recanalizarea tubare
recanalizarea tubare
Indicatii - infertilitate, tubare obusovlennoe ocluzie în departamentul intramurale
Contraindicații- boala inflamatorie pelvină
- recent (echenie 30 zile) tuburi chirurgicale si uterine mtke
- hemoragie uterină
tehnică
Procedura se face pe o baza ambulatoriu, pe stomacul gol, 5-10 zile de la debutul menstruatiei.
Pacientul este pe masa de complexe de diagnostic și tratament în poziție de ginecologie. Pomezhnost rasvorom prelucrate antiseptic. Introdus în vagin speculului și explorează vizual os de col uterin extern. Colul este dezinfectat cu o soluție antiseptică. Dacă există stenoza canalului cervical, este efectuat la un diametru de 10-12 bougienage F. In canalul cervical pentru cateter recanalizarea având un diametru de 10-12 F, curba klyushkoobrazny și un vârf distal ascuțit. rigiditate suficientă a cateterului, în cele mai multe cazuri elimină nevoia de imobilizare de col uterin. Dacă este necesar, colul uterin este tras forcepsul glonț. vârful cateterului este amplasat în colțul uterului sub controlul ultrasunete transabdominală. Sub cateter fluoroscopie blocate în cavitatea bucală a trompei uterine. Printr-un cateter introdus în 2-3 ml apă substanță radioopacă solubilă. Dacă contrastul dintre trompa uterina nu a avut loc în cateter angiografică este introdus conductor hidrofil având o formă dreaptă sau L și diametrul capătului distal al 0.035 „“.
Conductor care se deplasează încet printr-o porțiune de netrecut a trompei uterine. Astfel, recanalizare îndeplinesc trompă uterină cardului intramural este îndepărtat și conductorul repetat introducerea selectivă a substanței radioopace. Umplerea agent de contrast al tuburilor falopiene este memorat lechebnodiagnosticheskogo complex.
Principalele rezultate- recanalizare succes tehnic este 70-90%,
- rata sarcinii după recanalizare tehnic de succes conform literaturii 11-48%
posibile complicații
- reacții la radioopac de droguri
- deteriorări mecanice și sângerare
- complicații infecțioase și inflamatorii