Nevi (birthmarks)

Frontieră nevi pigmentat. Se dezvoltă în joncțiunea dermo-epidermică și se caracterizează prin activitate crescută de melanocite. Punct de vedere clinic, are de multe ori sub forma unui diametru plat maro închis sau negru nodulului până la 1 cm, cu o suprafață netedă uscată. Un important de diagnostic diferential nev pigmentar semn de delimitare este lipsa totală de păr pe ea. Uneori, nevul limita poate arata un loc forme rotunjite sau neregulate cu margini netede ondulate. localizare preferată la nev de frontieră nu este. Acesta poate fi localizat pe fata, gat si trunchi. Conform literaturii de specialitate, nevi pigmentate pe pielea palmele, tălpile, organele genitale sunt aproape întotdeauna la limita. nev de frontieră este adesea congenitală, dar poate să apară în primii ani de viață, sau chiar după pubertate. Punct de vedere clinic de frontieră nev pigmentat au distins de hemangiom cavernos, care sunt caracterizate printr-o consistență moale a nodului, de la seboreica ( „senile“) keratomas, care este, în general, mai puțin netede, „dur“ suprafață gras. Cu toate acestea, mai important este diagnosticul diferențial între nevii pigmentat la limita si melanomul devreme. De o mare importanță în rezolvarea cu succes a acestei probleme este colectat cu atenție istorie. Majoritatea pacienților cu melanom indică faptul că au dezvoltat o tumoare la site-ul pentru o lungă perioadă de timp sau chiar de la naștere a existat nev de pigment nu produce nici un inconvenient. Nev lent în creștere de greutate corporală, respectiv. La pubertate pacientii pot desena nevul o creștere mai rapidă, care este o consecință a schimbărilor hormonale și niveluri crescute ale proceselor metabolice, inclusiv pigment. Accelerarea de creștere nev după un prejudiciu insolației activ, modificări inflamatorii, o modificare a culorii, apariția de mancarime, impregnare, condens trebuie alerta. traumatisme mecanice actioneaza factorul predominant, boli maligne concomitente anterior „liniștit“ nevi. Nevii în special periculoase, care sunt situate pe tălpi, pat de unghii, zona perianala, care sunt întotdeauna la limita și răniți sistematic.
îndepărtarea Nevii în timp util a acestor locatii - prevenirea de încredere de melanom. insolației excesivă, boli cronice însoțitoare termice sau balneoterapie pot juca un rol negativ în geneza melanom.

Albastru (albastru) nev reprezintă delimitat brusc de nodulului pielea din jurul culoare albastru sau albăstrui închis, formă rotunjită, consistență etanșă elastică cu suprafață netedă fără păr. Caracterizat prin acumulări masive de melanină în straturile profunde ale dermei, care cauzează culoarea albastră. Dimensiunea nodule nu mai mult de 0,5 cm, deși sunt descrise în literatura de specialitate observațiile unice de nev albastru gigant, câțiva centimetri în diametru. Situat nev albastru mai des pe fata, picioare, fese. localizare disponibile în cavitatea bucală. Globe nev este mai frecventă în rândul reprezentanților națiunilor asiatice. Congenitale nu se întâmplă și în principal, apare după pubertate. Dezvoltarea melanomului in nev albastru situ este rar, dar sunt descrise astfel de cazuri, pe care l-a determinat să efectueze melanomoopasnym.

Nev de Ota. Reprezintă un fel de boală de piele nevoid sub forma de pigment nev mari în inervație I și II ramuri ale nervului trigemen. Clinic definit pigmentare maro închis în diferite părți ale feței. În același timp, există o nev pigmentat masivă pe obraz, maxilarul superior, pometele culoare negru-albăstrui cu straturi neclare de pielea deschisa la culoare, care dă impresia de „piele murdar“. Nev de Ota este cel mai adesea congenitala, crește încet, se găsește aproape exclusiv printre reprezentanții națiunilor asiatice. degenerare malignă nev Ota este rara, dar acest rezultat cazuri indiscutabile sunt descrise, care provoacă, de asemenea, boli de piele este atribuită melanomoopasnym.

În descrierea leziunile melanomoopasnyh nu se poate insista pe melanozei precanceroasă Dubreuil, descris pentru prima data la sfârșitul secolului trecut de către medic eminent engleză Hutchinson. Melasma nevoid Dubreuil este o boală de piele și este leziuni ale pielii predmelanomnoe. Clinic Aspectul evident al unei singure pete de pigment, cu creștere lentă, cu contururi neregulate policiclic fără sigilii din bază sunt, de obicei de culoare maro deschis. Cu existența pe termen lung a unui loc devine maro închis, apoi negru. În interiorul camerei sunt formate porțiuni de culori diferite (maro, gri, albastru). Poate fi detectat site-uri depigmentate (luminate), ceea ce indică faptul că focarele de regresie spontană. Cea mai frecventă localizare a melanozei Dubreuil - zonele expuse ale pielii, in special fata (obraji, nadlobnye falduri, frunte, nas). In cele mai multe cazuri, mărimea 2-3 cm în focarele diametru. Dubreuil melasma afecteaza in principal persoanele mai în vârstă, mai des decât femeile.
Interesul pentru această boală a pielii cauzată destul de des se transformă într-un melanom malign. Clinic se manifestă prin faptul că oricare dintre zonele leziunii devine caracterul nodulară, suprafața devine papillomatous, a crescut exfolieri și pot apărea erozirovanie. În jurul locului apare eritem. Cauzele malignitate, precum și pentru alte nevilor melanoopasnyh, nu sunt instalate. În literatura de specialitate există referiri la rolul de leziuni mecanice (lovituri, tăieturi), precum și expunerea la soare.
tactici terapeutice in melanozei Dubreuil este diferită de cea în nevi melanomoopasnyh. Este inacceptabil să plece pacienții fără tratament activ. buzunare mici de melanozei în față și gât trebuie să accize. Având în vedere preferențial aranjament melanozei Dubreuil pe fața lui, la dimensiuni mai mari, vatra chirurg este de multe ori se confruntă cu dificultăți tehnice grave, uneori necesare chirurgia plastica. radioterapia este utilizat atunci când este o intervenție chirurgicală imposibil, de multe ori cu efect bun.

