noe, ar trebui să nu fie extinsă Motivele pentru aceasta:
definit principiul constituțional de ajutor medical gratuit nu este limitat în funcție de materialul sau alt statut al persoanei;
Tratamentul de transplant se aplică în ultimă instanță, atunci când toate celelalte tratamente sunt ineficiente;
Din păcate, până în prezent, o singură listă de așteptare nu este creată în Ucraina Acest lucru se datorează existenței unui număr de probleme nerezolvate și, mai presus de toate, lipsa unor metode standardizate de tipuva tesut Annya Dar trebuie să fie întotdeauna respectat acest principiu, care va servi drept o garanție importantă a drepturilor și intereselor legitime ale cetățenilor în acordarea de asistență medicală Transplantologichesky prin urmare, una dintre sarcinile prioritare ale statului în domeniul transplantului este crearea unui singur ozhidaniyannya foaie.
transplanturi dekommertsializatsiya Principiul organelor și a altor materiale anatomice umane este strâns legată de principiul precedent și este în exercitarea liberă a tuturor fazelor de transplant și anume o Tapah:
- găsirea unui donator de transplant adecvat;
- prelevarea de organe, tesuturi, celule de la un organism donator;
- efectuarea analizelor de laborator, care să permită determinarea imunologice și caracteristicile histochimice ale materialului rezultat;
- efectuarea operațiunii în sine;
- punerea în aplicare perioada postoperatorie, inclusiv furnizarea de droguri
De asemenea, legea menționată mai sus stabilește că activitățile asociate cu transplant, finanțate de la bugetul de stat a Ucrainei și a bugetelor locale În plus, o finanțare suplimentară poate fi cu în detrimentul fondurilor alocate pentru punerea în aplicare a activităților din cadrul programelor relevante, veniturile din punerea în aplicare a noilor tehnologii și metode , alte produse de cercetare pentru ioimplantanty fi, reactivi, aparate și echipamente utilizate în practica medicală, precum și de bun Contribuțiile ol persoanelor juridice și fizice și a altor nu este interzis prin lege face Hb.
În termeni generali, regula ar trebui să fie o dispoziție în cadrul căreia relația dintre pacient și medic în transplantul reglementată de normele și reglementările constituționale adoptate în baza lor de acte juridice care prevăd gratuit la pacienții de îngrijire Transplantologichesky.
În cele din urmă, integrarea principiului în comunitatea practica internațională Transplantologichesky mondială demonstrează în mod clar că problema Transplant nu are limite în diferite țări sunt diferite, transplant ovyazani de reglementare cadru, capacitățile financiare, nivelul de cultură juridică a societății și altele. Cu toate acestea, există probleme comune și cel mai important dintre ele - lipsa constantă a donatorilor o org nici o țară din lume în care se efectuează transplanturi, acesta nu a reușit până în prezent pentru a rezolva pe deplin această problemă printr-o abordare integrată rezolvarea problemelor de căutare și selecție de donatori de organe necesare pe baza cooperării internaționale, rezultatul de succes a imaginii reale clare cu selecția de donatori de organe adecvate caută canoane medicale, nu ca o selecție mecanică, și există un sistem complex, ostupenevoyu selectează, în cele din urmă, a grefei, ceea ce corespunde unui număr de medicale, imunologice , histochimice și alți indicatori în acest sens, probabilitatea de a obține un organ sau țesut adecvat este mult mai mare, cu capacitatea de a utiliza interna acasă de bază danih danyzi.
Cele mai utilizate pe scară largă pentru ceva timp a avut sistemul de transplant „Evratransplant“ Acest sistem are originea în 1967, un obiectiv care, în multe țări europene, a devenit clar faptul că un mod eficient și rapid și selectarea perechilor de donator și receptor pot fi efectuate rapid și corect în prezența unei informații unificate despre destinatari, transplantatsiiyu de așteptare.
Cu toate pozitivitatea domeniile de cooperare internațională, trebuie remarcat faptul că astăzi Ucraina, din păcate, nu utilizați funcții astfel de motiv pentru care este prezența unui număr de probe restante de probleme organizatorice și de reglementare și, mai presus de toate, lipsa unui sistem de transplant de informații de funcționare a statului unificat în cele mai Ukrainі.
În plus, un alt motiv pentru introducerea de frânare cooperării cu organizațiile internaționale, în scopul de a asigura pacientilor Ucraina transplanturi de la donatori care nu au legatura este lipsa de calitate standard și siguranța ei în transplantul de organe, țesuturi și celule îndeplinesc standardele europene.
Un argument suplimentar în favoarea cooperării cu organizațiile Transplantologichesky transnaționale este de a reduce posibilitatea pierderii de donator de organe adecvate, din cauza incapacității de a datele recipientului scurt pentru a găsi destinatarul dorit în legătură cu cele de mai sus, integrarea serviciului nostru de transplant organizațiilor internaționale pentru schimbul de informații, organisme și alte materiale umane anatomice, contra ultatsiynoyu ajutor este necesar și justificat, și ar trebui să fie unul dintre principiile pravovog Regulamentul transplantologiiї.