Papilară adenom tiroidian dintr-o celulă
Papilară adenom tiroidian din A-celule. Thyroid adenom de celule B.
adenom papilar al A-celula (sin. adenom papilar). In trecut, mulți cercetători neagă existența glandei tumori benigne papilare shitovidnoy, avand in vedere formarea structurilor papilare manifestare indispensabilă a malignitate. Acum este greu să nu sunt de acord. Încapsulat Neoplasm papilar, fără dovezi de atipii celulare și creșterea de infiltrare trebuie considerate benigne. adenom papilar de celule accesorii este rară. De obicei, aceasta se caracterizează prin componenta cistică severă (chistadenomul), astfel încât cavitatea este reprezentat diametrul macroscopic diferit de suprafața interioară și castron hemoragic vilozităților, conținutul seroase mai puțin. Sub microscop, în cavitatea chistului este proliferarea marcata a structurilor papilare căptușită celule epiteliale monomorfă mari și stromal având tije cu substanța interstițială edem.
Thyroid adenom de celule B
Adenomul celulelor B (sin. Oncocytomas, portlekletochnaya celulele tumorale benigne de la alenoma Hurthle-Ashkenazi, adenom de celule eozinofil) apare de obicei la femeile tinere, de multe ori cu tiroidită autoimună cronică Hashimoto. Cursul clinic este în general determinată de boală primară sau latent - tiroidita. Macroscopic, tumora este o unitate clar delimitat galben-maronie, de multe ori cu hemoragie. Sub microscop, adenomul al celulei B este construit din structuri foliculare, trabeculare sau papilare. Celulele tumorale au o formă diferită, de obicei, ele sunt mari, cu eozinofilică, amenzi sau mici citoplasmă omogenă și hipercromatici, de multe ori minciuna miez excentrică. tumora stromei dezvoltat în grade diferite și, în general, cuprinde un infiltrat limfocitar. Există semne de metaplazie scuamoasa focale, în special în cazurile în care tumora se dezvoltă pe fundalul tiroidita Hashimoto. Focare metaplazie scuamoasa trebuie uneori să fie distinsă de cancer primar sau epidermoid focare metastatice. Intensitate infiltrare limfoidă „, precum și prezența în hemoragica tumorale modificări chistice pot duce la atrofie semnificativă a parenchimului sale. În acest caz, pentru a se diferenția de oncocytoma A celulele tumorale poate fi dificil. Apoi semnificativ criteriul morfologic celulei B neoplasmelor natura este prezenta in celulele tumorale de mare activitate de succinat dehidrogenaza. Epiteliul adenoamelor B-celule in locuri pot fi foarte celule polimorfe pot întâlni dimensiuni uriașe, de multe ori figuri poligonale și dual-core, și mitotice, inclusiv patologice. Aceste modificări displazice pe cont propriu cu privire la ceea ce nu vorbește ca oncocytoma predispuse la astfel de modificări, în special în condițiile exprimate tiroidita. Cu toate acestea, aceste schimbări pot provoca dificultăți în diagnosticul diferențial al unui cancer al celulelor B. Se crede că criteriile de malignitate, în acest caz, poate fi o distribuție difuză a semnelor de atipii celulare, și / sau infiltrarea creșterii tumorii.
Tumorile benigne ale celulelor tiroidiene C
Tumorile benigne ale celulelor C (sin. adenomul celulelor C, apudoma, carcinoide). Tumora încapsulat cu un diametru de 1 cm, fără a se infiltrează creșterea și atypism celulare fi considerate benigne. În cazul în care noua formarea unei întrebări mai mari cu privire la natura tumorii ar trebui decisă după examinarea secțiunilor histologice de serie. adenomul cu celule C are natura neuroendocrine și se referă la apudoma, t. E. Tumorile apud-sistem. Este rar în formă sporadice, dar cel mai adesea în sindromul ereditar Sipple. În acest din urmă caz, oamenii și copii tineri afectați, procesul este adesea bilaterală, multiple, în curs de dezvoltare pe fondul celulelor parafolicular hiperplazie. Boala poate fi asimptomatice sau însoțite de hipocalcemie. În primul caz, din cauza dimensiunii mici a tumorii detectate întâmplător sau prin ultrasunete în timpul intervenției chirurgicale pentru alte patologii ale glandei tiroide.