Organizarea Spitalul de muncă în situații de urgență

urgență spital de lucru este organizată în conformitate cu planul de lucru, primul articol al Statului Major, în timp de pace.

În caz de urgență spital poate rezolva două conținut diferit pentru-gradina:

1. În cazul în care spitalul este expus unor factori daunatoare de situații de urgență. opțional-du-te în primul rând pentru a proteja pacienții, personalul, Equip-Bani, alte active corporale unice și, în funcție de situație, pentru a începe de îngrijire a sănătății afectate, inclusiv personalul acesteia, precum și să fie pacient, care poate fi efectele factorilor daunatoare.

2. În cazul în care spitalul nu este expus la factorii de dăunătoare situații de urgență. este, în funcție de locul de muncă disponibile, alerte generate la baza sa de formare medicina de medicină de dezastru serviciu, repurpose Koech-ing unele ramuri de rețea pot primi afectate și făcându-le cvasi - asistență medicală de specialitate și de specialitate. TION Forma medicală a început în spital, utilizat în conformitate cu stabilite Obst-instalatorilor și a primit ordinul autorității de sănătate superioară.

După ce a fost informat cu privire la amenințarea unui dezastru, persoana responsabilă de serviciu de la spital implică schema de notificare și colectarea consiliului de administrație și în același timp, Menno ia măsuri pentru punerea în aplicare a măsurilor din planul:

· Sunt notificate autoritățile superioare de sănătate;

· Organizarea activității personalului și obiect civil stabilește subordonatilor obiective specifice;

· Asigurarea în pregătire pentru avansarea de formare corespunzătoare
(Personal de colectare, obținerea de proprietăți, etc.);

· Plasat (dacă este necesar) radiații post de observare și recunoaștere chimică;

· Staționarea în aer liber și în interior, set care indică direcția de curgere a traficului afectat;

· Alerting EIP și MSIZ și de protecție colectivă a personalului și a pacienților;

· Dacă este necesar, crește proprietățile de protecție ale clădirii spitalului (rame de ferestre, uși.);

· Listele de pacienți care au specificate m. B. emis la tratamentul ambulatoriu;

· Sunt măsurile luate pentru a creste capacitatea de pat de spital de spital pentru a distruge nu numai datorită evacuării pacienților, dar, de asemenea, să utilizeze facilitățile suplimentare (coridoare), cancelarie;

· Creșterea numărului de personal recepție; cunoștințele verificate de personalul de la recepție și instrucțiunile de sortare afectate, baie și deparazitare stabilire dorința de a efectua prelucrarea sanitară parțială și completă, prezența targa fondului de schimb și lenjerie;

· În camera operațională și dressing, în terapie intensivă sunt luate măsuri unitare pentru a crește capacitatea de pat de spital și de a crește tranzitată. Se potrivește camere suplimentare de operare, mese dressing, rack-uri și alte dispozitive de perfuzie pentru mijloace de fixare, echipamente de oxigen, etc.;

· Personalul medical Set de serviciu ceas. Dacă este posibil, adus la pensionarii, studenții de conducere al școlilor medicale;

· Realizarea înlocuirea personalului medical, în scădere ca parte a unităților;

· Controale pentru iluminatul de urgență și de alimentare cu apă

În conformitate cu caietul de sarcini și condițiile în curs de dezvoltare spital pot fi implementate în mai multe variante:

1. pentru a primi infectate cu mecanic iarbă-mină;

2. pentru primirea afectate cu traume și arsuri mecanice;

3. pentru PRIE-ma afectat AOHV.

La internarea în spital infectate, a avut loc sortarea acestora. Pentru aceasta de screening sunt utilizate poziție (SP), teren de joacă sortare, manipulare sanie-tară și departamentul de urgență. SP este setat la intrarea în spital, la o distanță de comunicare vizuală și audio cu compartimentul de primire. Sunt asistentă medicală de lucru (asistent medical) și fizician. Ei realizează o monitorizare continuă a mediului și de transport sunt îndeplinite cu cei uciși.

De la vehiculele de risc comune trimise într-o zonă de sortare pentru descărcarea afectate. În condiții de umiditate pentru a efectua descărcarea, doresc să înființeze direct în sala de achiziție și de screening. În inspecția premergătoare standul primar de fier vechi de mers pe jos și de pacienți pe targă. Când ieșiți din autovehicul sunt plasate pacienții ambulanți într-un loc desemnat, separat de targa.

Atunci când sortarea este izolat suspectată boli infecțioase sau explicit pacienților le într-un izolator infecțios afectat agitație capabil - în psihoizolyator. Afectat, pentru instituția medicală non-core, nu poate fi scoasă din aparat, și evacuat la destinație într-o instituție medicală adecvată. Atunci când direcția afectată departamentului corespunzător al spitalului set-l secventa adaptate ca starea și urgența efectuării măsurilor terapeutice și preventive.

Personalul societății în comun, utilizând PPE, după caz. Afectate care iese din zona de contaminare radioactivă, sunt supuse monitorizării radiațiilor.

În prezența contaminării PB deasupra nivelului admis targa a lovit NYM șterge tampoane zonele expuse și îndepărtați hainele dacă este necesar (tratament special parțial). Mersul pe jos să se spele în duș (igienizarea completă). În cazul contaminării AOHV efectuat un tratament Tarn sanie cu îmbrăcăminte de înlocuire.

Tărgi sunt plasate în rânduri sau ventilator pe targă, și cu o lipsă de Locos uzură - pe material pentru așternut. Nurse-manager controlează înfrângerea matura-schenie la locul de sortare în zone în mod constant supra-plin de ele. Livrat infectate cu schimbare politraumatism (o singură dată) pentru a proteja de targa cu o saltea spumă montat pe scaunul cu rotile. Orice mișcare suplimentară a afectat este realizată în mod avantajos numai cu supa-how-ului. Când se folosește un autobuz-targă schimbare excluderi afectate etsya, deoarece acestea sunt plasate pe targa dreapta pe o targă.

După triajul ucis trimis la unitățile funcționale corespun- de funingine (ținând cont de înfrângerea de conducere), în cazul în care acestea primesc tratament medical în întregime. Atunci când supraîncărcarea spitalelor sau, dacă este necesar, furnizarea de îngrijire medicală spe-tsializirovannoy și tratamentul a afectat convertite în Bazo-tiile spitale și clinici în teritoriale sau regionale URS-ea. Evacuarea afectat este posibilă după formarea medicală adecvată și efectuate, însoțit de un medic.

Evacuarea instituțiilor medicale.

Alături de organizarea asistenței medicale pentru populația de importanța acordată planificării și organizării reamplasarea medicale establi-tiile și unități medicale ale marilor orașe. LPU de evacuare a TSE-se toarnă protecția pacienților, personalului instalației de sănătate, personalul de unități medicale, membri ai personalului familiilor, precum și protejarea și păstrarea sănătății și a bunurilor sanitare și de uz casnic.

evacuarea la timp a LCP pot fi desfășurate pe teritoriul districtului este o rețea de spitale de urgență, în parteneriat cu structurile locale de îngrijire a sănătății și pentru a asigura furnizarea de cada calificat și de îngrijire medicală de specialitate la afectat și asistența medicală necesară pentru evacuatii și populația rezidentă.

Evacuarea poate fi prin transportul rutier, feroviar și.

Responsabil pentru evacuarea LPU este medic-șef.

Pentru Plan-TION, organizare, implementare și evakomeropriyaty avans PREPARA-repararea Plasamente facilitate medicală într-o zonă suburbană din ordinul medicului-capitole picior creează un organism de lucru - Comisia de evacuare la fața locului.

Șeful de facilități de sănătate și președintele comisiei de evacuare la fața locului ar trebui să știe în avans:

destinația finală a evacuare,
traseu,
procedura pentru prepararea și izolarea transportului,
rezervat spațiu într-o zonă suburbană,
problema-Qing facilități de cupru în zona de cazare.

Dacă este necesar, administrația locală intenționează să adaptativ de lucru elaborate în zonele desemnate.

evacuare medicală sunt supuse și de personal de sprijin, împreună cu ea este ușor de membri capabili-familiilor lor, transportabil, pacienții, și proprietăți medicale, esențiale de inventar hard si soft.

