Percuție inimii

Percuție a inimii este una dintre cele mai sarcinilor de diagnosticare a forței de muncă guvernamentale. Efectuat pentru a determina limitele inimii, pe care o puteți obține o idee de mărimea, forma și poziția pieptului, precum și pentru a stabili sensibilitatea inimii și caracterul de sunet percuție.

Percuție efectuate la maxim alocat înainte grednoy desigur, animalele mari folosesc adesea percuție instrumentale mediocre de la digitale mici mediocru.

Inima la peretele toracic este adiacent doar parțial, deoarece acesta este acoperit de periferia muchiilor rotunjite pulmonare. zona inimii Perkutiruya de sus în jos pe golurile inter-coaste, puteți prinde o tranziție clară de-pulmonare sunet într-un bont, urmat de bont. Domeniul tehnic al inimii, adiacent peretelui toracic, dă un sunet dull (zone clorhidric dullness absolută a inimii), și acoperite cu un (dullness zonă relativă a inimii) luminii teșite.

Limitele dullness cardiace relative corespund suprafeței de proiecție a inimii în piept și inima sunt limitele reale.

prostia absolută înregistrată în mod normal, la cai, vulpi, câini, cele mai multe alte animale nu o arată, ca crestătura cardiacă este ușor de acoperit cu un strat gros de mușchii pectorali brâu.

Metodologie inima percuție.

La animale mari Percus-acest lucru foarte zonă a inimii este realizată cu ajutorul unui ciocan de percuție și plessimetra (percuție instrumentale) mod general acceptat, în mici convenabil percuta mâini Pal-Tsami (percuție digitală). Percuție de frontieră a inimii este determinată de la stânga și la dreapta în diagnosticul de hipertrofie a ventriculului treilea, pericardului și mărturia Dru-GIH este realizată și percuție dreptaci. Gras-Nica-fascicul de ea monotonie relativă a recunoscut la un puternic percuție-clorhidric și absolută - dimpotrivă, în pragul percepției auditive ( „percuție prag„). Percussion efectuate la poziția în picioare a animalului; zona a inimii percussing în două moduri:

1) de pe spate linie verticală ankonsusov;

2) de la cot la makloku tuberozitate.

Cercetătorul trebuie să găsească Xia de partea pe care are loc percuție. Percepția Auditive la nivelul de apariție a sunetelor percuție. La animalele mari, care corespund membrelor-piept-lea este îndepărtat, în lateral, îndoiți în articulația carpian și trase înainte. La bovine și OD-constatator nokopytnyh numai dorsal și la frontieră caudală a dullness cardiace, ca carnivore perkuti-ruyut asemenea acoperit sternului regiunii cardiace (în poziție șezândă a animalului).

La bovine, dullness inimii este slab și zona situată în zona subscapulară la vârful unghiului format de linia verticală care se extinde la tuberozitatea tevogo-cap Lok și înclinate la acesta printr-o linie care rulează la un unghi de 45 °. Realizarea percuție dificilă chiar și cu un puternic membrele otve-Denia. Prostia relativă a inimii pe Perk stanga tiruetsya 3-4 lea spațiu intercostal. Linia de delimitare superioară atinge articulația umărului, iar partea din spate vine coaste a 5-a. Limita inferioară de percuție al inimii coincide cu dulling format de sternului. În al 3-lea spațiu intercostal este tocire recunoscută doar prin tragerea mai departe cu membrele sale stânga pectorali, iar în spațiul intercostal 4, invers-gura este mai accesibilă pentru cercetare. este detectat pe dreapta de sunet percuție tocire.

La ovine și caprine stabilit trei limite tocirea SERD-CA:-față în al 3-lea spațiu intercostal; un back-up la al 5-lea nervura; superior 1-2 cm sub umăr-Lopatko articulat-TION. Prostia relativă a inimii se găsește doar în 3-4 spațiul intercostal-lea de la linia mediană a sternului la pădurile lo-rare din treimea inferioară a pieptului. Dreptul Percus-Și normale acest lucru nu dă rezultate.

