piele problemă

O parte a problemei cu care se confruntă un cosmetician, este acnee.

La pubertate pentru fete și băieți a marcat creșterea concentrației sanguine a hormonului sexual masculin (în principal DHT), care regleaza secretia de sebum. Apar pe cosuri de piele (acnee). proces de intensitate (acnee) depinde de factori externi și interni.

Conform statisticilor, la vârsta de 12 la 25 de ani apariția acneei este observată la 85% dintre persoanele cu vârsta peste 25 de ani - până la 11%, în special la persoanele cu ten gras sau o încălcare temporară de sebum. În dezvoltarea reacțiilor inflamatorii ale rolului-cheie aparține Propionobacterium acnee.

În general, în patogeneza de dezvoltare acnee poate evidenția link-uri cheie:

  • efect stimulator al hormonilor cu efect androgenic asupra diferențierii sebocitelor,
  • hipersecreția glandelor sebacee,
  • hiperkeratoza foliculara,
  • modificări în compoziția de sebum,
  • activarea microorganismelor
  • inflamator de tip reacție imună,
  • tulburări psiho-emoționale,
  • predispoziție ereditară și t. d.

Astfel, acneea este o boală multifactorială. Problema de acnee este una dintre cele mai importante in cosmetologie si dermatologie. La etapa actuală nu este de a crea un produs universal, care ar avea un impact asupra tuturor părților patogeneza acestui proces.

Nu există nici o clasificare uniformă de acnee. Există o clasificare a etiologice, baza de patogenic, de severitate, de factorul de vârstă, în funcție de caracteristicile clinice și morfologice, și așa mai departe. D.

Cosmetician au de multe ori să se ocupe de acnee la elemente vysypnyh comedonală, papulopustuleznyh, konglobatnye. Prin urmare, clasificarea elementelor vysypnyh comedonală de severitate pe baza numărului de leziuni:

  • Gradul I - mai puțin de 10 elemente;
  • II-10-25 grade;
  • gradul III - 26-50;
  • gradul IV - 50 comedoane.

Papulopustuleznye acnee severitate împărțit, de asemenea, în ceea ce privește numărul de leziuni:

  • gradul I - formă ușoară - mai puțin de 10 bucăți,
  • II stepen- 10-30;
  • gradul III - 21-30;
  • gradul IV - 30 celule inflamatorii și / sau mai mult de 50 comedonal.

Prezența elementelor konglobatnye indică severe.

Glandele sebacee sunt sensibile la hormoni sexuali masculini. Testosteronul in sine, sange circulant, activeaza glandele sebacee. Ea apare în piele (fete și băieți) și de prostată (bărbați) la conversia testosteronului în dihidrotestosteron este influențat de enzima 5-a-reductaza.

Acest proces poate fi blocat de droguri. Prin urmare, în cazurile severe, acnee tratament trebuie să se ocupe de un dermatolog.

O parte înseamnă o expunere mai ușoare incluse în produsele cosmetice, în special vitamina B6, acid y-linolenic (găsit în blackcurrant, ulei de limba mielului).

Material vegetal din familia fito-estrogeni, sunt capabile să reducă secreția glandelor sebacee conținute în conuri de hamei, struguri, urzică și colab.

Unele plante contin taninuri, uleiuri esențiale, minerale și alte ingrediente care reduc producerea de sebum, proprietăți antiseptice, antiinflamatoare, calmant astringent: coada calului, rozmarin, urzica, pin, brad.

Contribuie la formarea de acnee și vâscozitate sebum, compoziția sa (predominanța acizilor grași saturați), prezența microorganismelor. Procesul poate exacerba îngrijirea pielii greșită. utilizarea produselor cosmetice care conțin substanțe comedogenice care provoacă blocarea glandelor sebacee (formarea comedoanelor); - un solid uleiuri vegetale (de nucă de cocos și piatră), izopropil (înlocuitori de grăsimi sintetice) palmitat și izopropil, grăsime animală (modificarea solubilă în apă de lanolină - oxietilați lanolină), uleiuri minerale et al. Utilizarea lor conduce la apariția de acnee exogenă.

