Principalele sarcini și provocări de Imunologie Clinică - Imunologie și Alergologie - Medical

Datorită progreselor excepționale în imunologie fundamentală în ultimii 30-40 de ani, peste tot în lume, în ultimii ani, a crescut dramatic de înțelegere a rolului important al imunologie clinică, ca disciplină științifică și practică independentă.

Până în prezent, cele mai dezvoltate economic țări pentru a identifica locul de imunologie clinică în sistemul de sănătate. Dezvoltarea intensivă în aceste țări de Imunologie Clinica, existența sistemului de formare - Imunologii clinice, nivel ridicat de educație poate rezolva o mulțime de întrebări, care sunt importante pentru practica clinică, este ușor să se introducă realizările de Imunologie Clinica, în clinici de orice profil. În țările puternic industrializate, cu constant creșterea numărului de boli imune și alergice. OMS proiecte care, în secolul XXI, boli si conditiile de prevalenta alergice si de imunodeficiență va fi lansat în primul rând. Se crede că cele mai sensibile la dezvoltarea unor boli ale sistemului imunitar este populația urbană.

Principalele motive pentru creșterea bolilor și stărilor imune includ: poluarea mediului, polifarmacie, utilizarea de vaccinuri și seruri, stresul, fumatul, abuzul de alcool, consumul de droguri, infecția cu HIV. Astfel, este clar că rolul de imunologie clinică va crește în mod constant.

Există patru grupe principale de boli, care sunt prerogativa de Imunologie Clinica:

  • Asociată cu o scădere a funcției sistemului imunitar - cauzate sau dobândite (așa-numitele deficiente imunitare, inclusiv SIDA) genetic;
  • Ieșind din faptul că anticorpii specifici și / sau sensibilizat limfocitelor în mod direct sau prin intermediul diverselor sisteme efectoare asociate duce la deteriorarea țesuturilor gazdă (autoimunitate și alergie);
  • Cazuri în care prejudiciul a țesutului gazdă poate fi rezultatul sistemului imunitar în apărarea organismului gazdă împotriva microorganismelor (Infection and Immunity) sau respingerea de organe și celule;
  • Boala, care tratamentul cuprinde aplicarea immunogenetics și terapie imunotropic.

Imunologie Clinica - un medic care are o educație de bază, de regulă, medicina interna (pentru adulți) sau de pediatrie (copii). În plus față de post-universitare de bază, un medic specializat de formare, durata care, în majoritatea cazurilor, nu este mai mică de 2 ani.

Într-o educație de bază medic de laborator imunolog (sau imunopatologice) poate fi nu numai medicale, ci și biologic. Durata de formare specială în acest caz este de cel puțin 3 ani.

Astfel, în specialitatea „Imunologie Clinică“ nevoie de cel puțin două tipuri de specialiști:

  • medicii care lucrează cu pacienții care supraveghează direct le (pentru adulți și copii);
  • medicii care lucreaza in laborator.

Acești profesioniști lucrează îndeaproape cu alte specializare a medicilor în funcție de profilul bolii (de exemplu, reumatolog în tratamentul artritei reumatoide, un dermatolog - sub piele de boli imune, chirurgie, urologie, oftalmologie, etc ...); noi numim un astfel de „medic de profil medical, care prezinta interes in imunologie.“ profesional In mod ideal, toate trei medici sunt obligați să lucreze împreună, iar medicul-laborator-imunologie si imunologie clinică, în plus, trebuie să fie vzaimoza¬menyaemymi și în diagnostic și de preferință în procesul de tratare.

Astfel, imunologie clinică - o disciplină care se bazează pe realizările de imunologie fundamentale și pot fi aplicate în diferite domenii ale medicinei de laborator și componente, care este parte integrantă.

