nevralgie intercostală pe stânga și simptomele dreapta și diagnostic

Diagnosticul diferential se numește etapa de diagnostic, care examinează gama de boli care pot produce simptome similare, sau au un tablou clinic similar. nevralgie intercostală este una dintre bolile neurologice cele mai comune, în care un prognostic favorabil pentru viață, dar care poate reduce calitatea vieții de durere severă în piept. Să examinăm mai serie de boli, care ar trebui să ne amintim întotdeauna medicul, punând pacientul diagnosticul „intercostal nevralgie“.

Durere toracică: nevralgie intercostală, sau atac de cord?

Desigur, cavitatea toracică este o cantitate foarte mare de surse de durere: rădăcini și bronhii, plămâni, mediastinului, vase mari, pancreas, esofag. Durerea poate fi cauzata de formațiuni osteo-musculare și chiar de suprafață a pielii, cum ar fi nevralgia post-herpetică.

Dar există motive să fie excluse înainte de toate celelalte. Acest infarct miocardic și embolie pulmonară (PE), deoarece acestea pot duce la o deteriorare rapidă a stării pacientului până la moarte și moartea în primele ore ale bolii.

Ca simptomele nevralgii intercostale stâng pot mima sindromul de insuficiență coronariană acută. Medicul trebuie să cunoască diferența de bază între un atac de cord și nevralgii. Nu e atât de ușor, pentru că localizarea și intensitatea durerii și nu poate servi ca bază de încredere pentru diagnostic: in timpul unui atac de nevralgie poate dureri în piept strâmt. Trebuie să căutăm caracteristici suplimentare.

Principalele simptome ale insuficienței coronariene acute și infarct miocardic

• atac de cord, de obicei se dezvolta ceva timp dupa efort fizic sau stres emoțional, emoții puternice, stres. Omul deja pune, și doare mai mult în piept, iar durerea nu este întotdeauna un stânga. Nevralgia niciodată stres și anxietate nu este un factor, care se referă la pacient, și crește durere brusc în timpul deplasării, viraje, si poate fi chiar asociat cu respirație și tuse, precum și râs și strănutul: cu o profundă crește durere respirație. Acest lucru se datorează unei spații intercostale luxat și iritarea nervilor intercostal. Atunci când un atac de cord doare în mod constant, indiferent de scuturarea pieptului.
• Infarctul miocardic este însoțit de un anumit set de simptome numite insuficiență cardiovasculară acută. Acest paloare, cianoza (albăstrime) a buzelor și a degetelor, transpirație rece lipicioase, anxietate, frica de moarte este clar, scăderea tensiunii arteriale, scurtarea respirației în repaus. Simptomele nevralgiei astfel nu se întâmplă niciodată, deși durerea poate fi foarte severă, la un strigăt. Dar pacienții nevralgie pot plânge de durere, și apoi, în ciuda durerii, rade de tine, râde la durerea din nou intensificat. Pacienții cu un atac de cord nu este de râs.

Un caz special este apariția simptomelor de infarct miocardic în nevralgia de fundal intercostal. De exemplu, simptomele de nevralgie intercostală dreapta complicată de dezvoltarea de dureri în piept din stânga față-verso asociate cu stresul. Prin urmare, singura metodă sigură de diagnostic este o înregistrare electrocardiogramă de urgență și, dacă este necesar, tratament de urgenta - terapie trombolitică într-un spital specializat în următoarele 2-6 ore.

Simptomele caracteristice nevralgie intercostală

• Deoarece nervii intercostali sunt segmentara și nu lăsați spatiul intercostal, durerea pronunțată în orice spațiu intercostal unul, de obicei, pe de o parte, și are natura herpesul zoster;
• După cum sa menționat mai sus, toate simptomele de lovituri creste durerea, si in mod dramatic, acesta devine un tir, rezchayshey. Aceasta este o respirație profundă, râzând, plângând, tuse, strănut, de cotitură, strecurat. Pentru scopuri de diagnostic a crescut provoca durere tapotement ciocan neurologic în apropierea orificiului de evacuare al nervului intercostal segmentară corespunzătoare și sensibilitate în paravertebral corespunzătoare (punctul paravertebral).
• Natura durerii - piercing, senzație de arsură sau de tragere caracteristice leziuni ale nervilor. În cazul bolilor organelor interne, care sunt inervate de fibre nervoase vegetative, durerea este întotdeauna mai prost, este, dacă nu se difuzează în natură, dar întotdeauna trudnolokalizuemy. Acest lucru va deveni clar în exemplul următor: toate dintre ele avea contuzii, entorse și leziuni ale țesuturilor moi. Toată lumea își va aminti că natura durerii musculare-articulare este destul de diferit de sentimentele de durere abdominală cu tulburări intestinale. În al doilea caz, „entorse“ întregul abdomen. Exact la fel, durere „intern“ apare în pancreatita acută și infarct miocardic.
• În cazurile severe, pacientul poate prezenta dificultati de respiratie, dar numai pentru că doare să respire. Atunci când o durere atac de cord nu este dependentă de respirație.
• Motivele tipice pe care notele de pacient sunt hipotermie, un viraj ascuțite, și de ridicare mai grele. Dacă există vezicule de-a lungul nervului intercostal, acesta, împreună cu o durere persistenta de arsura sunt simptome de nevralgie herpetice și numit herpes zoster. O astfel de durere poate conduce o persoană pentru a finaliza epuizare si numita durere neyropaticheskmi.

Trebuie spus că nu ar trebui să se angajeze în auto-diagnostic și necesitatea de a apela un medic. Cel mai important lucru - este să ne asigurăm că o situație pune viața în pericol există. Și apoi puteți începe pentru a trata nevralgiei.

în taină

• Ai un stil de viață sedentar?
• se confruntă adesea problema de dureri de spate?
• Cineva a salva masaj și gimnastică, și cineva nu are timp pentru aceste proceduri.
• Puteți lăuda transportul regal și a încercat să se ascundă sub nepriceput său de îmbrăcăminte?
• Credeți că va trece în curând de la sine, dar durerea intensificat numai.
• Ați acceptat deja problema și speră să găsească o cale de atac eficientă.

Întoarcere postura ideală poate fi cu ușurință. Du-te si afla cum Valentine scăpa de aceste probleme