Prin nevi melanomoneopasnym și condiții nevoid includ leziuni ale pielii, care pot provoca dificultăți în diagnosticul diferențial cu nevi melanomoopasnymi. Reprezentanții acestui grup pot fi atribuite nev fibroepiteliale. că, uneori, acolo de la naștere, dar cel mai adesea apare pentru prima dată în diferite perioade ale vieții intrauterine. Cresterea sa este de obicei foarte lent. Localizarea este foarte diferit, dar mai ales pe fata si trunchi. Numărul ce variază de la una la mai multe zeci de formare. Punct de vedere clinic - emisfenca, ridicat deasupra pielii, formarea nedureros o consistență moale sau moale-elastic, variind în mărime de la câțiva milimetri până la un bob de mazăre. Nev poate avea culoarea pielii normale sau roz, albăstrui, contururi maro închis, rotunjite, suprafață netedă, netede, de multe ori cu vellus sau părul zbârlit. Spre deosebire de nev pigmentar de delimitare este o culoare mai puțin saturate, forma dreapta, prezența părului.

nev papillomatous caracterizat suprafață inegală, accidentat. De multe ori localizate pe scalp, dar este în orice altă zonă a pielii. Dimensiuni de obicei mari, de până la câțiva centimetri, ochertnaniya culoare greșită - de la culoarea normală a pielii până la maro, uneori - maro inchis sau chiar negru. Ca nev papillomatous fibroepiteliale este adesea impletite cu parul. Uneori nev papillomatous este dovada de inflamatie, care este rezultatul unei traume. Locația nevul pe față și în alte zone ale pielii de cauze publice la pacientii dorinta persistenta de a scăpa de educație, care poate fi supus unui tratament cosmetic. Halo-virus (de la halouri - cerc, inel) reprezintă un punct de vedere clinic în ușoară creștere deasupra brun roșcat piele de 4-5 mm nodulului în diametru, rotunde sau ovale, înconjurat pămătuf piele depigmentate. Zona depigmentate Lățime de 2-3 ori diametrul nodului hiperpigmentate. Halo-nev mai des multiple, mai ales localizate pe trunchi și brațe, cel puțin - pe fata. De multe ori Halo-nev suferă de regresie spontană. Tabloul clinic al Halo nev-tipic și nu provoacă dificultăți de diagnostic diferențial. Dezvoltarea melanom in situ Halo-nevul, chiar și după un prejudiciu, nu au fost observate. Se remarcă faptul că halo-nev uneori în tumorile maligne ale organelor interne și melanomul.

„La fața locului mongol“ este o vatră cutanată rotunjită în formă neregulată, sau de culoare albăstruie sau maronie vopsite, la 5-6 mm diametru, situat exclusiv în zona lombosacrală. „La fața locului mongol“ este aproape întotdeauna formarea de congenitale si majoritatea pacientilor dispare in copilarie. Dezvoltarea melanom „la fața locului mongol“ in situ nu se observă.

nevi intradermic. sau birthmark obișnuită se găsește în aproape toți oamenii. Plasat pe piele și membranele mucoase. Cel mai adesea, aceste nevii sunt congenitale, deși ele pot să apară în timpul dezvoltării fetale. Pigmentarea este de obicei maro. Marea majoritate a oamenilor birthmarks nu provoacă disconfort cosmetic.

Pigment melanomoopasnye Formarea melanomoneopasnye și pielea trebuie să fie distinsă de veruci seboreice (senile), hemangiom, carcinomul cu celule bazale. De multe ori, în etapa finală de chirurgie diferențială de diagnosticare este formarea cu examenul histologic ulterior. In tratamentul nevilor melanomoneopasnyh luat în considerare faptul că tratamentul chirurgical al formării de margine, distruge frumusețea de manipulare (crioterapie, himiodestruktsiya) nu poartă pericolul de transformare malignă a acestor entități. O imagine complet diferită, așa cum este descris mai sus, se observă la nevi melanomoopasnyh. Dacă suspectați prezența educația pacientului trebuie menționate imediat la un medic oncolog specialist, fără a expune neoplasmul pigmentat suspecte la orice interventie non-radicale.