Programul de asigurări obligatorii de asistență medicală
1. Programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală - o parte integrantă a programului teritoriale a garanțiilor de stat de îngrijire medicală gratuită pentru cetățeni, aprobate în conformitate cu legislația subiectului România. Programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală este formată, în conformitate cu cerințele stabilite de programul de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală.
Informații despre modificările:
2. teritorială Program de asigurare medicală obligatorie include tipurile și condițiile de îngrijire (inclusiv o listă de asistență medicală de înaltă tehnologie, care include inclusiv tratamente), lista creanțelor de asigurare, a stabilit programul de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală și stabilește pe baza structurii morbidității în subiectul raporturilor valorice românești de volume de îngrijire medicală pe o singură persoană asigurată. standarde de costuri financiare pe unitatea de volum de îngrijire medicală pe o persoană asigurată și standardul de sprijin financiar al programului teritorială de asigurări obligatorii de asistență medicală pe persoană asigurată. Menționate în această parte din valoarea standardelor de costuri financiare pe unitatea de volum de îngrijire medicală pe o persoană asigurată, de asemenea, setat la lista de tipuri de asistență medicală de înaltă tehnologie, care include inclusiv terapii.
3. Raportul de sprijin financiar programului teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală poate depăși programul de bază al standardului de asigurare obligatorie de asistență medicală a asigurării financiare a programului de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală în cazul stabilirii unei sume suplimentare de acoperire de asigurare pentru evenimente asigurate. set program de bază de asigurări obligatorii de asistență medicală, precum și în cazul stabilirii listei creanțelor de asigurare, tipurile și condițiile de îngrijire, în plus față de programul de bază instalată de asigurare medicală obligatorie.
4. Sprijin financiar pentru programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală în cazurile prevăzute la alineatul 3 din prezentul articol trebuie să fie în detrimentul plăților la subiecții România plătite în bugetul fondului teritorial în valoarea diferenței dintre norma de sprijin financiar a programului teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală și reglementări pentru a asigura baza financiară a programului asigurări obligatorii de asistență medicală pe baza numărului de persoane asigurate pe teritoriul subiectului România.
5. În cazul stabilirii unei sume suplimentare de acoperire de asigurare pentru evenimente asigurate, a stabilit programul de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală, programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală ar trebui să includă o listă a utilizării fondurilor de asigurare medicală obligatorie.
6. Programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală, ca parte a programului de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală în entitatea determină modalitățile România acordate persoanelor asigurate plata de asistență medicală pentru asigurări obligatorii de asistență medicală, structura tarifară cu privire la cheltuielile de îngrijire a sănătății, prevede un registru al instituțiilor medicale care participă la programul regional asigurări obligatorii de asistență medicală, stabilirea condițiilor de îngrijire în ele, vizează, de asemenea, criteriile de accesibilitate și calitatea îngrijirii.
7. teritorială Program de asigurare medicală obligatorie poate include o listă a creanțelor de asigurare, tipurile și condițiile de îngrijire, în plus față de programul de bază stabilit de asigurare obligatorii de asistență medicală sub rezerva cerințelor stabilite de programul de bază al asigurărilor obligatorii de asistență medicală.
8. La stabilirea programului teritorial de lista de asigurare medicală obligatorie a creanțelor de asigurare, condițiile de îngrijire tipuri și, în plus față de programul de bază stabilit al programului teritorial de asigurare medicală obligatorie a asigurărilor obligatorii de asistență medicală ar trebui să includă, de asemenea, valoarea volumului de standarde de îngrijire medicală pe o persoană asigurată , reglementări costurile financiare pe unitatea de volum de îngrijire medicală în calcul n per persoană asigurată, valoarea normei de sprijin financiar pe baza persoanei asigurate, metodele de plată a asistenței medicale pentru asigurări obligatorii de asistență medicală a persoanelor asigurate, structura tarifelor pentru ajutor medical plătit, registru al organizațiilor medicale implicate în punerea în aplicare a programelor teritoriale de asigurări obligatorii de asistență medicală, condițiile pentru furnizarea asistență medicală în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății.
Informații despre modificările:
9. Pentru a dezvolta proiectul programelor teritoriale în România obiectul asigurării obligatorii de asistență medicală și o comisie pentru a dezvolta un program regional de asigurări obligatorii de asistență medicală, care a fost compus din reprezentanți ai autorităților executive din România, autorizate de către autoritatea executivă supremă a obiectului fondului teritorial românesc, companiile de asigurări de sănătate și organizații medicale, reprezentanți ai non-profit agenție medicale profesionale izare sau asociațiile lor (sindicate) și sindicatul lucrătorilor din domeniul sănătății sau a uniunilor acestora (asociații) care operează pe teritoriul subiectul România, pe picior de egalitate. cu privire la dezvoltarea programului teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală, Comisia este formată și funcționează în conformitate cu reglementările, este o aplicație la regulile de asigurare medicală obligatorie.
Informații despre modificările:
10. Programul teritorial stabilit de volume de asigurări de sănătate obligatorii de asistență medicală, decizia distribuite comisiei menționate în partea 9 din prezentul articol, de către organizațiile de asigurări de sănătate, precum și între instituțiile medicale în funcție de numărul, vârsta și sexul persoanelor asigurate, numărul persoanelor asigurate pe lângă instituțiile medicale , furnizarea de servicii medicale in ambulatoriu, precum și nevoile persoanelor asigurate in domeniul ingrijirii sanatatii. Volumele de îngrijire a sănătății stabilite prin programul teritorial de asigurare obligatorie de asistență medicală a subiectului România, în cazul în care asiguratul a emis o politică de asigurare medicală obligatorie, include volumul de date de îngrijire a sănătății persoanelor asigurate în afara teritoriului subiectului România.
11. Costul programului teritorial aprobat de asigurare obligatorie de asistență medicală nu poate depăși valoarea alocațiilor bugetare pentru punerea în aplicare a programelor teritoriale de asigurări obligatorii de asistență medicală, Legea cu privire la bugetul fondului teritorial.
Informații despre modificările:
12. organismele executive autorizate de subiecți ai postului românesc de pe site-urile lor oficiale în rețeaua „Internet“ a aprobat programul teritorial de asigurare medicală obligatorie în termen de cel mult 14 zile calendaristice de la data aprobării lor.
Pe răspunderea prevăzută KodeksomRumyniyaob administrativ Infracțiunile pentru nerespectarea legii privind asigurarea obligatorie de sănătate privind plasarea în rețeaua „Internet“ informații cu privire la condițiile de muncă în domeniul asigurărilor obligatorii de asistență medicală, a se vedea. Articolul 15.33.1