Prioritatea-TION evacua, responsabilitățile funcționale ale personalului medical în perioada de urgență este necesară poduri de vehicule, precum și o serie de alte aspecte trebuie să se reflecte în secțiunile respectiv stvuyuschih-spital plan de acțiune de urgență în timp de pace și de război.

Planul ar trebui să reflecte procedura pentru pregătirea instituțiilor medicale pentru evacuarea și a determinat destinul său în continuare.

Planificarea pentru autoritățile de sănătate fiecare problemă LPU plan de sarcină. care prevede:

1. Profilul medical stabilit-TION desfășurate;

2. Numărul de paturi;

3. Lista unităților medicale să opereze în afara pacientului-tzu;

4. Amplasarea birourilor evacuate;

5. premisele co-lichestvo necesare;

6. date privind tipurile și cantitatea de Predosa-perma- de transport;

7. Numele organizațiilor care produc Avtotrans fonduri croitori pentru evacuare, cu termene de sosire.

Evacuarea durere-Nica poate fi parțială, atunci când evacuați numai pacienți și personal (cu zone în spatele the contaminate AOHV în cazul în care situația permite). evacuarea completă include evacuarea personalului și a resurselor materiale. Sarcina este definită ca procedura de finanțare pentru pregătirea și funcționarea spitalului în caz de urgență.

În timpul capului de transport feroviar de evacuare a apei LPU și a unei instituții primește informații despre locurile de încărcare și descărcare, precum și organizarea asigurarea transportului de persoane evacuate din punctele de evacuare până la punctul în plasament în picioare. Autoritățile din domeniul sănătății, de asemenea, un raport cu privire la orice ieșire audio rafalelor zile ar trebui să aibă o sursă de hrană pentru persoanele evacuate și plasate în adăposturi, pacienții netransportabili.

Atunci când se planifică evacuarea personalului spitalului OG obiecta pro-de obicei un număr de calcule. În special, este determinată de numărul de medici, personalul medical și de îngrijire medicală, de mijloc care urmează să fie alocate la dispoziția de sănătate autorităților tensiune (în unități medicale în centrul de evacuare, etc.), pentru îngrijirea sănătății pacienților cu netransportabile pentru desfășurarea în afara zonei de spital de urgenta.

La efectuarea calculelor trebuie să ia în considerare faptul că personalul medical, drept care a finalizat lucrările pe centrul de evacuare și unitățile medicale sunt obligate să se întoarcă la birourile lor în oraș și să ajungă la un nou loc de cazare.

Este determinată de numărul de medici și asistente medicale și însoțitorii persană-Nala să fie evacuat la o instituție medicală. De regulă, Nye incapacitat membrii familiei sunt evacuate instituțiilor. Prin urmare, este necesar să se clarifice membrii familiei Num-lene să fie evacuate.

Printre personalul evacuate ar trebui să prevadă alocarea de profesioniști de îngrijire medicală pentru a sprijini pacienții transportabil în grupul operativ. care este organizat ca parte a 3-4 persoane. (Medic, asistent medical, membru evakokomissii și altele.). Grupul operativ este creat pentru a avansa la depozitele de la locul de noua locație de facilități de sănătate în timpul evacuării lor să se pregătească pentru primirea și distribuirea sosirilor prin divizare în conformitate cu stabilirea planului de desfășurare.

Toți pacienții care au suferit un tratament în spital, în funcție de destinații eva-kuatsionnomu se împart în trei grupe principale:

a) pacienții care nu au necesitat extinderea în continuare a staționare leche-TION și supune extractului (aproximativ 50%); ei urmează propria lor după descărcare la locul de reședință, și apoi, dacă este necesar, pentru a prefabricat kuatsionnogo eva-punct sau punct de destinație în care evacuați împreună cu alte persoane; la descărcarea de gestiune, dacă este necesar, acestea ar trebui să fie prevăzute cu medicamente timp de 2-3 zile, astfel încât în această perioadă a orașului evacuat spitale si farmacii;
b) pacienții care transportabile, din motive de sănătate nu pot fi evacuate din spital, dar într-o stare cu nici o deteriorare semnificativă a sănătății pentru a evacua cu instituția (45%);
c) pacienții netransportabili care nu sunt în măsură, fără a aduce evacuarea transferului de sănătate (5-10%). Acest grup de pacienți ar trebui să fie lăsat în oraș și amplasat într-un spital de refugiu camere special amenajate (spital medicale pentru pacienții netransportabili); pacienții nontransportable determinat „forme și condiții în care pacienții nu pot fi transportate imediate Lista“ ut MOH sa aprobat România.