Programul de cunoștințe de bază în prepararea unei clinice imunolog-alergolog

1.Znaniya sistemului imunitar:

  • Anatomia și elementele celulare;
  • Mecanismele răspunsului imun;
  • mecanisme de hipersensibilitate;
  • citokine și imunomodulatoare;
  • immunoregulation;
  • imunologie transplant;
  • imunologie tumorală;
  • imunotoxicologie;
  • imunoterapie;
  • imunologie reproducerii.

2.Znanie tehnici de laborator, precum și capacitatea de a efectua examinări imunologice.

Următoarele sunt principalele tipuri de patologii în diagnosticul și tratamentul care necesită participarea unui clinice immunologist-alergolog.

Principalele tipuri de afecțiuni medicale în diagnosticul și tratamentul care necesită participarea unui clinice imunolog-alergolog

Boala 2.Allergicheskie (inclusiv astm).

colagen 3.Bolezni și ale țesutului conjunctiv:

  • vasculita;
  • colagen mare;
  • sindromul Sjogren;
  • fasciita eozinofilica.
  • tiroidita;
  • hipertiroidism;
  • diabetul zaharat de tip I (insulino-dependent);
  • insuficiență suprarenală primară;
  • poliendokrinopatiya.
  • anemie hemolitică autoimună;
  • purpură trombocitopenică idiopatică;
  • anemie pernicioasă (anemie Addison-Biermer);
  • boala celulelor plasmatice;
  • amiloidoza.

6.Bolezni sistemului nervos:

  • scleroză multiplă;
  • Sindromul Gulia-Barre;
  • miastenia gravis.

7.Opuholi sistemului imunitar:

  • limfom;
  • neoplazia, care este asociat cu imunodeficiență.

8. patologie mediată imun a pielii.

9. imun mediat de insuficiență renală.

10.Immunooposredovannaya patologie a sistemului digestiv.

11.Bolezni complexe imune.

12.Immunoterapiya tumori maligne.

13. transplanturi de organe și măduvă osoasă.

Un rol foarte important în evaluarea corectă a stării imune și numirea unui tratament adecvat imunotropică joacă un examen imunologic special al pacientului. Aici este o listă de tehnici de laborator de bază utilizate în prezent în imunologie clinică.

Tehnici de laborator fundamentale utilizate in imunologie clinica si alergie

1. Determinarea anticorpilor specifici:

  • antigene microbiene;
  • autoantigene;
  • alloantigene;
  • alergeni;
  • determinarea de citokine și receptori solubili;
  • determinarea imunoglobuline, fragmente ale acestora, de complexe imune;
  • Definiția produsului a celulelor imune efectoare și reacțiile inflamatorii;
  • determinarea componentelor complementului;
  • determinarea proteinelor de fază acută;
  • identificarea altor proteine ​​(de exemplu, microglobulina, neopterin).
  • identificarea populațiilor și subpopulații de limfocite;
  • Determinarea proliferării in vitro, producția Ig;
  • determinarea activității funcționale a populațiilor și subpopulațiilor de limfocite;
  • determinarea activității funcționale a macrofagelor și neutrofile;
  • determinarea activității funcționale a celulelor mastocite, bazofile și eozinofile.
  • HLA-dactilografiere (serologice și ADN);
  • determinarea alotipurile proteice;
  • Diagnosticul prenatal al afecțiunilor determinate genetic ale sistemului imunitar.

Principalele sarcini ale instituțiilor de Imunologie Clinica:

  • detectarea bolilor și stărilor autoimune și alergice;
  • evaluarea statusului imun;
  • tratamentul bolilor imune și alergice;
  • observație dispensare a pacienților cu severe Tologoi imun-pas;
  • imunoprofilaxie și imunoreabilitare;
  • Servicii de consiliere de specialitate pentru instituții medicale;
  • operație metodică privind contabilitatea bolilor și afecțiunilor imune și alergice;
  • promovarea realizărilor de imunologie clinica si alergii in randul lucratorilor de ingrijire a sanatatii si promovarea cunoștințelor necesare în rândul populației;

Acest lucru presupune și sarcinile de bază ale medicului-clinice imunolog-alergolog: