puncție percutană de chisturi renale

Ce este o puncție percutană chisturi renale (ChPKP)?

ChPKP - ștergerea conținutului de chisturi renale, fără o intervenție chirurgicală deschisă, urmată de introducerea într-o cavitate chisturile agenți medicali pentru prevenirea recidivelor ulterioare (reluare) a bolii. Procedura se face de obicei pe o baza in ambulatoriu.

În unele cazuri, este necesar pentru a satisface ChPKP?

Aproximativ 25% din populația adultă peste 40 de ani a relevat diametrul chist renal mai mare de 1 cm. La aproximativ 80 de ani, la 60% din populație au identificat chisturi renale. In ciuda prevalenta relativ mare a bolii, doar 8% dintre pacienți necesită tratament. Nevoia de tratament apare în cazuri de următoarele plângeri:

• Apariția durerii în partea sau regiunea lombară, de obicei, asociat cu hemoragie în cavitatea chistului sau adăugarea unei infecții.
• Adaosului de sânge în urină.
• Perturbarea fluxul normal de urina de la rinichi.
• hipertensiune nefrogen.
• Dezvoltarea bolilor inflamatorii ale rinichiului - pielonefrită, abcese renale.
• Dezvoltarea pe fundalul pietrelor la rinichi chist.
• Insuficiența renală.

În cazurile în care localizarea chistului, provocând plângerile de mai sus, cu precizie și fără riscuri pentru structurile din jurul rinichilor de a efectua puncție și îndepărtarea conținutului său, efectuat ChPKP, în alte cazuri, a necesitat o intervenție chirurgicală deschisă sau tratament laparoscopic.

Cum este ChPKP?

Procedura se realizeaza cu pacientul culcat pe burtă (figura 1).

In cazuri chisturi locația la periferia rinichiului se realizează prin înțepare cu vârful acului punctie echo-pozitiv (Figura 2)

sub ultrasunete (figura 3)

După determinarea poziției de chisturi produc ac punctie in piele si inserarea layerwise ac până în cavitatea chistului vârful acului. Evacuarea conținutului se realizează, urmat de chisturi citologice, culturale și de cercetare biochimice. După aceea, materialul de contrast chist cavitate sau o mică cantitate de aer poate fi introdusă pentru a confirma că cavitatea chistului este izolat din sistemul renal (Figura 6).

Asigurându-vă că cavitatea chistului nu comunică cu sistemul cavitatea rinichi, efectuarea scleroterapia - introducerea medicamentelor în cavitatea chistului, cauzând scleroza și reducerea chisturilor.

Ce medicamente sunt injectate în cavitatea chistului?

Cea mai frecventă administrarea de alcool etilic 95%. Recent a apărut, indicând efectul pozitiv al introducerii alcoolului în combinație cu agenți antibacterieni, soluții antiseptice și administrare etc.

Cât de mult alcool sau un alt medicament este injectat în chist?

Cavitatea chist se introduce circa 25% din medicamentul de chisturi volum originale. Introducere cantitate semnificativ mai mică a medicamentului este ineficient (Perugia și asociați).

Aceste medicamente vor rămâne întotdeauna în cavitatea chistului?

Nu. Efectuarea scleroterapia implică introducerea de medicamente în cavitatea chistului pentru un interval de timp de 5 la 20 de minute, urmat de evacuare (îndepărtarea) a soluției chist cavitate.

Ce se poate face dacă sunt împotriva introducerii de medicamente în cavitatea de chisturi renale?

Puncția chistului fără scleroterapie este permis pentru a obține un efect pozitiv al tratamentului pe termen scurt, și reluarea bolii în viitor. Auto-stingerea chist după puncție fără scleroterapia a fost observată la doar 10-20% dintre pacienți.

Care este probabilitatea de recuperare completă de chisturi după ChPKP?

Andros - urologie, ginecologie,
endocrinologie

197136. g.Buharest
Lenin, d. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88