La cai și alte copite 3/5 inima este situat în jumătatea stângă a cavității pieptului și vârful său este spațiu intercostal 5-lea 2 cm deasupra bordura superioară a sternului. Stânga în coaste este un triunghi 4-5 adiacent peretelui toracic, creând o zonă de monotonie. Limita superioară a inimii, în dullness relativă se extinde în mod normal, în al 3-lea spațiu intercostal lăsat timp de 2-3 cm sub articulația umărului Lopatko linie-și-spate-NJ vine a 6 coaste. Regiunea prostie absolută a inimii are forma unui triunghi, granița față merge pe ankoneusov linie, spate direcția-doresc să înființeze o de sus în jos și este arcuit de a treia mezhre-Beria la partea de jos a 6-a nervurii, iar partea de jos-trece fără o limită ascuțită în prostie sternului și ei Musk-Latour. Înălțimea triunghiului în spațiul intercostal treilea egal cu 10-13 cm, în funcție de valoarea Ms-votnogo.Oblast monotonie absolut dreapta semnificativ mai mici în dimensiuni și ocupă partea de jos a treia și a spațiilor intercostale 4-lea. Zona de lâncezeală cardiace în raport cu stânga și la dreapta este sub forma unei benzi de lățime de 3-5 cm, care înconjoară prostia absolută a inimii.

La porci, limita superioară a dullness relativă a inimii-să meargă până la nivelul articulației umărului, și back-up la al 5-lea coaste. La animale, o percuție nutrițională bună nu produce întotdeauna rezultate pozitive.

regiunea cardiacă Carnivorele percuție se realizează pe cele trei granițe:

1) un front-a marginii frontale a treia coaste;

2) superior-2-3 cm sub Lopatko-articulația umărului;

3) back-to coaste 7-lea.

Prostia absolută a inimii prezintă un spațiu intercostal obna-4-6-lea. Limita anterioara naetsya sale nachi de la mijlocul sternului paralel cu marginea caudală a patra coaste a nervurii este simfiza pe verticală și dor-seu de delimitare este de 4-5 spațiu intercostal lea orizontal și ajunge spațiu intercostal 6-a, formând o curbă spate curbat . Caudad este fără limită ascuțite trece în zona de trunchiere hepatică, și de la linia mediană a sternului, în dullness inima dreapta fata-verso în 4 sau spațiul 5 intercostal la 1-2 cm dorsală marginea superioară a sternului. Aceasta formează o zonă fuzionare obtuz-TION pe porțiunea ventrală a pieptului, bine definit trolled la câini atunci când este așezat.

Limitele monotonie cardiace pot fi, de asemenea, instalat pe percuție curbe arcuite se apropie de frontiera de la periferie, precum și spațiu intercostal.

Schimbarea limite dullness cardiac depinde de marimea inimii și caracterul modificărilor patologice ale pericardului și legkih.Tak, prin creșterea volumului inimii, de exemplu, în timpul expansiunii și hipertrofie sale, sunt deplasate dullness frontieră relativă și absolută, în timp ce creșterea de piese individuale ale inimii zona cardiac se schimbă configurația tuposti.Tak numai în caz de creștere a ventriculului stâng posterior deplasarea limita în partea de jos a dullness cardiace, t predserdiy- doar marginea sa mutat înapoi la partea de sus a raidurilor STI dullness cardiace, trunchiere zheludochka- dreapta mărește zona de pe partea dreaptă, etc.

Acumularea de lichid în cavitatea determină marginalizarea pericardul marginile de lumină de la suprafața inimii, crescând astfel regiune apare sau monotonie absolută marginea sa deplasat în sus și înapoi.

Ecart limitele zonei serdechnoytuposti este în aceleași cazuri ca și deplasarea impulsului cardiac.

sunet Timpanichesky în inima are loc cu pericardită traumatice în formarea de gaze în cămașă pericardic, cu pneumonie fibrinoasă în etapa hiperemie, pneumotorax.

Soreness percuție în inimă se observă în procesele inflamatorii în țesuturile peretelui toracic, pleurezia, pericardită, și altele.