pentru tratamentul Instrucțiuni de deșeuri medicale - documente standard, formulare - documente

Acest manual este destinat persoanelor responsabile implicate în colectarea, depozitarea temporară, eliminarea deșeurilor medicale clasa „A“, „B“, „G“.

dispoziţii generale

Această instrucțiune definește regulile pentru colectarea, stocarea temporară, eliminarea tuturor claselor de deșeuri medicale

Pentru organizarea tratarea deșeurilor din clasa „A“, „B“, „G“ și monitorizarea zilnică a ordinului șefului instituției numit de către persoanele responsabile instruite într-un centru specializat pentru tratarea deșeurilor și de a obține un certificat (certificat) model standard pentru dreptul la organizare a muncii la tratament grad medical "un" deșeu, "B", "G".

Clasa de deșeuri medicale „A“, „B“, „G“, sunt formate în birouri, laboratoare, departamentul de transfuzie de sange

Cerințele de bază pentru gestionarea deșeurilor medicale:

• ordinul șefului instituției numit de către persoanele responsabile pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din clasa „A“ temporară, „B“, „G“ pentru decontaminare (dezinfectare), distrugere, eliminare;
• directe pe cei responsabili pentru colectarea deșeurilor și transportul de clasa „A“, „B“, „G“, ar trebui să aibă instrucțiuni pentru clasa de gestionare a deșeurilor „A“, „B“, „G“;
• sortarea deșeurilor prin clasa de pericol se face direct în domeniul colectării deșeurilor primare;
• sucursală trebuie să aibă un număr suficient de containere (recipiente de unică folosință, ambalaje), în conformitate cu reglementările;
• să nu fie amestecate deșeuri de diferite clase, în toate etapele de colectare, depozitare și eliminare temporară;
• colectarea deșeurilor obiectelor ascuțite este produs în recipiente de unică folosință speciale;
• umplerea containerelor nu trebuie să depășească 3/4 din volumul;
• Packet deșeuri sigiliu de clasa "A", "B", "G" este interzisă;
• marcând prezența containerelor clare și pachete, în conformitate cu clasa de deșeuri;
• containere probabil temporare comune de stocare pentru clasa deșeuri medicale „B“ și „A“ clasă de deșeuri la sursă;
• depozitare de clasa a deșeurilor medicale „B“, „G“, în spitale (înainte de expediere) este efectuată în zone desemnate: spații special alocate Corpului medical, ceea ce elimină riscul de acces la clasa de deșeuri „B“, persoanele „G“, care nu-l au autoritate;
• Separarea obligatorie fluxuri de clasa „A“, „B“ deșeuri „G“ de pe site-ul de stocare temporară la locul de eliminare finală.

Conformitatea cu reglementările de siguranță pentru gestionarea deșeurilor clasa „A“, „B“, „G“:

• lucrările legate de colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale clasa „A“, „B“, „G“ sunt permise numai persoanele care au urmat o formare preliminară;
• formarea de norme de personal medical de manipulare în condiții de siguranță de clasa a deșeurilor medicale „A“, „B“, „G“ este efectuată de către persoana responsabilă cu un certificat de un formular standard pentru dreptul la organizare a muncii privind manipularea deșeurilor medicale;
• reintrarea angajaților forței de muncă a căror activitate este legată de tratamentul clasa deșeurilor medicale „A“, „B“, „D“ sunt obligate să se supună de formare de inducție privind normele de colectare separată, depozitare temporară și instalații de eliminare de clasa „A“, „B“ , "G";
• reguli de formare de manipulare în siguranță a deșeurilor din clasa „A“, „B“, „G“ de un specialist cel puțin o dată pe an;
• Clasa de deșeuri medicale „A“, „B“, „G“ trebuie să fie comandate cu atenție, bine ambalate și marcate corespunzător;
• lucrător (lucrător sau asistent medical), responsabil pentru transportul de clasa „A“ deșeuri „B“, „G“ controale de pachete sau containere pentru scurgeri înainte de a scoate din locul de depozitare temporară. Dacă oricare din pachetul „A“ deșeuri de clasă, „B“, „G“, nu pentru a fi transportat în continuare, persoana responsabilă informează imediat administratorul acestui departament. În cazul în care clasa de deșeuri „A“, „B“, „G“, ambalate și etichetate în conformitate cu normele, acestea urmează să fie transportate;
• lucrători în domeniul sănătății ar trebui să fie prevăzute cu echipament individual de protecție (mănuși, măști, ochelari de protecție). Locul de muncă ar trebui să fie un kit de prim ajutor pentru primul ajutor în situații de urgență. Personalul implicat în transportul de deșeuri medicale ar trebui să fie supuse preliminare (la angajare) și periodice medicale periodice, precum și obiectul de imunizare preventivă, în conformitate cu cerințele legislației ruse. Pentru a lucra la tratarea deșeurilor medicale clasa „B“ nu este permis persoanelor sub vârsta de 18 ani și nu imunizat împotriva hepatitei B

