Răni - simptome și cauzele

ulcer trofice - un defect al pielii sau mucoaselor care are loc după respingerea țesutului necrozat ca urmare a încălcării aportul sanguin sau inervație. Aceste ulcere au un curs lung (mai mult de 1-2 luni), cu exacerbări constante, ele sunt dificil de tratat. Răni sunt formate în principal pe picioare (in special frecvente la glezne), dar poate, de asemenea, să apară pe cealaltă zonă a pielii, sau chiar la nivelul mucoasei. Caracteristica principală - lipsa unei zone afectate de capacitatea pielii de a vindeca.

ulcere trofice rareori apare spontan. Ca regulă, predecesorii săi sunt durere, tumefiere, senzație de greutate în mușchi. Mai târziu, vin mâncărimea constantă și senzație de arsură la nivelul pielii. Odată cu dezvoltarea ulcerelor membrelor trofice pe timp de noapte, pacientul având în aceste părți ale corpului crampe. În acest stadiu al bolii apar modificări vizibile ale pielii. Pielea devine purpuriu sau violet, devine dur la atingere. Când atingeți porțiunea bolnavă a persoanei care se confrunta cu durere.

Răni pe picioare mai des localizate în zonele întunecate ale pielii piciorului inferior. ulcer în formă rotundă-are margini zimțate. Aceste simptome sunt caracteristice ulcerelor care rezultă din distrugerea vițel vene.

ulcere trofice, din care cauza este o boală a arterelor, se dezvolta pe degete zone ale pielii albite. defecte neurotrofici prin caracteristici externe similare escare și sunt formate în zone de presiune maximă - heel, degetele de la picioare, talpa. Inflamație și durere în ulcer trofice, în acest caz absente.

In bolile autoimune, țesutul conjunctiv al defectului pielii este situat simetric pe ambele picioare.

ulcere trofice in diabetul zaharat afecteaza de multe ori zona călcâiului piciorului si degetul mare.

In cele mai multe cazuri, cauzele complicatie ulcere venoase sunt dobândite sau boli congenitale, vasele de sânge daune, nervi și țesuturilor moi și oase. Cauzele ulcere trofice pot fi insuficiența venoasă (de exemplu, tromboflebită în mijlocul varicoasa), o reducere bruscă a arterelor (de exemplu, din cauza aterosclerozei, diabet, hipertensiune, etc.), tulburări de drenaj limfatic (elefantiazis), țesuturile inervatieale depreciate ( de traumatisme, anumite boli), pe fondul unor boli cronice ale pielii (cum ar fi eczeme), leziuni (arsuri. degerături) etc.

Motivul pentru apariția ulcerului trofice devine abraziune normală. glezna învinețită, porumb ras, leziuni ale mucoasei de la sine sunt inofensive, organismul elimina rapid efectele traumei. Dar împotriva bolilor, cum ar fi vene varicoase (în limbajul comun - varice), insuficienta cardiaca, diabet, obezitate, - atunci când sistemul imunitar este slăbit și metabolismul este perturbat, chiar și o ușoară încălcare a pielii (a se vedea, de asemenea, ulcere de presiune Burns Eczeme ...) Se poate transforma într-un ulcere trofice cronice.

ulcer trofice nu apar de la sine, de nicăieri, ea trebuie să fie un motiv, și că ar trebui găsite, în primul rând!

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu ulcere trofice venoase posibil diabet zaharat curent latent. De aceea, înainte de începerea tratamentului, toți pacienții cu ulcere trofice este necesară pentru a determina nivelul de glucoză în sânge.

ulcere trofice în insuficiența venoasă

Răni care au loc pe fundalul venelor varicoase și tromboflebitei (inflamație venoasă și de blocaj) sunt cel mai frecvent tip de ulcere venoase. De obicei, există astfel de ulcere de pe suprafața interioară și exterioară a treimii inferioare a piciorului. În același timp, din cauza stagnării sângelui venos este perturbat de nutriție țesut, este distrugerea sa cu formarea de ulcere, mai târziu sa alăturat de infecție. Primele semne ale bolii sunt tibia edem, greutate și crampe în mușchi de vițel, mâncărime, senzație de arsură și de căldură de pe suprafața pielii. Starea îmbunătățește, în cazul în care membrele dau o poziție ridicată. În acest caz, pielea poate fi văzută rețea șerpuită venelor subtiri, pete albastre-violet, pielea se îngroașă, este dureros, tare, lucios și inactiv. Deranjat de drenaj limfatic (limfatic începe să se infiltreze prin piele sub formă de picături de rouă). După aceasta are loc pe moarte treptat tesuturi si ulcerul format. Deversarea ulcere trofice pot fi sângeroase sau purulent (dacă alăturat infecției).