Blocajul glandelor sebacee, la rândul său, poate duce la inflamații, deoarece există un teren propice pentru bacterii anaerobe, cum ar fi acneea propionobakterii.

Prin exacerbări poate duce la expunerea prelungită la soare și solarii overdrying. îmbunătățire vizibilă atrage de multe ori clienții la utilizarea procedurilor „solare“, dar în timp, pielea va reactiona exacerbare, uneori mai pronunțată. Bactericide și expunerea podsushivayuschee este de scurtă durată, reducerea sensibilității glandelor sebacee.

Pentru tenul gras aplicarea utilă a cremelor de protecție cu vitamina E - un antioxidant, care participă la reglarea proceselor biologice în epidermă.

numeroase studii moderne au confirmat relația dintre tulburările funcționale ale sistemului nervos autonom și modificări ale pielii.

Expunerea prelungita la stres activeaza activitatea functionala a glandelor sebacee și sudoripare, care pot declanșa dezvoltarea de acnee (marcate la femeile de peste 30 de ani).

Acneea apare in adolescenta si la femei în vârstă de 35-40 de ani. „Aged“, cu alte cuvinte, acnee. Apariția unor programe anti-stres în cosmetologie vă permite să ia în considerare aceste aspecte.

În cazurile severe, este mai bine să recurgă la sfatul altor specialiști: un dermatolog, endocrinolog, alergolog, imunolog, - pentru a oferi un tratament calificat. riscul de comedoane este deosebit de pronunțată în vârsta mai matur (menopauza).

Radiațiile ultraviolete stimulează formarea de radicali liberi, ceea ce duce la tulburări ale pielii și apariția de comedoane și miliums.

Pe baza caracteristicilor de patogeneza acnee și severitatea procesului, a recomandat tratament, inclusiv impact general și local.

Când statele exprimate retinoizi aplicat local (Retin-A "tretinoin"), acid azelaic ( "Skinoren") comedolitic exterior bazat pe o-hidroxi acizi.

acnes Papulopustuleznye (acnee papulo-pustuloasă) - noduli neinflamatorii textură densă care rezultă din înfundarea orificiilor foliculii de par sebacee sunt localizate în straturile superficiale ale pielii. Conținutul așa numitele comedoanelor închise (albe), dense, alb, nu pot fi alocate în mod liber la suprafața pielii. Mărimea structurilor de date - 0,5-2 mm în diametru, acestea sunt mai frecvent localizate pe frunte, din jurul ochilor, pleoape, obraji.

angajate în mod regulat curățat cu adaos de dezinfectant, anti-inflamator, ingrediente antibacteriene, precum și glandele sebacee normalizării. In forme mai severe aplica terapia antibacteriană locale, medicamente care actioneaza normalizează sebostagicheskoe proceseaza keratinizare medicamente cu proprietăți antiandrogenice. Prin folosirea o terapie comune indicatii, tratamente cu laser.

Ca medicamente care suprima creșterea și metabolismul Propionibacterium acnes, foliculi colonizatoare și glandele sebacee folosind diferite antibiotice. Ele oferă un efect anti-inflamator.

unguente topice, soluții, aerosoli, geluri:

  • 3% tetraciclina Unguent, tetraciclina clorhidrat - 3% unguent - și preparatele brevetate;
  • preparate din lincomicină - clorhidrat de lincomicina sub formă de 2% unguent, clindamicina (dalatsina);
  • grup de antibiotice de preparare - macrolide - unguent eritromitsinovaya (conținând 1 g ED 10000 eritromicină);
  • peroxid de benzoil ca, gel 5% 10%;
  • Preparat combinat de peroxid de benzoil și eritromicină - gel „Benzamitsin“ et al.

Aceste medicamente au proprietăți antiugrevym, exercitând un efect inhibitor asupra bacteriilor (în primul rând asupra P. acnes). Rețineți că utilizarea prelungită a acestor medicamente reduce imunitatea locală, dezvoltarea dysbiosis.