Clasificarea deșeurilor medicale

Toate deșeurile sunt separate în funcție de lor epidemiologice, toxicologice și radiațiilor, precum și impactul negativ asupra mediului sunt împărțite în trei clase de pericol:

• Clasa A. deșeuri epidemiologica Siguranța compoziția aproximativă a deșeurilor solide (în continuare - MSW). Deșeuri care nu au contact cu fluidele corporale ale pacienților, pacienții infecțioși. Papetarie, ambalaje, mobilier, inventar, a pierdut proprietățile lor de consum, curățarea smot a teritoriului, și așa mai departe. Deșeurile alimentare bucătării centrale, dar infecțioase.
• Clasa B. deșeuri periculoase punct de vedere epidemiologic. deșeuri și Infected potențial infecțioase. Materiale și scule, articole contaminate cu sânge și / sau fluide ale corpului. deșeuri patologica. Deșeurile organice de exploatare (organe, țesuturi, și așa mai departe). Deșeurile alimentare din unități infecțioase. Deșeurile din microbiologice, laboratoarele clinice de diagnostic, farmaceutice, imun-producții, care lucrează cu microorganisme din grupele de patogenitate 3-4. Vaccinurile vii nu sunt potrivite pentru utilizare.
• Clasa, poison deșeuri periculoase 1-4 clase de pericol (conform societății mixte 2.1.7.1386-03 „Norme sanitare privind definirea clasei de pericol a producției de deșeuri toxice și a consumului“). Medicamente (inclusiv medicamente citotoxice), diagnosticare, dezinfectante, nu pentru a fi utilizate. Conțin mercur obiecte, instrumente și echipamente. Deșeuri de materii prime și produse de industria farmaceutică. Deșeurile provenite din exploatarea echipamentelor, de transport, de iluminat și multe altele.

sistem de achiziție, depozitare temporară și transportul deșeurilor medicale ar trebui să cuprindă următoarele etape:

1. Colectarea deșeurilor în cadrul spitalului (din camere, birouri, diviziuni).
2. Mutarea deșeurilor unităților într-o zonă special dedicată pentru depozitarea temporară a deșeurilor, accesul persoanelor neautorizate este interzisă. Deplasarea deșeurilor din locurile de formare la siturile de stocare temporară, descărcarea și încărcarea containerelor reutilizabile sunt mecanizate (cărucioare, lifturi, ascensoare, camioane și așa mai departe).
3. Exportation (transport) de deșeuri la spital de transport specializat la locul de decontaminare / neutralizare, distrugere și eliminare.

Reguli generale pentru organizarea de colectare, depozitare temporară și eliminarea clasa A

Deșeurile sunt colectate în containere reutilizabile sau pungi de unică folosință. pachetele pot fi orice culoare, cu excepția galben și roșu.
pachete de unică folosință sunt situate pe camioane speciale sau în containere reutilizabile.
Capacitatea de camioane de colectare a deșeurilor și ar trebui să fie etichetate „Clasa A deșeu.“
Pachete reutilizabile sau de unică folosință Capacitate de umplere sunt livrate folosind mașini mici și sunt transferate în containere reutilizabile pentru această clasă de deșeuri instalate pe o platformă (platforme container), pentru organizarea ulterioară a serviciului de transport la export către locația (eliminare).
Ambalajul reutilizabil trebuie golite după curățare și dezinfectare. Procedura de curățare și dezinfectare a determinat SanPiN 2.1.7.2790-10.
Containerele de deșeuri din clasa A este stocat într-o zonă specială. Container platformă trebuie să fie plasate în zona de gestionare a teritoriului nu este mai mică de 25 m de incinta de tratament și de catering, au un înveliș dur.

Dimensiune container curte trebuie să depășească suprafața de bază de 1,5 metri în toate direcțiile. Zona ar trebui să fie îngrădit.

