Procesul-verbal al Ultrasonografie articulației șoldului - teza de gradul de

2.4. RMN-ul de sold

șold imagistica MR a fost efectuat cu ajutorul „Magnetom deschis Viva» (Siemens) cu intensitate a câmpului magnetic de 0,2 Tesla în proiecțiile coronare și transversale folosind o bobină comună flexibilă de frecvență radio a corpului în poziția neutră a pacientului pe spate. Studiile RMN de modul ecoului de spin în proiecțiile coronariene protocol standard ponderate T1 includ timpul de ecou - 13 sec, timp de repetiție 37 ms, devierea câmpului rotiri --45 grade unghi de vizualizare 180x180, 256x256 dimensiune matrice, numărul de felii - 12, felie grosime - 5 mm. Studii spin-echo ponderate T2 în proiecție axială inclus timp de ecou - 13 secunde, timpul de repetare de 37 ms, devierea câmpului rotiri --45 grade unghi de vizualizare 180x180, 256x256 dimensiune matrice, numărul de felii - 12, grosime felie - 5 mm. imagini RMN ale articulatiilor normale de sold sunt prezentate în Fig. 2.3.

Fig. 2.3. RMN-ul de șold este normal. Modul de proiecție T1 coronarian. Legendă: 1 - cap femural, 2 - colului femural 3 - cartilajului articular 4 - buza acetabular, 5 - acoperișul acetabul, 6 - capsula articulației, 7 - gluteus medius musculare, 8 - trohanterului, 9 - pad grăsime, 10 - aripa a iliac 11 - gluteus minimus mușchiului, 12 - sfincter extern 13 - adductor brevis mușchi 14 - mușchi ileum.

În MR tomografii evaluat suprafață configurație articular, raportul dintre acetabul si capul femural. În acest scop, relațiile unghiulare măsurate unghiurile plane de intrare în cavitatea, Wiberg, conformitatea verticală, cervico diafizar cap unghi conform procedurii centrarea standardului [113].

Pentru caracterizarea capului femural în considerare mărimea, forma, contururile și finețea structurii sale. In mod normal, capul femural a fost rotund, cu contururi precise egale. os cortical a fost caracteristici ale semnalului hipointense în ambele moduri de studiu. osului subcondral caracterizate prin caracteristici ridicate de semnal omogene în ambele moduri de studiu. Pentru nivelul osului subcondral sclerotice a fost caracterizat printr-o scădere a semnalului în ambele moduri de studiu. modificări ale caracteristicilor cistoid ale capului au crescut semnal în T2-T1 și redus (aproape de lichid). Modificări în leziunile de necroza aseptică a depins de scenă și, de regulă, nu sunt uniforme, cu o tendință de scădere în semnal pentru stadiile inițiale de necroză.

capsulă comună normală a caracteristicilor semnalului hipointense în ambele moduri de cercetare și vizualizate într-o formă uniformă liniară catenă, acoperirea suprafeței articulare. Pentru capsulă comună și care definește grosimea ei, planeitate contururi Alegeți porțiuni subcapsulare intensitatea patologice datorate hiperplazia membranei sinoviale sau prezența unor cantități anormale de lichid articular. Pentru hiperplazia membranei sinoviale au fost caracterizate prin îngroșarea și creșterea caracteristicilor semnalului în modul său T2. Lichidul articular pe T2 imaginile ponderate a avut caracteristici de semnal mai mare decât țesutul adipos, și imagini T1-ponderate. Localizarea a fost evaluată și numărul de lichid în comun.

cartilaj hialin care acoperă suprafața capului femural și acetabul au avut o intensitate a semnalului intermediar în ambele moduri de studiu. Pentru aceasta a fost evaluată grosimea acoperirii și uniformitatea suprafețelor articulare.

Paraartikulyarnye musculare vizualizate ca structuri de fusiform, în mod avantajos, cu caracteristici de semnal hipointense. Gradul de atrofie musculară au fost evaluate prin măsurarea grosimii lor. La schimbarea structurii musculare a fost judecat de creșterea semnalului în ambele moduri de studiu.

Astfel, protocolul de studiu RMN-ul a fost după cum urmează:

Studiul PROTOCOLUL RMN al pacienților cu boli degenerative-distrofice
HIP

1. 
   cap femural
   
   1. 
      Dimensiuni (normal, a crescut, a scăzut)
      
   2. 
      Deformarea (nu a relevat, ușoară, moderată, severă)
      
   3. 
      formă de deformare (aplatizare, ciuperci, cioc, diform, fragmentare, altele)
      
   4. 
      Poziția capului femural (centrat, subluxației, dislocarea completă)
      
   5. 
      schimbare subcondral (scleroză nu a relevat, chisturi, osteoporoza)
      
   6. 
      Osteofite (nu au fost identificate, ușoară, moderată, marcată)
      
2. 
   acetabulum
   
   1. 
      Adâncimea (nu a fost modificată, a crescut, a scăzut)
      
   2. 
      Configurare (simplu, teșită)
      
   3. 
      schimbare subcondral (scleroză nu a relevat, chisturi, osteoporoza)
      
3. 
   cartilajului articular
   
   1. 
      Grosimea (nu sa schimbat, a redus, a crescut, în mm).
      
   2. 
      Contururile (netedă, aspră)
      
   3. 
      Semnal (normal, redus, a crescut)
      
4. 
   Buza acetabulului
   
   1. 
      Semnalul (nu modificat, modernizate)
      
   2. 
      Deformarea (nu au fost identificate deformate)
      
   3. 
      nu diferențiază
      
5. 
   capsulă de articulație
   
   1. 
      Grosime (nu sa schimbat, la scară mărită, redusă, în mm)
      
   2. 
      Semnalul (nu sa schimbat T1 crescut, T2 promovat)
      
   3. 
      Contururile (netedă, aspră).
      
6. 
   mușchii Paraartikulyarnye
   
   1. 
      Atrofia (nu au fost identificate, ușoară, moderată, severă, în diferența de mm pe ambele părți)
      
   2. 
      semnal de mușchi (nu modificat, modernizate)