Răspunsuri în obstetrică - 1

Răspunsuri pe obstetrică.

1. Obstetrică știință. Obstetrică etape de dezvoltare.

Obstetrică - disciplina clinică. care studiază procesele fiziologice și patologice în organism, în legătură cu concepție și sarcină, la naștere, iar perioada postpartum, precum și metode de dezvoltare de naștere, prevenirea și tratamentul complicațiilor sarcinii și nașterii, fetale și boli neonatale.

In obstetrica sunt anatomice, fiziologice, clinice, bacteriologice și metode biochimice. Midwifery este alcătuit din următoarele secțiuni strâns legate: fiziologia și patologia sarcinii, nașterii și perioada postpartum; obstetrică operative; fiziologie și nou-născuți patho-logy. Ultima secțiune este separată într-o știință separată - Perinatologie și neonatologie (protecția fătului, dezvoltarea de nou-născuți și boli TION).

Obstetrică etape de dezvoltare:

1. Perioada de societate primitivă - o femeie a da naștere, fără nici o tensiune, uneori, ea a ajutat femeia mai în vârstă din familie. A existat o acumulare de experiență inconștientă.

2. Atunci când sistemul de sclavi - există întrebări cu privire la cauza unei nașteri dificile, și există metode raționale de livrare. Egiptenii, evrei și chineză îngrijirea obstetrică a fost în întregime în mâinile femeilor (moașe).

- Antic Nașterea chinez a avut loc într-o poziție de ședință.

- Vechii egipteni, a existat o clasă specială de femei, care au ajutat ghid noi mame. Pentru a afla dacă o femeie este insarcinata, ea a primit o băutură făcută dintr-o iarba speciala (bududuka), și laptele femeilor care au dat naștere unui băiat. Dacă această băutură cauza voma, atunci o femeie este gravidă, în caz contrar sarcina a fost absent. sexul copilului a fost determinată de cereale de orz și grâu, îmbibat cu urina femeilor gravide și a urmat germinarea semințelor. Dacă primul răsărit firele de grâu se estimează că va fi o fată, în cazul în care orz - un băiat. Am fost constienti de boli la unele femei: menstruație neregulată, prolaps peretilor vaginali. prolaps uterin.

- Vechii evrei pentru că sarcina provoacă femeile să meargă pe sol moale: daca stai o impresie profundă, prin urmare, a existat o sarcină. Percepțiile asupra descărcării postnatale din uter: ei disting între lochia roșu și alb (descărcare) și normal și cursul patologic al perioadei postpartum a fost determinată prin alocarea zilelor lochia și mintea lor.

- În India antică, de îngrijire de maternitate cu condiția ca fiecare pilot în acest caz, o femeie; în cazurile severe, naștere moașa a căutat ajutor de la un medic, om. Sushruta menționează prima malpoziție în care el recomandă o poftă de mâncare pe picior și capul și pentru prima dată își propune să facă extragerea fătului, precum și în cazurile necesare și funcționarea plodorazrushayuschuyu.

3. Dezvoltarea moașei în Grecia antică și Roma.

- stiu despre cezariana, care este de a trăi în momentul în care nu a fost făcută.

- asistarea la naștere angajate exclusiv la femei, pe care grecii au numit „cordonul ombilical pererezyvatelyami“

- Aristotel - avortul în stadii incipiente, la fel ca în perioada timpurie a sarcinii fatul nu a fost încă conștiință.

- teste de sarcina se bazeaza pe o serie de dovezi obiective: lipsa menstruatiei, lipsa poftei de mâncare, salivație, greață, vărsături, apariția de pete galbene pe fata.

- sexul fătului au fost încercarea de a determina înclinarea mameloanelor gravide; înclinând-le în jos indicând o fată gravidă, scoală-te - un băiat.

- În caz de întârziere a placentei: copilul nenăscut nu este separat de mama sa, o femeie așezată pe un scaun cu o gaură în scaun, sub gaura pus blana, umplut cu apă pe blana - copil, atunci blana este străpunsă, apa curgea încet, dispar blană, și cu ea, și fructe a căzut, trăgând de cordonul ombilical.

- de sex feminin moașa Aspasia a scris o carte în care a vorbit despre sarcina de sanatate. despre îngrijirea pacientului în avort naturale și artificiale, corectarea offset a uterului, asupra venelor organelor genitale externe. Conturat indicațiile și metodele de examinare prin palparea uterului, și pentru prima dată prin aplicarea unui specul vaginal.