Răni in boli ale arterelor

ulcere trofice pot apărea pe fondul unor boli cum ar fi ateroscleroza, boala ocluzivă arterială, hipertensiune arterială, datorită îngustării luminale persistenta a arterelor si tesuturilor cronice ale deficitelor temporare de substante nutritive si oxigen. Toate acestea conduc la necroză și dezintegrarea celulelor tisulare și formarea ulcerului. Cauza imediată (punctul de declanșare) poate fi hipotermie, traumatisme multiple, purtand pantofi picior de compresie, etc. Astfel de ulcere sunt de obicei formate în călcâi, pe picior și degetul mare. Ele sunt mici, cu margini groase aspre. Aceste leziuni sunt foarte dureroase, deoarece în mod constant răniți în timp ce mersul pe jos. In contrast, ulcere insuficiență venoasă atunci când durerea persistă după ce poziție ridicată picior. Forma caracteristică au leziuni care apar pe un fond de hipertensiune arterială. Ele sunt de obicei plasate simetric pe ambele părți ale suprafețelor exterioare posterioare ale tibiei din față sau și sunt caracterizate de morbiditate ridicată.

ulcere trofice in diabetul zaharat

In diabetul apare de 3-5 ori mai multe sanse decat persoanele fara diabet zaharat arterele membrelor inferioare. In timpul aterosclerozei in diabet este mult mai agresiv, frecvența critică ischemie este mult mai mare decât în ​​restul populației. Diabetul zaharat provoaca un ulcere trofice in 3% din cazuri. ulcere diabetice sunt rezultatul înfrângerii patului arterial, și poate fi, de asemenea, o consecință a leziuni ale nervilor diabetice - polineuropatie. ulcere diabetice, de regulă, sunt localizate pe falangele degetelor de la picioare de capăt. De multe ori dezvăluie infecție concomitentă fungică a unghiilor și a pielii a piciorului. In diabetul adesea formează un fel de porumb (bataturi) pe talpa prejudiciului care duce la formarea ulcerului. specificul lor - eșuează manifestări locale (ulcere poate ajunge la o dimensiune considerabilă și adâncime) de severitatea durerii (ca urmare a polineuropatiei diabetice care însoțește poate fi absentă). leziuni vasculare in diabetul zaharat este impartit in macroangiopatia (artere) si microangiopatie (capilare și arteriole). Reducerea fluxului de sânge în microvasculature în fundal ca distrugerea arterelor mari, si capilarelor, ceea ce duce la dezvoltarea zonelor de necroză a țesuturilor moi ale piciorului. Compounding acest proces de imunosupresie și infecții asociate. Prezența simultană a patologiilor vasculare, leziuni ale nervilor diabetică, tulburări trofice ale piciorului și deformarea ei cauzat apariția pe termen specific - „piciorului diabetic“. Apariția ulcere diabetice adesea precedat escoriații, leziuni minore, abraziuni, arsuri. Diagnosticul diferential se bazeaza pe o istorie de diabet (mai ales de tip II) și probe de laborator tipic al acestei boli (fluctuații ale nivelului de glucoza din sânge, prezența corpurilor de glucoză și cetonici în urină și colab.), cât și în absența semnelor de insuficiență venoasă.

Deoarece ulcerul trofice - este întotdeauna o consecință a unui eșec al sistemului în organism, este mai întâi necesar să se concentreze pe tratamentul bolii primare. Auto-diagnostic și auto-medicație sunt excluse! Vă rugăm să consultați un chirurg vascular, cardiolog, endocrinolog, un dermatolog pentru a face un diagnostic precis și să definească în mod clar schema de tratament a ulcerelor trofice.

Când ulcere trofice simultan cu tratamentul bolilor comune (diabetul zaharat, insuficiența venoasă, boală arterială), se aplică terapia locală, care facilitează foarte mult starea pacientului. În plus, vindecarea ulcerelor venoase influență benefică fizioterapie. La fel de important este lupta împotriva inflamației și a bacteriilor rele în ulcerul.

Pentru a preveni conectarea unei infecții secundare, care exacerbează boala, este necesar pentru a procesa pielea afectată. Pentru a face acest lucru, uneori folosit unguente cu antibiotice. Foarte eficient Miramistina® utilizarea în terapia locală a ulcerelor trofice, deoarece medicamentul are un spectru larg de activitate, nu creează dependență și promovează regenerarea rapida a tesuturilor.

Miramistin® - un medicament din grupul de antiseptice, folosite pentru a lupta împotriva infecției, care poate fi aplicat în tratamentul ulcerelor venoase. Atunci când se utilizează tratamentul Miramistina® accelerată prin proprietăți anti-inflamatorii și antibacteriene ale medicamentului, care împiedică dezvoltarea în continuare a infecțiilor. Medicamentul promovează regenerarea rapidă a țesuturilor, ceea ce este benefic pentru a incetini vindecarea ranilor.

Cum să se ocupe de trofice ulcer Miramistin®

• Mai întâi se spală abundent plaga cu infuzie salină de mușețel sau pentru îndepărtarea mecanică a puroiului (membrele bolnave da poziția înaltă).
• După îndepărtarea puroiului trata înfășurată Miramistinom® - agent terapeutic antiseptic. Toate ciuma de droguri irigate.
• Pentru a reduce inflamația și vindecarea rapidă a ulcerelor în noaptea de suprafața afectată cu tifon steril inmuiat Miramistinom®. Miramistin® a cicatrizant efect, reduce inflamația, crește imunitatea locală. Acesta are un efect de uscare.

Dacă banda de până la picioare (pentru varice), urmăriți cu atenție peste puritatea de bandaje si banda sus piciorul drept. Pentru a face acest lucru, piciorul afectat, îndoite la articulația genunchiului, este ridicată la un unghi de 15-20 de grade. Cel mai dificil să-și încheie în mod corespunzător piciorul. rana bandaj elastic cu tensiune scăzută. Prima rundă este aplicat la baza degetelor de la picioare, următoarele acoperă cele două treimi anterioare. Următoarele două până la trei ture de bandaj închis călcâi, și în cele din urmă să impună o revoluție în zona gleznei. O altă dificultate este întâlnită bandajarea: bandaj este aplicat într-o spirală, fiecare rândul său acoperă jumătate anterior.