1) asigurarea acțiunii sebostaticheskoe;

2) normalizează procesul de keratinizare.

Abordarea Ambiguă la utilizarea acestui medicament este asociată cu prezența unor efecte secundare: efectul de uscăciune a pielii. cheilită, conjunctivita, artralkin, Mialgin, dureri de cap, pierderea parului. Este necesar să se elimine consumul de alcool. Roaccutane are un puternic proprietăți teratogene.

Retinoizii sunt un grup de fonduri patogenice eficiente. retinoide topice pot fi utilizate singure sau în combinație cu alte medicamente și tratamente (în acnee ușoară sau moderată).

Adapalen (Differin) - acid naftalidovoy derivat (gel 0,1%), aplicat ca monoterapie sau în combinație cu alți agenți de 1 dată pe zi. Efectul este atins dupa 2-3 saptamani, imbunatatirea sustinuta - in 2-3 luni. teratogene.

Din retinoizi exterioare interne unguent utilizate pe scară largă retinoic (0,05-0,1%), soluție retasol (soluție 0,025%).

Printre medicamentele care inhibă peroxidarea lipidelor din membranele celulare, au un efect direct asupra funcției glandelor sebacee nu crește sensibilitatea pielii la soare și nu au teragogennostyo (pot fi utilizate la femeile gravide si piele aton), trebuie remarcat faptul de acid azelaic - prepararea Skinoren - 20% cremă (denumire comună internațională - azelaovaya scris vRumyniyaprinyato de acid nebrevetate numele internațional - acidul azelaic). Medicamentul este utilizat pentru a trata acneea. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării sintezei proteinelor celulare (efect citostatic moderat). Acesta a aratat normalizarea proceselor cheratinizare în peretele foliculului pilos și blocând inhibitorul de 5-a-reductaza, un medicament cu activitate antimicrobiană pe suprafața pielii și a glandelor sebacee, precum și o acțiune anti-inflamatoare (reduce metabolismul la nivelul granulocitelor neutrofile și producerea de forme de radicali liberi de oxigen - factorii importanți în menținerea inflamație).

Terapia hormonala Antiugrevaya este utilizat la femeile cu acnee hiperandrogenism. Folosit medicamente anti-androgeni. Acestea includ antiandrogeni sistemice Contraceptivele orale combinate, spironolactona, acetat de ciproteron (androkur) și combinația de droguri finasteride Diane-35 (acetat de ciproteron Etinilestradiol +).

Utilizarea acestor medicamente pentru a limita sau de a elimina riscurile datorate manifestărilor de sex masculin de efecte secundare sistemice. Prescrierea acestor medicamente este posibilă numai după consultarea endocrinolog, dermatologie și cosmetologie și în cooperare cu acești profesioniști.

În afară de un efect pozitiv asupra cursului de acnee, multe medicamente, așa cum sa remarcat anterior, au mai multe dezavantaje.

De asemenea, rețineți gel „Kuriozin“ creată pe baza componentelor naturale - acid hialuronic și zinc. Acidul hialuronic și zinc sunt substanțe care fac pielea. Acidul hialuronic stimulează epitelizarea, zincul are proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene. Kuriozin oferind blocarea acțiunii asupra lipazei bacteriene reduce activitatea 5-a-reductaza - enzima este localizata in foliculii de par si glandele sebacee, rezultand o secretie de sebum a scăzut în timp, apariția oprește elementele vysypnyh. Medicamentul este utilizat ca profilactic.

Gel „Kuriozin“ aplicat pe piele pre-tratate cu un strat subțire de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Cursul de tratament este de 1-2 luni. În aplicarea marcat usturime și roșeață în jurul elementelor papulare (se execută). Calitatea bună a medicamentului este proprietatea sa de a forma un produs cosmetic, mai degrabă decât cicatrice trase.

Pe lângă aceste preparate medicale pentru acnee, diverse tratamente cosmetice (peeling. Masca. Perierea et al.), Crioterapie, cosmetică tehnici de fizioterapie hardware și altele.