- Dezvoltarea de Obstetrica a contribuit Gippokrat - "părintele medicinei" (5-4 ien.) Celsus (1 ien.) Sora Efes și Galen (secolul al 2-lea î.Hr ..)... Acești medici sunt sfințiți întrebări cu privire la poziția fătului, ligatura cordonului ombilical de avort spontan, operații obstetricale (răsucire fetale pe cap si picioare, extragerea fatului, embryotomy); Instrumente de Proposition HN plodorazrushayuschih operații. Celsus aparține per-urlând indicarea exactă a operațiunii de rotație pe piciorul unui fat mort, sorani Efes - un fat viu.

4. Perioada feudalismului - dezvoltarea de obstetrică a fost suspendată - introspecție în obstetrică credințe superstițioase, zagovo-șanț și vrăji, a confirmat ideea ca medicii de sex masculin nu sunt bine angajate în obstetrică.

- Bizanț Pavel Eginsky publică „un set de reguli cu ajutorul obstetrica patologice.“

- în „Canonul de Medicina“ tadjică doctor Abu Ali Ibn Sina (Avicenna, 980-1037). Există capitole privind obstetrică și bolile femeilor, în cazul în care menționează, sunt fructele operațiunile de cotitură pe cap, aducând în jos picioarele fătului și embryotomy cranio. La selectarea operațiunii este necesar să se ia în considerare starea de sănătate a femeilor și posibilitatea de a muta operațiunile sale.

5. Perioada capitalismului este asociat cu numele oamenilor de știință:

- Andreas Vesalius (1514-1564 gg.) - prima dată descrisă corect structura femeii uterului

- medic italian și anatomist Gabriele uterină (1523-1562 gg.) - descrisă detaliat jajtceprovoda, a primit numele (trompe uterine)

- anatomist italian Evstahiya Bartolomeo (1510-1574 gg.) - a descris structura organelor de reproducere feminine,

- medic italian L.Botallo (16 in.) - a descris alimentarea cu sânge a fătului.

Moașe ca știință a apărut în Franța. Chiar și în secolul al 13-lea într-un spital din Paris „Hotel - Dieu“ casa pentru femei la nastere a fost deschis. Ajută-i la rândul său, valas-chirurgi. În secolul al 16-lea nu a existat nici un profesioniști - moașe, dar a existat o eliberare de obstetrica ca o ramură separată a medicinei. (. 1517-1590 gg) Fran tsuzsky chirurgul Ambruaz Paré re-deschis și a pus în practică obstetrician-iCal uitate în operația de rotație fetale Evului Mediu pe picior și extragerea acestuia; simfiza disecție aplicata cu un pelvis îngust și golirea manuală a uterului pentru sangerare. De data aceasta include o mențiune cu privire la producerea de chirurgi francezi cezariana, cunoscut inca din cele mai vechi timpuri. În secolul al 17-lea în Franța, în spital Paris „Hotel - Dieu“ a fost deschis clinica obstetrică.

În perioada de glorie din secolul al 18-lea al moașelor ca știință independentă - asistență medicală la naștere în Germania. România.

2.Vklad belorumynskih oamenii de știință în dezvoltarea obstetrică (ML Vydrin, LS Persianinov, IS Legenchenko, IM Starovoytov, VT Kaminsky, Herasymovych GI și colab.).

Leonid Semenovich Persianinov Șef al Departamentului 1951-1958, a fost șef obstetrician-ginecolog-TION ministerele Sănătății Publice RSS Bielorusă și președinte al Consiliului științific medical al Ministerului BSSR Sănătății. Creat alb școală obstetricieni Rusă, a pregătit un pedagogic skie magnific și personal științific. În 1952, primele treziri sugari metoda a trăit-ope- născut în asfixia, injecții în sânge arterei ombilicale și droguri. El a contribuit la studiul de restabilire a funcțiilor vitale de organ-INSM în pierdere acută de sânge, șoc, asfixiere; elaborat și implementat în tehnici practice-ku anestezie în obstetrică și ginecologie, metode de prevenire a traumei nașterii, dezvoltat boli prevenirea experimental-antenă a fătului și nou-născut.

Ivan Matveevich Starovoytov - cap. departamentul 1958-1976 - a studiat rezultatele metodei deschise de a conduce restul cordonului ombilical și a constatat că restul mumificarea din cordonul ombilical apare la majoritatea copiilor, până la sfârșitul 4 zile; Am cercetat microfloră la sugari, cu diferite moduri de a face cordonul ombilical și a concluzionat. ca o modalitate deschisă de lucrare este cu cel mai simplu și fizio logic, a studiat hystereurysis de aplicare în practică obstetrică; a propus utilizarea unui hystereurynter tubular, dezvoltat metode operaționale de tratare a patologiei inflamatorii si ginecologice.

JS Legenchenko - a propus o metodă pentru revitalizarea copiilor născuți într-o stare de asfixie - un copil născut într-o stare de asfixie, nu este separat de cordonul ombilical este imersat într-o baie de apă fiartă caldă (38-39 °), stabilită între

picioarele mamei. Cordonul ombilical nu este tăiat, atâta timp cât nu se oprește pulsatila.

Ivan Matveevich Starovoytov - cap. departamentul 1958-1976 - a studiat rezultatele metodei deschise de a conduce restul cordonului ombilical și a constatat că restul mumificarea din cordonul ombilical apare la majoritatea copiilor, până la sfârșitul 4 zile; cercetat microfloră la sugarii cu diferite moduri de a face cordonul ombilical și a ajuns la concluzia ca o modalitate de a face deschisă este cea mai ușoară și fizio-logice, am studiat hystereurysis de aplicare în practică obstetrică; a propus utilizarea unui hystereurynter tubular, dezvoltat metode operaționale de tratare a patologiei inflamatorii si ginecologice.

Valentine Timofeevna Kaminska - Cartea „terminologie și obstetrică ginecologie în limba rusă și latină“

3. Contribuția Stroganov VV dezvoltarea științei și practicii obstetricale.

Un reprezentant al școlii St. Petersburg este Stroganov Vasi-LY Vasilievici (1857-1938 gg.) - profesor al Institutului Central de Cercetare de Obstetrica si Ginecologie din St. Petersburg. Teza este dedicată microflorei Stroganov a vaginului, iar rolul protector al vaginului. faima mondială a achiziționat lucrări de tratament eclampsie Stroganov; el a dezvoltat o metodă de prevenire și imp-CIPII tratamentul eclampsie, ceea ce a contribuit la o reducere semnificativă a les gândire a unei sarcini de la acest preeclampsie.

4. Fondatorul NM obstetrică domestice Ambodik.

Nestor Maksimovic Maksimovic-Ambodik (1744-1812 gg.) - "tatăl obstetrică din România", care sa născut în Mogilev Huber-SRI. Ia-o bună educație și protecție în 1775 dizertație în 1781. M. Ambodik-numit „profesor de obstetrica arta„, în școală obstetricii Petersburg-ică. M-Ambodik a fost primul profesor român de obstetrica. și el este primul care a introdus predarea în limba rusă obstetrică. În 1784 M-Ambodik a emis prima muncă majoră românească originală în obstetrică (în 6 părți) „povivaniya Art, sau știința cazului Babic.“ El a condus de formare, nu numai în teorie și pe o fantomă, a făcut dl în conformitate cu designul său, dar, de asemenea, în clinică; pentru prima dată în St. Petersburg a pus forcepsul și să le instruiți în utilizarea școlar obstetricale; traduse în multe cărți medicale românești.

5. aseptice și antiseptice în obstetrică. IF Semmelweis

Aseptică este un sistem de măsuri direcționate TION pentru a preveni introducerea agenților infecțioși în țesuturi bobinate, organe, cavitățile corpului în timpul sarcinii, nașterii, femeile postpartum și nou-născuți. Aceste activități trebuie să fie de cel pe-observații și tratamentul femeilor gravide, oferind ajutor la naștere și-pos lerodovom perioadă atât pentru vaginale mod ro-dovye, și în operațiile chirurgicale în obstetrică și Ki-nekologii, pansamente, endoscopie si alte medicale si proceduri iCal-diagnosticare.

În conformitate cu antiseptice înțelege activitățile-ing profilaktiche medicale complexe care vizează distrugerea microorganismelor în anumite focare patologice, și în organism ca un întreg. În acest scop, biologice, mecanice, fizice, chimice și alte metode de efecte antimicrobiene.

Aseptica si antiseptic redus la decontamina tot ceea ce vine în contact cu țesuturile corpului, și de cele mai multe țesutului infectat. În mod clar delimiteze modalități de a face cu infecția nu poate fi, pentru că ele se completează reciproc și sunt combinate și o varietate de combinații. Respectarea strictă a tuturor regulilor de aseptică și ANTISEPT-ki este esențială în practica obstetrică, fiind strâns legată de definirea căilor de reducere a morbidității materne și perinatale și muritoare-ITS, de promovare a sănătății și păstrarea funcției de reproducere a femeilor generațiile prezente și viitoare.

Înainte de introducerea în obstetrică și ginecologie aseptic și septic-ticuri bolii Antiseptice pentru obstetrică și ginecologie este foarte frecventă și reprezintă un mare pericol pentru viața de nou-născuți, femei la naștere și pacienți ginecologice.

Introducerea antibioticelor sistemice practica obstetric - in special antibioticele sulfonamide și - mortalitatea maternă redusă ică și mortalitatea ginecologice septic per-bolevany la minimum, care a cauzat multe dintre Obstetricienilor și complacere ginecologică-gov.

Cu toate acestea, în ultimele 2-3 decenii, a început o nouă creștere a peri-od de boli infecțioase. În lumea-chilas luat frecvența bolilor septice în obstetrică. Mortalitate crescută din aceste boli după naștere și avorturi nesigure. Există o creștere a proporției de septica Zabolev-TION printre cauzele mortalității materne. complicație septică purulente în viespile devin acum mai frecvente în obstetrică mi și nu au tendința să scadă. Procesele moderne-PLAY-pyo-inflamatorii in caracter obstetrica uzura spital.

IF Semmelweis - obstetrician Maghiară, fondator al aseptică și antiseptic - a dovedit că sursa de infecție sunt destul de op-definiteness a materiei organice într-o stare de reproducere, adică real, ma-Teria. Boala la femei la naștere, precum și orice altă formă de infecție, după o accidentare într-o femeie sau un bărbat a avut aceeași sursă etiologic. Dovedit moduri de infecție și au mijloacele de pre-prezhdeniya. Infiintata in anul 1846, Vågå poslerodo cauza septicemie și a sugerat o metodă de dezinfectare Nala persani-clor mâini medicale apă.

6. Bazele legislației privind protecția maternității și copilăriei în Republica Belarus.

„Familia Strong - stat puternic“ - una dintre ideile principale, consolidarea societății moderne din Belarus.

Statul depune eforturi pentru a oferi oportunități pentru crearea vieții de familie decentă și copii. acordând prioritate protecția mamelor și a copiilor, ajuta familiile creșterea copiilor minori.

Aceste prevederi sunt garantate de legile Republicii Belarus „Cu privire la drepturile copilului“, „Pe de îngrijire a sănătății“ Codul Republicii Belarus privind Căsătoria și familia, programul prezidențial „Copiii din Belarus“ și altele.

Indemnizațiile lunare sunt mamele care sunt creșterea copiilor sub vârsta de 3 ani, și copii cu vârsta de 3 ani sunt percepute în funcție de venitul total al părinților. Beneficii pentru familii ingrijesc un copil cu handicap, un copil infectat cu virusul imunodeficienței umane sau SIDA, la vârsta de 18 ani, sunt numiți indiferent de venitul total pe membru de familie.

În ultimii ani în țară, din punct de vedere demografic, există o situație, contribuind eventual la o creștere a fertilității. În ultimii cinci ani sa stabilizat numărul nou-născut.

Ca parte a soluției problemelor demografice cu accent pe Belarus familiilor mari. Mamele creșterea trei sau mai mulți copii sub vârsta de 16 ani, cu condiția ca o zi liberă de lucru pe săptămână, cu plata în valoarea salariului mediu zilnic.

Femeile care au născut 5 sau mai mulți copii au dreptul la o pensie la împlinirea de 50 de ani.

Familiile numeroase au dreptul la un împrumut preferențial de a plăti pentru educația copiilor, în instituțiile de învățământ superior care primesc de proprietate de stat primului învățământ superior pe bază de comision (învățământ cu normă întreagă).

Îmbunătățirea sprijin pentru familiile tinere, care implică nașterea unui copil a îmbunătăți condițiile lor de viață, alocarea de subvenții, utilizarea unor scheme flexibile de credite preferențiale, în funcție de numărul de copii din familie.

In ultimii ani, s-au făcut pentru a îmbunătăți condițiile de viață ale familiilor mari, care trăiesc în condiții incomode. o extraordinară includere în listele pentru a primi împrumuturi preferențiale pentru constructii (reconstrucție) sau achiziționarea de locuințe, precum și asistență financiară pentru soluționarea lor.

Datorită atenția statului la protecția maternității și a copilăriei, în republică a stabilit sistem pe mai multe niveluri de îngrijire medicală pentru femeile gravide. În centrele regionale și în Minsk deschise șapte centre majore endoscopice ginecologice.

7. Etica si deontologia medicale în obstetrică și ginecologie.