Deșeurile alimentare (materii prime alimentare și deșeuri alimentare finite din bucătării și oficii) pot fi eliminate (pentru descărcarea) în sistemul de canalizare prin oraș echiparea pentru apele reziduale menajere tocătoare de deșeuri alimentare (dispuzerami). În cazul în care este imposibil de deversare a apelor uzate deșeuri alimentare de colectare a deșeurilor alimentare separat de alte clasa Un container de deșeuri într-un pachete reutilizabile sau de unică folosință instalate în zone de catering, cantine, cafenele. Deșeurile alimentare destinate exportului pentru eliminare în depozite de deșeuri ar trebui să fie plasate pentru depozitare temporară în containere reutilizabile pentru ambalaje de unică folosință.

depozitarea temporară a deșeurilor alimentare în absența unui echipament de refrigerare este dedicat nu mai mult de 24 de ore permise.

Deșeurile alimentare (cu excepția birourilor episcopiei deșeurilor infecțioase, inclusiv STI) pot fi utilizate în agricultură, în conformitate cu cerințele legislației ruse.

Clasa deșeuri A, cu excepția produselor alimentare, pot fi eliminate din unitățile structurale prin gunoi sau pneumatic. A se evita dispersarea elementelor de eliminare a gunoiului, care ar putea duce la mecanică baril gunoi se suprapun (înfundare). de evacuare a deșeurilor în canal trebuie să fie în formă ambalată.

Construcția, materiale și aparate și pneumatice toboganele de transmitere ar trebui să ofere posibilitatea de curățare a acestora, spălare, dezinfecție și îndepărtarea mecanizata a deșeurilor din camerele de colectare. Camera de colectare dotate cu containere, apa si canalizare scara de linie. Interzis de dumping a jgheabului menajere (pneumatice) direct pe camera de podea musoropriemnoy. Ar trebui să fie prevăzută pentru alimentarea camerei de containere musoropriemnoy cel puțin o zi.
Containere musoroprovodnyh camere supuse de spălare după fiecare golire și dezinfitsii cel puțin 1 dată pe săptămână.

Conducte de curățare trunchi primirea dispozitivelor, camera de colectare efectuată săptămânal. Dezinfecția profilactică se realizează cel puțin 1 dată pe lună, -as deparazitare necesare.
Clasa de deșeuri voluminoase colectate în containere speciale pentru deșeuri voluminoase. Suprafețe și agregate de deșeuri voluminoase care au avut contact cu imagini infectate sau bolnave sunt supuse dezinfecția obligatorie înainte de a fi plasate în recipientul de stocare.

Reguli generale pentru organizarea de colectare, depozitare temporară și eliminarea din clasa B

Colectarea deșeurilor se realizează într-o unică moale (pachete) sau solide (puncție-rezistent) ambalaje (recipiente) sau galben cu marcaje galbene. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor. Pentru a colecta fi utilizat pentru obiecte ascuțite de unică folosință impenetrabil rezistente la umiditate recipient (recipiente). Capacitatea ar trebui să aibă capac etanș, eliminând posibilitatea deschiderii accidentale. Pentru colectarea deșeurilor organice lichide pentru a fi utilizat împotriva umezelii Container de unică folosință rezistent la înțepare cu un capac (container) și exclude posibilitatea de a oferi deschidere spontană. Atunci când se utilizează un container de unică folosință pentru umplerea le-a permis timp de 3 zile. pachete de unică folosință ar trebui să ofere o tabără sigură, în care nu mai mult de 10 kg de deșeuri.
ambalaje flexibile (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor trebuie să fie fixate pe un suport special, cărucioare sau containere.
După umplerea ambalajului este nu mai mult de ¾. Ofițerul responsabil cu legături sac de colectare a deșeurilor sau de aproape utilizând eticheta-clemelor sau a altor dispozitive, cu excepția deșeurilor de precipitare. Solide (puncție rezistent) închise capacele. Circulația deșeurilor în afara unității în recipiente deschise nu este permisă.
În deșeurile de ambalare finală pentru a le elimina din unitatea de recipient de unică folosință deșeuri (saci, cutii de conserve) inscripția etichetate „Deșeuri. Clasa B „, cu aplicarea numelui organizației, diviziunea, data și numele persoanei responsabile pentru colectarea deșeurilor.
Dezinfectarea containere reutilizabile pentru colectarea deșeurilor în cadrul organizației de zi cu zi.
Deșeuri de unități de unică folosință în recipiente închise (pachete) sunt plasate în containere, iar apoi acestea sunt mutate în spațiul de depozitare temporară până la îndepărtarea ulterioară a transportului organizației de specialitate la locul de decontaminare / neutralizare. Accesul neautorizat la stocarea temporară a depozitelor de deșeuri este interzisă. Containerele trebuie să fie construite din materiale rezistente la solicitări mecanice, temperaturi ridicate și scăzute, detergenți și dezinfectanți, închise cu capace, design-ul care ar trebui să împiedice deschiderea accidentală

Reguli generale pentru organizarea de colectare, depozitare temporară și eliminarea Clasa D

Colectarea deșeurilor care conțin mercur (RDF): mercur deșeuri și lămpi fluorescente, termometre, referindu-se la deșeurile din clasa D care conțin mercur se efectuează în containere reutilizabile cu capace strâmte în orice culoare (cu excepția galben și roșu), care sunt depozitate în locuri special amenajate.
Colectarea, stocarea temporară a deșeurilor și medicamente citostatice genotoxice și toate tipurile de deșeuri rezultate din prepararea soluțiilor lor (flacoane, fiole, etc.), legate de clasă D deșeuri medicale, fără dezactivare este interzisă. Deșeurile supuse dezactivarea imediată la locul utilizării unor instrumente speciale. De asemenea, este necesar să se decontamina la locul de muncă. Care se ocupă cu astfel de deșeuri trebuie să fie efectuate cu utilizarea mijloacelor speciale de protecție individuală și efectuată într-o hotă.
Medicamente, diagnostic, dezinfectante nu trebuie utilizate, sunt colectate într-un ambalaj de unică folosință marcate în orice culoare (cu excepția galben și roșu).
Se colectează deșeuri garaj (baterii uzate, anvelope, camere de aer, filtre de ulei, pânză) este realizată într-un container de unică folosință sigilat (în funcție de compoziția morfologică a deșeurilor) și depozitate temporar într-o cameră separată (camera).
Colectarea deșeurilor de la un laborator patologic (balanțe de xilen, 10% formol, parafina, filtre de cărbune, produse chimice) transportate în pungi sigilate și recipiente de unică folosință (în funcție de compoziția morfologică a deșeurilor) și depozitate temporar într-o cameră separată (camera).
îndepărtarea deșeurilor Clasa D pentru eliminare sau reciclare se realizează de către organizațiile specializate care au o licență pentru această activitate.

Personalul de procedură în încălcarea integrității ambalajului (scurgeri, deversări de deșeuri medicale)

În cazul scurgerii (turnare) neobezzarazhennyh potențial deșeuri infecțioase trebuie să fie dezinfectate pentru a le ține la locul accidentului folosind dezinfectanți. Colecta împrăștiate (turnat) deșeurilor se efectuează după timpul de expunere. În cazul unui raport asupra accidentului lanțului de comandă pentru.

Decontaminarea efectuate de personal în cazul unor situații de urgență mici, în conformitate demercurisation pe sursa instrucțiunilor de contaminare cu mercur.

Contabilitatea și controlul circulației deșeurilor medicale

Contabilitatea și controlul deșeurilor mișcări clasa A, D, realizat cu cerințele legislației ruse.
Contabilitatea și controlul mișcării deșeurilor din clasa B prin intermediul următoarelor documente: contabilitate Jurnalul de deșeuri pentru fiecare compartiment (în Jurnalul indică numărul de unități de ambalare pentru fiecare tip de deșeuri), jurnalul general de contabilitate a deșeurilor de spital (in revista a indicat greutatea deșeurilor, precum și informații cu privire la exportul acestora din o indicație a organizației care produce gunoi).
Documentele care confirmă eliminarea deșeurilor emise organizații specializate care efectuează îndepărtarea și eliminarea.

controlul Proizvodstveeny

Controlul producției asupra colectarea, depozitarea temporară, de eliminare include:

verificări vizuale și documentare (cel puțin 1 dată pe lună):

• cantități de materiale consumabile (pachete alimentare, containere etc.), mașini mici, dezinfectanți;
• personalul de securitate cu echipament individual de protecție, salopetă de spălare centralizate și turei regulate;
• Regimul de salubrizare și dezinfectarea instalațiilor de depozitare temporară și / sau site-uri pentru manipularea deșeurilor medicale, gunoi, curți de containere;
• de eliminare a deșeurilor regulate.

• controlul vaporilor de mercur în aerul din încăpere pentru depozitarea temporară a deșeurilor cu conținut de mercur (RDF) (cel puțin 1 dată pe an);
• controlul condițiilor de sol asupra parametrilor chimici, bacteriologici și parazitare în locurile de plasare container pentru deșeuri municipale solide (clasa „A“ deșeuri).