Nu te grăbi să pună în comun artificiale, editorialist

Permiteți-mi sugerează că o dată, mulți ani în urmă, ai avut leziuni la genunchi si operat pe genunchi: meniscului a fost îndepărtat, ligamentul genunchiului sau reconstruit „curat comun.“ Ai observat la o tulpina genunchi și picioarele arăta ca Cavalerist picioare elegant. Presupun că ai făcut vechi nu chiar șaizeci de ani, și sunt folosite pentru a transporta un telefon mobil sau un stil de viață activ.

După ani de suferință se aplică pentru o consultare cu un ortoped. Și medicii stricte ia un verdict: „In plus fata de artroplastia totala de genunchi nu ajuta!“

Sună familiar? Astfel de pacienți de multe ori rândul său, la recepție și la mine. „Do protetica - ultima speranță există într-adevăr nici o altă cale de a păstra viabilitatea comun?“ - ei pun aceeași întrebare la un doctor și eu. In mod ciudat, pentru o lungă perioadă de timp aceeași întrebare și m-am întrebat. Mărturisesc că, înainte de pacienți militat activ pentru înlocuirea articulației genunchiului cu unul artificial.

Dar acum te sfătuiesc să nu se grăbească în această operațiune. Endoproteza de interventii chirurgicale la genunchi este suficient de grave, care, în cazul complicațiilor postoperatorii condamnă pacientul chiar și o mai mare durere și suferință.

Nu, nu înseamnă că eu sunt împotriva unor astfel de interferențe. În orice caz!

Cu activitatea profesională a colegilor mei implicați endoproteze în țara noastră, și mai ales - la Kiev, eu sunt bine familiarizat. Mulți dintre colegii mei doar încântat - profesionalismul, curajul, îndemânarea, abilitatea de a sorta în mod corespunzător situația. Multe întrebări, am învățat de la ei. Este de fapt un avantaj mare pentru pacienti si, uneori - singura modalitate de a scăpa de durerea atroce în genunchi. În clinica noastră, în ultimii ani, numărul de pacienți care sunt gata pentru o interventie chirurgicala de inlocuire in comun aproape sa dublat. Și dacă nu există nici o alternativă, am sugerăm înlocuirea uzate artificiale comune activă.

De exemplu, la pacienții vârstnici cu fractură de șold - aceasta este singura șansă în timp util pentru a obține în sus și merge mai departe. I - un chirurg, si eu nu cred în scopul de a „pilule miraculoase“ și preparate injectabile, care, în afară de dureri în stomac, nu provoacă nimic.

În plus, cred în tratamentul chirurgical absolut al osteoartritei, dacă genunchi, șold și alte articulații. Cu toate acestea, în cazul în care este posibil să întârzie comun de înlocuire la un moment ulterior -Încercați să facă acest lucru.

De ce, vă întreb? Răspund.

În ciuda dezvoltării și aplicării tehnologiilor moderne în fabricarea de implanturi, care încearcă să reducă la minimum riscul de complicații postoperatorii, este încă un implant, care este implantat în organism.

Mulți pacienți întrebați: „Care este garanția eu spun mereu un singur lucru:“ Garanție pe producător de implanturi oferă 10 la 25 de ani. Dar întrebarea, probabil, ar trebui să fie pus în mod diferit: „pentru tine“ „Ce este aceasta proteza va“ munca Și, după cum ea însăși un avantaj artificial comune într-un an, doi sau cinci ani, nimeni nu a prezis nu se poate. Depinde de mai mulți factori.

Endoprotezare - o metodă costisitoare de tratament, sarcina financiară a unor astfel de operațiuni în țara noastră se bazează pe umerii pacienților. De finanțare a bugetului pentru astfel de operațiuni aproape acolo.

articulații artificiale producătorii mondiali nu sunt ieftine, mai ales atunci când vine vorba de intervenții chirurgicale repetate care au apărut din cauza complicațiilor. Medicii trebuie să pună următorul sistem de proteze care au nevoie, de asemenea, pentru a cumpăra o mulțime de bani.

După operație, fostul este puțin probabil să conducă o viață activă. Persoanele care au suferit de inlocuire totala comune complicate, este puțin probabil să fie în măsură să joace fotbal sau tenis.

Cu toate acestea, clinica noastra foloseste ultimii 2 ani, cu noi operațiuni de șold, care pacienții pot schia. Dar fiecare caz este diferit.

Mulți pacienți după o intervenție chirurgicală au o limită de flexie la genunchi, atunci există o funcție limită. Și pentru mulți pacienți o gamă completă de mișcare în comun este importantă. Vreau să vă dau un exemplu din practica mea. Am fost abordat de către un pacient care cere de inlocuire a genunchiului. starea sa principală este că el mi-a dat - o flexie completă a genunchiului. Pacientul a fost practica musulmană, și așa a fost necesar pentru a efectua rugăciunea rituală (namaz), stând pe genunchi. genunchi protetică nu oferă o astfel de oportunitate care a trebuit să fie explicate imediat. În final, am propus o alternativă temporară la comun de înlocuire - chirurgie osteotomie corectivă a articulației genunchiului, care elimină dezavantajele protezei.

În Europa, printre colegi europeni ortopedice Există o zicală că artroplastie este echivalentă cu interiorul amputarea genunchiului. Și este într-un anumit sens justificat. La urma urmei, atunci când artroplastie elimină o mulțime de propria lor os, care nu poate fi restabilită. În acest caz, osteotomie de corecție - o procedură ușoară și care economisesc.

Dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.

Din păcate, complicații, cum ar fi tromboza si tromboembolismul, sunt posibile după orice operațiuni în caz de instabilitate sau de respingere a protezei. Orice cursuri organizate pe artroplastie, includ întotdeauna strategia de tratament în pericol complicații.

Din fericire, acesta este un procent mic de cazuri, dar este o problemă nu numai pentru pacient, dar, de asemenea, pentru chirurg. Repetată intervenția promptă a drumului. necesită de obicei un diferite sisteme de implanturi care sunt chiar mai scumpe, iar operațiunile repetate sunt puse în aplicare, din nou, în detrimentul pacientului.

Care este alternativa? Din păcate, artroza - este o boala progresiva, si de a vindeca este imposibil până în prezent. Obiectivul principal al tratamentului - de a suspenda dezvoltarea și să întârzie comun de înlocuire de ani de zile. Astfel de tactici medicale în lumea modernă. Ortopedică

Una dintre alternative demne - o intervenție chirurgicală osteotomie de corecție.

Sunt de acord ușor implanturi supraviețui la acel moment! În special a rezultatelor obținute cu succes la pacienții tineri. Principalul avantaj - atingerea efectului atat dupa inlocuire totala de sold, dar păstrarea maximă a piesei „viu“ a articulației.