Pitiriazis versicolor deverzhi roșu

Sinonime: roșu zosterian frontoane, cheratoză multiform universale, keratoza limitată.

Boala a fost descrisă în Claudius Tarral 1829 GA urmat P. Rayer (1835), numit psoriazis comun (psoriazis universalis). În 1857 Deverzhi a dat o descriere detaliată a bolii și a propus pentru a apela părul licheni. Besnier (1889) a sugerat numele roșu lichenul de păr, care are loc în prezent.

Red pitiriazis versicolor păr - o boală caracterizată prin hiperkeratoza foliculara si eritem defurfuration. Dermatoze este rară și puțin înțeleasă. Potrivit lui Griffiths, un caz Deverzhi conturi boli pentru 3500 de pacienți piele, adică, frecvența dermatozelor la pacienți este de 0,03%, în conformitate cu Cozza - .. 0,25%. herpesul păr roșu este descris în oameni de diferite etnii și de culoarea pielii.

Etiologia și patogeneza

Unii dermatologi percep link-ul etiologic si patogenic dermatozelor cu o deficienta de vitamina A. Cu toate acestea, datele publicate arată că tratamentul pacienților cu boli de vitamina A Deverzhi de multe ori nu sunt eficiente. In plus, studiul Niemi et al. A constatat că nivelurile de vitamina A în serul sanguin al majorității pacienților au rămas în intervalul normal. Unii dermatologi a fost sugerat de etiologie infecțioasă și neuroendocrin. Duperrat vede lichenul părul roșu ca sindromul polietiologichesky. Descris aproximativ 30 de cazuri familiale de licheni de păr roșu (Griff'ths), prezența care nu exclude caracterul ereditar al bolii.

Boala este mai frecventă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20-50 de ani, deși există cazuri de ea la vârste diferite, inclusiv copii, adolescenți și vârstnici.

Unii dermatologi sunt două forme de roșu solzos păr lipsindu: pepinieră, în primul rând manifestate în copilărie sau adolescență, și, uneori, de familie, ea implică factori genetici în funcție de tipul de autozomal dominant, și un alt adult - începând cu vârsta de mijloc, nu căsătorit și nu ereditară.

Principala lichenul manifestare clinică de păr roșu este hiperkeratoza foliculara. Erupția cutanată sunt mici dense conice folicular dimensiune papulă de cereale mei, cu vârful cornului sau fulgilor filmate albicios. În centrul acestui nod este întotdeauna posibil să se găsească parul este de multe ori un rupt, răsucit sau atrofiat. Papule de culoare variază de la carne la roz-gălbui și mai întunecat.

Apoi, strâns Concentrați în noduli coaguleze în plăci psoriaziforma uniforme, foarte infiltrate cu suprafață uscată, sub formă de fulgi, o cruce brazde pielii marcate brusc. Creșterea în număr și dimensiuni, aceste plăci se coaguleze în câmpul larg, și poate ocupa întreaga suprafață a pielii. La palparea papule strâns spațiate pare răzătoare. Datorită prezenței hiperkeratozei și paracheratoza plăci sunt uneori destul de semnificative similaritate cu psoriazică, mai ales pe coate și genunchi.

Procesul de dezvoltare este lent, dar de multe ori (în 60-70% dintre adulti) boala incepe acut si timp de 2-3 săptămâni, se poate forma un eritrodermă universal cu insule de piele normala. Eruptiile sunt dispuse simetric, cel mai adesea pe suprafețele extensorii ale extremităților, în coate și genunchi, fața și gâtul. Tipice mici papule ascuțite corn foliculare pe suprafața din spate a primului și al doilea falangele degetelor ( „conuri Besnier“). În 90-95% dintre pacienții cu pielea de pe palme și pe tălpile brazde adânci prolix îngroșat și pătrunse, motiv pentru care pacienții trebuie să dețină peria într-o poziție de jumătate îndoit. Unghiile sunt adesea îngroșate, striată longitudinal sau transversal, fragil, lipsit de strălucire colorant, galben; Uneori, ele sunt depresiuni psoriaziformnye marcate. Păr uneori subțiat și subțiat.

In cazuri foarte rare, procesul implică mucoasa orală; în timp ce palate din ce solide marcate noduli ascuțite mici individuale și difuze pete albicioase. leziuni oculare apar, de asemenea, dar este greu de spus dacă acestea sunt primare sau apar în leziuni ale marginilor oculare ale pleoapelor.

Pacienții se simt un sentiment de tensiune și de strângere a pielii, uneori, un pic senzația de mâncărime. Deși erupții sunt aproape la fel peste tot, topografia înfrângere pune o anumita amprenta pe caracteristicile lor clinice. De exemplu, pe trunchi și membrele sunt noduli in principal foliculare si roseata de pe palme și pe tălpile picioarelor - difuze cheratoderma cu șanțuri adânci și fisuri pe roșeața feței și exfolierea excesivă (pielea fetei este hyperemic, tensionată, întinsă, strălucitor, poate fi format la Evert inferior lea), iar pe scalp, există doar descuamare abundent, care produce impresia de matreata. Privării de păr roșu poate agrava in timpul sarcinii si in timpul menstruatiei.

Severitatea bolii are o gama foarte mare: în unele cazuri, noduli sunt strict localizate, iar în altele - este dominată de tendința de a se răspândi rapid pe tot corpul.

hiperkeratoza foliculara cu paracheratoza buzunare mici de papile. acantoză neregulate. degenerare vacuolar a stratului bazal. Infiltrat dermal, constând din limfocite, neutrofile și mastocite și celulele plasmatice câteva situate în jurul vaselor de predominant dilatate moderat și foliculii de păr.

Diagnosticul diferential trebuie făcute cu psoriazis, eczeme folicular, erupții medicamentoase, ihtioza folicular, simetrice eythrokeratodermia progresivă lishaom plat roșu.

În unele cazuri, clinic similitudine Deverzhi psoriazisul boala poate fi atât de mare încât trebuie să vorbim despre forma asemănătoare psoriazisului roșu solzoase lichen de păr. Prezența la marginile plăcilor sau surse solzoase extinse de noduli foliculare individuale facilitează foarte mult diagnosticul.

Vremea favorabile pentru viață, împotriva unui remediu nesigur. Durata bolii variaza, uneori considerabil (până la 10-25 de ani). Ca urmare a agravării pe termen scurt de remisiune partiala are loc.

Recomanda recepția lung de vitamina A orale și parenterale cursuri repetate. Există rapoarte de efecte favorabile de corticosteroizi, metotrexat, azatioprina. În cazurile acute, se arată utilizarea de tiosulfat de sodiu, antihistaminice. bai calde utile, keratolitic, calmante unguente, creme, unguente cu corticosteroizi.

Înapoi la lista de articole despre boli de piele