Recomandat la pacienții cu antecedente de note make transportabile „a fost evacuat la spital“, și non-transportabil - „rămâne în spital ca netransportabile.“ Istoricul medical este semnat de un medic, medic-șef adjunct al primei unități medicale, și pentru netransportabile, în plus, să fie certificată de către sigiliul rundă a spitalului. Istoricul medical a urmat cu pacientii. Pacienții aproape zhaschim evacuate la tratament ambulatoriu, în plus față de marca din istoria bolii „vă scrie pe tratament ambulatoriu“, este înmânat un certificat, care aduce informații ori-Kie pe studii și tratament.

De asemenea, a efectuat calculul și distribuția de medicamente, dressing mate-rial, medicale și sanitare și de bunuri economice, inclusiv JOCE-coacere pacienți netransportabili și cules de pungi (piloni) îngrijire neotlozh termen, care da personalul medical pentru a oferi asistență medicală pentru populația evacuată în centru de evacuare și însoțite de personalul transpor-pacienți în timpul călătoriei.

Pentru a calcula cererea de vehicule este necesară pentru a determina tonajul și volumul bunurilor supuse evacuarea spitalului.

Vehicule pentru evacuarea instituției calculată în zborurile de parcare (după mașina înainte și înapoi). Timpul la calea definire-repetiție doriți să setați rata de viteză într-o coloană (25-30 km / h). Cu o lipsă de transport de vyde-lennogo determinată de ordinea și succesiunea de evacuare MULTI-Kimi zborurilor. Acesta calculează timpul necesar pentru a cheltui pe evacuarea întregii instituții, în funcție de numărul de zboruri de parcare.

Advance în fiecare departament de spital desemnat de către persoana responsabilă pentru evacuarea pacienților, pregătirea pentru evacuare în mișcare transportabile și netransportabile în apărare.

Pe baza calculelor ale următoarelor documente sunt dezvoltate:

sistem de notificare pentru colectarea personalului facilitate;
personal de serviciu pentru perioada de pregătire și desfășurare a agențiilor de evacuare;
distribuirea personalului medical de către departamente și agenții pentru scopul propus;
planul de cazare și o listă de pacienți netransportabili alocate personalului medical și îngrijire medicală;
calculul distribuției activelor medicale și sanitare și economice;
evacuarea circuitului instituției indicând ordinea și succesiunea de evacuare a pacienților, a personalului și a bunurilor;
subiecte și programul de sesiuni de instruire cu personalul medical și de altă natură;
planul de exercitare a evacuării instituției.

Când primiți comenzi de evacuare șef al unei instituții trebuie:

notifică personalul din subordine;
trimite un grup de lucru pentru a evacua zona;
organizează evacuarea pacienților să fie de îngrijire ambulatorie;
găzdui pacienți netransportabili în spital adăpost, lăsând pentru întreținerea a personalului medical;
să organizeze evacuarea unităților medicale stabilite pe baza instituției, într-o zone desemnate în prealabil;
secvențial transportabil evacuarea pacienților, personalul, membrii de familie, active medicale și sanitare și economice adecvate, stocul de alimente și apă.

În timpul evacuării spitalului infecțioase observat regimul sanitar-epidemiologice necesare (pacienți evacuați pe un transport special conform graficului de utilizare rutier alocat pentru mișcarea lor).

Evacuarea spitalele de psihiatrie și dispensare (cu pacienți), de asemenea, are propriile sale caracteristici, care se reflectă în planurile de date instituțiilor medicale.

Etapa finală a măsurilor de evacuare este conservarea clădirii și punerea-l sub protecție.